事業協同組合・役員・組合員名簿

　平成　年　月　日
事業協同組合・役員・組合員名簿
事業協同組合名称：
組合員
代表者
住　所
電話番号
理事会の構成
協同組合における
員の場合は○を
役職名
つけてください
当該協同組合の定款は別紙のとおりです。
上記のとおり相違ないことを証明いたします。
住所
事業協同組合名称
代表者職氏名
※記載欄に不足のある場合は、２枚以上使用すること。
印

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