妊産婦の災害時の健康チェック【妊娠中の方】 ① 災害時に一時的にお腹の赤ちゃんの動きがなくなったり、多くなることがあります。お腹の赤ちゃんの動きは、お母さんが動いている時よりも、安静にしている時のほうが感じやすいので、しばらく横になって、赤ちゃんの動きに意識を向けてみましょう。 ② お腹が張りやすくなったり、痛みを伴ったり、出血する方がいます。災害時には、お腹に負担がかかるような行動が多くなりがちです。無理をせず、安静にして、何分おきに何秒くらいお腹が硬くなるかをみましょう。続く場合は、赤ちゃんが生まれる可能性もあります。特に、おしるし（出血）、破水、規則的なお腹の張り（1 時間に 6 回以上あるいは 10 分ごと）がある時は出産が近づいたサインです。早めに受診中の病院に連絡をとりましょう。【妊娠中及び産後の方】 ① 災害時には、避難生活のストレスなどで手足がむくんだり、血圧が高くなることがあります。手や足にむくみの症状が出る場合は、横になり、枕などの上に足をのせてあげたり、マッサージをして循環を良くしましょう。血圧が高い時の症状として、頭痛や目がチカチカするなどがあります。これらの症状は、妊娠高血圧症候群（妊娠中毒症）と考えられ、妊娠中や出産後にみられます。症状がある場合は、出来るだけ早く医療者に相談しましょう。 ② 腰痛が出やすくなります。痛みがひどい時は、体に負担がかかる動作は家族の方や近所の人、ボランティアなどに積極的に頼みましょう。また、お腹が張っている時に腰痛が起こることがあります。 ③ 災害時はトイレの環境の悪さから、排尿を我慢したり、水分摂取を少なくすることにより、膀胱炎症状（排尿時の痛みや残尿感）がでることがあります。水分をできるだけ多く摂るようにし、排尿を我慢しないことが大切です。排尿後は清浄綿などで拭き、清潔を保つように心がけましょう。【産後の方】 ① 産後の発熱の原因は、風邪、乳腺炎（にゅうせんえん）、子宮内感染（しきゅうないかんせん）、膀胱炎（ぼうこうえん）、腎盂腎炎（じんうじんえん）などの細菌感染が考えられます。早めに、医師に相談しましょう。 ② 災害時は無理をしがちで、悪露（おろ）が増えることがあります。安静にしながら様子をみて、減ってくるようであれば心配ありませんが、量が夜用ナプキンでも間に合わないぐらい増えたり、レバー様な血の塊が出る、熱がでる場合は、できるだけ早く医療者に相談しましょう。 ③ おっぱいが赤く腫れて痛い、しこりがある、熱がある（38℃以上）、汚い色の母乳が出る等の場合は、乳腺炎（にゅうせんえん）の可能性があります。授乳を一旦中止して医療者に相談しましょう。授乳後に張って痛みが残る時は、おっぱいが軽くなる程度に手で搾り捨てましょう。佐倉市健康こども部健康増進課