小金井市長 殿
同意書
私は、小金井市長に提出した都市再開発法第１５条第２項において準用する
同法第７条の３第３項に基づく借地権申告書及び添付資料の内容について、武
蔵小金井駅南口第２地区市街地再開発事業の施行のため、組合設立発起人に提
供することについて同意します。
年
月
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住所
氏名
（署名）
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