平成25年度　報告用交付事業決算書 (様式３）事業名男性高齢者のための調理実習及びそれによる仲間作り団体名じぃじぃクッキング ※注意：申請した事業に関連する収入と支出を、全て記入してください（補助対象ではない支出も含みます。）収入の部経費項目決算額内容積算の基礎単価数量小計小計自主財源円事業収入市民活動補助金小計調理実習参加費 185,289 円 1 185,289 円 255,189 円料理の販売収入 69,900 円 1 69,900 円 254,500 円 254,500 円 1 254,500 円 509,689 円小計合計支出の部 ※1 経費項目決算額内容積算の基礎単価数量 ※2 領収書補助対象小計小計円賃金うち補助対象経費 0 円 ※補助対象外です。外部指導員報酬小計 100,000 謝礼金 5,000 円 20 100,000 円１－７ ○ 300 円 29 8,700 円２－１ ○ 300 円 29 8,700 円２－１ ○ 47,726 円 1 47,726 円 3-13 ○ 43,119 円 1 43,119 円 4-32 ○ 257,374 円 1 257,374 円 4-32 ○ 円うち補助対象経費 100,000 円当番班買出し車代小計 17,400 円調味料運搬車代交通費等うち補助対象経費 17,400 円事務用消耗品小計 348,219 円調味料実習材料費消耗品費うち補助対象経費 348,219 円小計円印刷製本費うち補助対象経費円 ※1　該当する内容の領収書に記載した領収書番号を記載してください。 ※2　補助対象経費には○を、補助対象外経費には×を記入してください。平成25年度　報告用交付事業決算書 (様式３）支出の部 ※1 経費項目決算額内容積算の基礎単価数量小計 ※2 領収書補助対象小計円通信費うち補助対象経費円小計円保険料うち補助対象経費円美浜公民館調理室 1,040 円 10 10,400 円５－６ ○ 円富岡公民館調理室 600 円 7 4,200 円５－６ ○ 堀江公民館調理室 1,240 円 3 3,720 円５－６ ○ 高洲公民館調理室 1,240 円 2 2,480 円５－６ ○ 円日の出公民館調理室 1,440 円 1 1,440 円５－６ ○ 高洲公民館調理室 1,550 円 1 1,550 円５－６ ○ 調味料保管ケース 1,680 円 1 1,680 円６－１ ○ 円事務用器具(ﾌﾟﾘﾝﾀｰ) 18,600 円 1 18,600 円７－１ ○ 小計 23,790 使用料うち補助対象経費 23,790 小計円委託料うち補助対象経費円小計 20,280 備品購入費うち補助対象経費 20,280 円小計円その他うち補助対象経費 0 円 ※補助対象外です。合計 509,689 補助対象経費総額 509,689 円 ※　収入の部の「合計」欄と一致していることを確認してください。円 ※1　該当する内容の領収書に記載した領収書番号を記載してください。 ※2　補助対象経費には○を、補助対象外経費には×を記入してください。