平成25年度 報告用 交付事業決算書 (様式3) 事 業 名 スマイルファミリープロジェクト ~ 音楽で家族を元気に~ 団 体 名 浦安カルテット! ※注意:申請した事業に関連する収入と支出を、全て記入してください(補助対象ではない支出も含みます。) 収入の部 経費項目 決算額 内容 小計 年会費 企業協賛金 自主財源 本販売手数料 246,925 事業収入 市民活動 補助金 円 会からの繰り入れ 小計 ファミリーイベント参加費 119,500 円 100,000 円 市民活動補助金 466,425 円 積算の基礎 単価 数量 小計 6,000 円 6 人 36,000 円 175,000 円 1 回 175,000 円 13,104 円 1 回 13,104 円 22,821 円 1 回 22,821 円 119,500 円 1 回 119,500 円 100,000 円 1 回 100,000 円 小計 合計 支出の部 ※1 経費項目 決算額 内容 積算の基礎 単価 数量 ※2 領収書 補助 対象 小計 小計 円 賃金 うち補助対象経費 0 円 ※補助対象外です。 ファミリーイベント音楽家謝礼 小計 60,000 謝礼金 20,000 円 3 人 60,000 円 1 ○ 3,600 円 1 式 3,600 円 2-9 ○ 円 うち補助対象経費 60,000 円 駐車場代 小計 3,600 円 交通費等 うち補助対象経費 3,600 円 文房具 7,841 円 1 式 7,841 円 10-22 ○ 17,077 円 1 式 17,077 円 23-28 ○ 楽譜 9,240 円 1 式 9,240 円 29-32 ○ 楽器 2,900 円 1 式 2,900 円 33-35 ○ 15,012 円 1 式 15,012 円 36-38 × ファミリーイベントチラシ 143,850 円 1 式 143,850 円 39 ○ 円 ファミリーイベントプログラム 122,850 円 1 式 122,850 円 40 ○ ファミリーイベントチケット 39,900 円 1 式 39,900 円 41 ○ 875 円 1 式 875 小計 52,070 円 パソコン周辺機器 消耗品費 うち補助対象経費 37,058 円 お弁当代 小計 307,475 印刷製本費 楽譜印刷費 うち補助対象経費 307,475 円 42-43 円 ※1 該当する内容の領収書に記載した領収書番号を記載してください。 ※2 補助対象経費には○を、補助対象外経費には×を記入してください。 ○ 平成25年度 報告用 交付事業決算書 (様式3) 支出の部 ※1 経費項目 決算額 内容 イベント告知メール便 小計 2,960 積算の基礎 単価 数量 2,960 円 1 領収書 補助 対象 小計 式 2,960 ※2 円 44-45 ○ 円 通信費 うち補助対象経費 2,960 円 小計 円 保険料 うち補助対象経費 円 210 円 3 時間 630 円 46 ○ 円 文化会館小ホール 音楽室使用料 14,070 円 1 式 14,070 円 47 ○ 小ホール附帯費用 25,620 円 1 式 25,620 円 48 ○ 小計 40,320 使用料 うち補助対象経費 40,320 円 小計 円 委託料 うち補助対象経費 円 小計 円 備品購入費 うち補助対象経費 円 小計 円 その他 うち補助対象経費 0 円 ※補助対象外です。 合計 466,425 補助対象 経費総額 451,413 円 ※ 収入の部の「合計」欄と一致していることを確認してください。 円 ※1 該当する内容の領収書に記載した領収書番号を記載してください。 ※2 補助対象経費には○を、補助対象外経費には×を記入してください。
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