(様式第1) [151KB pdfファイル];pdf

捨
様式第1(第6条関係)
印
㊞
平成
新 城 市 長
年
月
日
様
申請者
住所
氏名
㊞
電話 (
補
助
金
交
付
申
請
)
-
書
新城市家庭用次世代自動車導入促進費補助金交付要綱第6条第1項の規定により、次
のとおり平成
年度家庭用次世代自動車導入促進費補助金の交付を申請します。
記
1 交 付 申 請 額
金 70,000 円
☐電気自動車(EV)
☐プラグインハイブリット車(PHV)
2 補 助 対 象自動車
(該当に☑)
メーカー名
車
3 車両本体価格
4 登 録 予 定 日
5 添
付
書
円
平成
1
2
3
類
4
年
月
名
型
式
(消費税込み)
日
購入する自動車の契約書の写し
契約書の内容が分かる見積書等の写し
購入する自動車の仕様が分かるパンフレット等
前年度の市税全部の納税証明書
(市税が賦課されていない者は市県民税非課税証明書)
5 その他市長が必要と認める書類
交付申請書チェックリスト【EV・PHV】
申請者氏名
申請書類で誤りの多い項目についての一覧表です。不備が無いよう下記項目についてチェック
✔をし、この用紙を申請書と一緒に提出して下さい。書類不備の場合は受付をせず、再提出と
なります。
↓チェック✔欄
交付申請書(様式第1)
朱肉を使う印鑑で申請者印と捨印が押印されているか。
※スタンプ印(いわゆるシャチハタなど)は不可。
※捨印が無い場合は訂正不可。修正ペン、修正テープ、砂消しなどでの訂正も不可。
ボールペンや印刷など消えない様に記載されているか。
※鉛筆書き、擦ると消えるボールペン(熱で消えるインクのもの)は不可。
申請日は窓口に提出する日か。
※初度登録(新車登録)前での提出が必須。
※郵送による申請は不可。
年度の記載はあるか。
登録予定日は提出日から10日以上余裕があるか。
また、3月20日までに実績報告書が提出できる期間となっているか。
添付書類
添付書類は全てあるか。
契約書のコピーは契約金額の記載、契約者の押印があるか。
パンフレット(コピー可)は申請型式のものが電気自動車、プラグインハイブリッド車
であることが分かる仕様が記載されているものか。
納税証明書(市税の全税)は前年度のものか。未納額はないか。
※H27年度補助金の場合は、H26年度の納税証明書を添付。
※納期未到来額がある場合は、未納額=未到来額となっていればよい。
※前年度が新城市以外の市区町村で課税されている場合は、その市区町村の納税証明書を添付。
このチェックシートは不備が多い代表的な項目のみです。その他にも不備があった場合は、一
旦持ち帰って頂き、再提出となります。仮受付や市役所での書類預かりは致しません。