 医療保険日本：すべての国民が職種別の公的な医療保険に加入し、医療を受けることができる国民皆保険制度  国民医療費（平成２５年版厚生労働白書より）保険診療の対象となり得る傷病の治療に要した費用２０１１年度３８．６兆円財源：保険料年々増加対ＧＤＰ比約８％５割弱うち事業主約２割分公費４割弱患者負担１割強  公的医療保険はなぜ必要か？－保険者と被保険者の情報の非対称性－健康保険組合など  加入者逆選択（逆淘汰）－自由加入だったら？－個人の罹病率：保険者よりも本人の方が知っているあまり病気せず、加入すると損しそうな人は加入しない → 病気になる確率の高い人ばかり加入 → 保険料引き上げ → さらに確率高い人 → ．．． → 保険成り立たず解決策：強制加入（国民皆保険） 1  モラルハザード－保険による過剰需要と厚生損失人々がリスクを避ける仕組みに加入することで、かえって危険または社会的に望ましくない行動を取ってしまうこと医療費＝Ａ・保険なし → 需要Ｍ発病時の患者負担は大、人はリスクを嫌うので、負担を平準化できる保険を望む価格（費用）Ｄ需要供給＋ＡＯＢＣＭＮ医療費＝Ａ×Ｍ □ＯＡＢＭの面積総余剰＝□ＯＤＢＭ－ＯＡＢＭ＝△ＡＢＤ医療サービス・保険が全コストをカバー患者には価格ゼロと同じ → 需要Ｎ軽い風邪でも皆が受診価格（費用）Ｄ → 医療費増（Ａ×Ｎ）□ＯＡＣＮ、保険料負担過大に需要供給＋ＡＢＣ総余剰＝△ＯＤＮ－□ＯＡＣＮ＝ △ＡＢＤ－△ＢＮＣ経済の厚生損失大－ＯＭＮ医療サービス 2  対策・公費（税金）投入 → 保険料が税金に変わるだけモラルハザードもそのまま・コストの一部（Ｅ）を自己負担価格（費用）需要＝ＯＹＤ需要＋Ａ総余剰＝ □ＯＤＦＹ－□ＯＥＦＹ（自己負担）－ＡＥＦＸ（保険料）＝ △ＡＢＤ－ △ＢＦＸ供給ＢＥＸ－Ｆ自己負担ＯＭＹＮ医療サービス厚生損失を圧縮無保険の場合よりも支出は多いが、リスクを減らすことが出来る 3