認可外保育施設利用証明書
住所
児童名
生年月日
平成
年
月
日
上記の者は、下記のとおり当施設を１か月あたり６４時間以上利用していることを証
明します。
記
１ 施設利用開始日
平成
年
月
日から
２ 施設の利用時間・日数
１日の利用時間数 （
）時間
１か月の利用日数 （
）日
※利用時間や利用日数が不定期の場合は、平均あるいは、上限と下限の数字を記入して下さい。
平成
年
月
日
所 在 地
施 設 名
施 設 長
保護者記入欄
印
利用希望保育施設名
上記施設利用児童について、明石市が必要と認める場合には、施設等に利用確認を
行うことに同意します。
保護者署名
【問い合わせ先】
明石市役所こども未来部こども育成室保育担当
電話：（078）918-5093（直通）

転入誓約書 - 西東京市Web

診断書 [PDFファイル／126KB]

学童保育所減免申請書 [PDF文書ファイル : 71KB]

在職証明書

勤務（就労）証明書

様式第9号(第19条関係)

別記様式 みのりの郷東金撮影許可申請書 年 月 日 （あて先）指定管理者

平成28年度 保 育 申 込 書1/2

就労予定（求職中）申立書

サマーフリッパー用就労証明書

育児休業給付金支給申請対象者証明書

月極フリッパー用就労証明書

在 籍 等 証 明 書

復職証明書 （PDF形式 142.8KB）（新規ウィンドウで開く）

公 告

2月開催チラシ [PDFファイル／862KB]

（様式5）（PDF／0.1MB） - 一般財団法人 東京都人材支援事業団

勤 務 開 始 証 明 書

就 労 証 明 書（保育園・認定こども園入園申込み用） 歳 歳 歳

男性不妊治療費補助事業受診等証明書 次の者について、次のとおり

認可外保育施設の入所証明

復職証明書