（様式３）
委
任
状
年
福山市病院事業管理者
月
日
様
委任者
所在地（住所）
商号又は名称
代
表
者
名
実印
件 名
福山市民病院本館カーテン等賃貸借
私は，上記賃貸借について次の者を代理人と定め，福山市との間における次
の事項に関する権限を委任します。
委任事項
１ 見積及び入札に関すること
２ 契約締結に関すること
３ 業務施行及び契約履行に関すること
４ 契約代金，保証金の請求・受領に関すること
受任者
所在地（住所）
商号又は名称
名
前
印

福山市民病院本館カーテン等賃貸借 入札参加資格審査申請書

委 任 状（ 入 札 用 ）

委任状（復代理人） [PDFファイル／76KB];pdf

5 記入要領及び提出書類

使用印鑑届（単独提案用）

様式3号 委任状 [PDFファイル／86KB]

使 用 印 鑑 届

年 間 委 任 状

【給付各種届出用】（PDF：4KB）

様式4 使用印鑑届

委 任 状 - 熊本市ホームページ

委 任 状

使 用 印 鑑 届

使用印鑑届（PDF：201.2KB）

様式C（委任状）

見積書 [PDFファイル／87KB]

委 任 状

参加申込書

共通 種 類 細分類 契約者 対象代金 瑕疵検査 瑕疵検査 コンサル タント

（参考資料6） 13-5

270212 07 H27 yousiki03 様式3