RIKKYO SCHOOL IN ENGLAND Web Site: www.rikkyo.co.uk e-mail: [email protected] Tel: 01403-822107 Fax: 01403-822535 Guildford Road, Rudgwick, West Sussex RH12 3BE U.K. 立教英国学院 2014年度9月編入学試験要項 1.募集人数 2.出願資格 小学部第5学年 小学部第6学年 中学部第1学年 中学部第2学年 中学部第3学年 高等部第1学年 高等部第2学年 若干名 以下の条件を満たす者 (1)日本あるいは海外の学校教育において当該学年に在籍する者 (2)寮生活に適応していける者 注:すでに本校の高等部入学試験あるいは高等部編入学試験で不合格となった者 は出願できません。 3.出願期間 2014 年 6 月 12 日(木)から 2014 年 6 月 20 日(金) (必着)まで 4.出願手続 封筒に『編入学試験志願書在中』と明記し、次の書類を本校入試担当宛 または東京事務所宛に郵送(書留)して下さい。 (1)入学志願書(本校所定の用紙) (2)過去3ヵ年の成績表またはこれに代わるもの(コピー可) (3)検定料納入通知(検定料 200 ポンド、又は 25,000 円) ・納入方法については別紙を参照して下さい。 ・いったん納入された検定料は、理由のいかんに関わらず返還致しません。 (4)小学部・中学部:作文(日本語または英語) (本校所定の用紙) 高等部:自己推薦書(日本語または英語) (本校所定の用紙) 提出先 《本校住所》 RIKKYO SCHOOL IN ENGLAND Guildford Road, Rudgwick, West Sussex RH12 3BE e-mail: [email protected] Tel: 01403-822107 Fax: 01403-822535 《東京事務所》立教英国学院東京事務所 〒171-0021 東京都豊島区西池袋 3-34-1 立教学院内 e-mail: [email protected] Tel/Fax:03-3985-2785 Page 1 of 2 U.K. 5.選考方法 一次:書類審査 6 月 24 日(火)に結果を E メールで通知、 一次試験合格者には二次試験の詳細をお伝えします。 二次:筆記試験 英語・国語・数学 (小学部は国語・算数) 各教科15分程度の基本的なもの 面接(高等部:志願者本人のみ、小中学部:保護者同伴) 日本受験: 7 月 6 日(日)立教大学 英国受験:英国本校 日程は一次試験合格後、ご相談します。 6.合格発表 2014 年 7 月 10 日(木)日本時間午前 9 時(英国時間午前 0 時) までにEメールで通知します。 7.入学手続 2014 年 7 月 17 日(木)まで 詳細は合格通知とともに送付します。 ※願書受領通知・結果通知・二次試験詳細連絡・入学手続書類は原則的にEメール及び Eメール添付ファイルにて送りますので、志願書には添付ファイルが受信出来る Eメールアドレスをご記入下さい。 携帯電話のEメールアドレスの場合、添付ファイルの受信は出来ませんのでご注意下さい。 Eメール以外の通知をご希望の方は出願時にご相談下さい。 《志願書記入上の注意》 ・二次試験受験地の欄は『英国』か『東京』のどちらかに○をつけて下さい。 ・右上の No.の欄には何も記入しないで下さい。 ・住所は郵便番号を含め番地まで記入し、アルファベットはブロック体を使用して下さい。 ・英国以外の電話番号は国番号から記入して下さい。 ・『学校歴・海外生活歴・現状』の欄には学校歴は小学校入学から、海外生活歴は小学校入学 前も含めご記入下さい。 ・ 『受験票送付先』も必ず記入して下さい。 ・E-mail アドレスは、ハイフン、アンダーバーなどはっきりとご記入下さい。 ※ 志願書提出後に志願者、保護者の連絡先等が変更になった場合には、本校入試担当へ連絡して 下さい。 Page 2 of 2 立教英国学院編入学試験志願書 ※この欄には記入しないで下さい。 二次試験(どちらかに○) 英国 ・ 東京 性 別 ふ り が な 氏 名 男 ・ 女 № 入学希望学年 小学部・中学部・高等部 第 学年 編入学希望年月: 年 月編入希望 西暦 年 月 日生 学校歴・海外生活歴・現状 ローマ字 (平成 年) (パスポートと同じ表記) 志 願 者 本 籍 正面上半身 脱帽・背景なし ○縦4.5㎝×横3.5㎝ ○白黒・カラーどちらも可 ○最近3ヶ月撮影 ○裏面に氏名記入 〒 現住所 TEL. FAX. 学校名 在学校 所在地 〒 入学後の父母赴任 または転任[予定]先 (予定のない場合は記載不要) 志願者との続柄 ふ り が な 西暦 年 月 日生 氏 名 保 護 者 本人の写真 国名 〒 都市名 現住所 TEL. 時期 FAX. E-mailアドレス 企業・団体名 勤務先会社名 〒 受験票送付先(✓をつけて下さい) 勤務先住所 TEL. 氏 名 家 族 □ 志願者の現住所 FAX. 年 齢 続 柄 出身学校または在学校名 職 業 □ 保護者の現住所(志願者と異なる場合) □ その他 立 教 英 国 学 院 入学検定料納入方法のお知らせ(日本円用) 1.本校入学試験検定料は、下記銀行口座への銀行送金で受験者氏名を明記の上納入して下さい。 2.銀行の振込手数料は振込納入者の負担とし、納入金額に不足が生じないよう御注意下さい。 口座名: 立教英国学院東京事務所 口座番号: 普通預金 359-0549193 銀行支店名: 三菱東京UFJ銀行 池袋支店 ◇ 検定料は事情の如何にかかわらず返還致しませんので御了承下さい。 ◇ 領収書は発行致しませんので、銀行の振込控をもって代えて下さい。 3.下の『入学検定料納入通知』に必要事項を記入し、出願書類とともに、郵送して下さい。 ------------------- キ リ ト リ 線 ------------------ (提出書類3) No. (記入不要) 入 学 検 定 料 納 入 通 知 西暦 下記の通り、入学試験検定料 25,000 円の送金手続きを完了しました。 1.受験者氏名 (NAME OF STUDENT) (漢字) (ローマ字) 2. 保護者氏名 (NAME OF PARENT) (漢字) (ローマ字) 3. 納入日(DATE OF PAYMENT) (日/月/年(西暦)の順にご記入下さい。) 4.振込取扱銀行名 年 月 日 立 教 英 国 学 院 入学検定料納入方法のお知らせ(英ポンド用) 1.本校高等部入学試験検定料は、下記銀行口座への銀行送金で受験者氏名を明記の上納入して下さい。 2.銀行の送金手数料(貴地送金銀行手数料および当地受入銀行手数料)は送金者の負担とし、納入金額 に不足が生じないよう御注意下さい。SENDING AND RECEIVING CHARGES TO BE PAID BY SENDER として 指示して下さい。 英国外から、またはインターネット送金の場合は、相手へのメッセージ欄に受験者氏名を記入して下 さい。 Account Name: RIKKYO SCHOOL IN ENGLAND TRUST Account Number:62533045 Bank Name: NATIONAL WESTMINSTER BANK PLC Sort Code: 60-06-19 Swift Code: NWBKGB2L IBAN Code GB61NWBK60061962533045 Bank Address: CRANLEIGH BRANCH, STOCKLUND SQUARE, CRANLEIGH,SURREY GU6 8RH ENGLAND ◇ 小切手や現金の納入は受理できませんので御了承下さい。 ◇ 検定料は事情の如何にかかわらず返還致しませんので御了承下さい。 ◇ 領収書は発行致しませんので、銀行の送金控をもって代えて下さい。 3.下の『入学検定料納入通知』に必要事項を記入し、出願書類とともに、郵送して下さい。 ------------------- キ リ ト リ 線 ------------------ (提出書類3) No. (記入不要) 入 学 検 定 料 納 入 通 知 西暦 下記の通り、入学試験検定料 200 ポンドの送金手続きを完了しました。 1.受験者氏名 (漢字) (NAME OF STUDENT) (ローマ字) 2. 保護者氏名 (漢字) (NAME OF PARENT) (ローマ字) 3. 納入日(DATE OF PAYMENT) (日/月/年(西暦)の順にご記入下さい。) 4.送金取扱銀行名 (NAME OF BANK) □ □ インターネットで送金 年 月 日 No. 1 氏名 ◇ 下 の か こ の 中 か ら 題 を 一 つ 選 ん で 書 く こ と 立 教 英 国 学 院 ◇ 作 文 は 鉛 筆 で 書 い て よ い ◇ 一 枚 半 か ら 二 枚 ほ ど で 書 く こ と 立 教 英 国 学 院 編 入 学 試 験 小 学 部 作 文 用 ・ ・ 紙 こ れ 学 か 校 ら で や 今 ま で が ん ば て い き た い こ と て き た こ と 日 本 語 No. 2 氏名 立 教 英 国 学 院 立教英国学院 編入学試験(小学部) 作文用紙(英語) ◇1枚から1枚半ほどで書くこと。 ◇作文は鉛筆で書いてよい。 No. 1 ◇右のかっこの中から題を一つ選んで 書くこと。 ・今までがんばってきたこと ・これから学校でやっていきたいこと 氏名 立 教 英 国 学 院 No. 2 氏名 立 教 英 国 学 院 No. 1 氏名 ◇ 下 記 の 中 か ら 題 を 選 ん で 書 く こ と ◇ 作 文 は 鉛 筆 書 き で よ い ◇ 一 枚 半 か ら 二 枚 程 度 で 書 く こ と 立 教 英 国 学 院 編 入 学 試 験 中 学 部 作 文 用 ・ ・ 紙 立 教 英 国 学 院 こ れ か 学 ら 校 の 生 活 に 向 け て の 抱 負 今 ま で 頑 張 て き た こ と 日 本 語 No. 2 氏名 立 教 英 国 学 院 立教英国学院 編入学試験(中学部) 作文用紙(英語) ◇1枚から1枚半程度で書くこと。 ◇作文は鉛筆書きでよい。 No. 1 ◇右記の中から題を選んで書くこと。 ・今まで頑張ってきたこと ・これからの学校生活に向けての抱負 氏名 立 教 英 国 学 院 No. 2 氏名 立 教 英 国 学 院 立教英国学院 2014年度高等部編入学試験 自己推薦書 ◇1枚半から2枚程度で書くこと。 ◇作文はこれからの展望を含めて書くこと。 No. 1 ◇作文は鉛筆書きでよい。 ◇作文は日本語、英語いずれでも構わない。 氏名 立 教 英 国 学 院 No. 2 氏名 立 教 英 国 学 院
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