児童クラブ名( ) 【勤務者記入欄】 勤務者氏名 住 児童と勤務者との続柄 所 武雄市 町大字 入所児童名 放課後児童クラブ利用のために必要ですので、下記の事項について証明をお願いいたします。 勤 務 (内 定) 証 明 書 【事業所記入欄】 勤務先の名称 勤 務 電話番号 地 入社年月日 年 日入社(予定) 職 種 正規・パートタイム・アルバイト・契約社員・派遣社員・日雇い 勤務形態 その他( 勤務時間 勤務日数 備 月 ) 平日 午前 時 分 から 午後 時 分 まで( 時間) 土曜日 午前 時 分 から 午後 時 分 まで( 時間) 月平均 日 週平均 日 (産休・育休の予定など) 考 上記のとおり相違ないことを証明いたします。 平成 年 月 日 会社事業所等 雇用主の住所 氏 名 ※上記のことに関するお問い合わせがありましたら担当( ※ ・ 記入上の注意 勤務時間、勤務日数等記入漏れのないようにお願いいたします。 ㊞ )までお願いします。
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