様式第５号（第９条関係）
委
任
状
平成
備
委
前 市
長
年
月
日
殿
任 者（委任した人）
住
所
ふ
氏
り
が
な
名
又は法人名
代表者名
実印
私は、次の者を代理人と定め、市有財産売払いの一般競争入札及びこれに付帯する一切
の権限を委任します。
代
理 人（委任された人）
住
所
使用
ふ
氏
り
が
な
名
印鑑
生年月日
年
月
日
生
記
物 件 番 号
所
①
備前市穂浪３８１番１
在
（注）委任者の印は印鑑登録済みの印としてください。
代理人の印は入札時に使用する印としてください。
地