保 育 所 等 転 所 希 望 届

様式第3号
保育所等転所希望届
平成
年
月
日
(あて先) 千葉市長
保護者 住所 千葉市
区
氏名
連絡先電話番号
(
)
連絡先電子メールアドレス
@
次のとおり転所を希望します。
ふりがな
児
童
氏
名
(平成
年
月
日生)
現 在 保 育 所 等 名
転所希望保育所等名
第1
第2
希望
希望
転 所 希 望 年 月 日 平成
1
年
月
1日※月途中転所はできません。
転居のため
(1)住所 千葉市
(2)連絡先電話
区
(
(3)転居予定日
(4)同居家族の変更
転 所希望 理由
)
平成
年
月
日
なし・あり
⇒具体的に(
)
2
勤務先の変更のため
⇒具体的に
※該当するものに
○をしてください
3
1
保育所等に在籍中の兄弟
姉妹がいる場合
※該当するものに
○をしてください
その他
一人でも転所を希望する
(優先順位なし・上の子供から・下の子供から)
2
兄弟姉妹同時の転所のみ希望する
(同時に同じ保育所等のみ
3
・
同時なら別々の保育所等でも可)
兄弟姉妹の転所は希望しない
(理由:
)