1 / 4 神経心理学 19 & 20（2014/12/19）＠筑波大学（望月聡）精神医学・臨床心理学と神経心理学認知-感情-社会神経科学 19-1. 徴候sign・症状（症候）symptom・症候群syndrome ※『カプラン臨床精神医学テキスト』（第2版）8章による 19-1-Ⅰ. 意識 consciousness A. 意識の障害 B. 注意の障害 C. 被暗示性の障害 B. 気分 C. その他の感情 19-1-Ⅱ. 情動 emotion A. 感情 D. 気分に関連した生理的障害 19-1-Ⅲ. 運動行動 motor behavior 1. 反響動作～ 27. 無表情 19-1-Ⅳ. 思考 thinking A. 思考の形式あるいは過程の一般的障害 B. 思考の形式における特定の障害 C. 思考の内容における障害 19-1-Ⅴ. 発話 speech A. 言語の障害 B. 失語 19-1-Ⅵ. 知覚 perception A. 認知障害 B. 認知障害に関連した障害 C. 転換および解離現象と関連した障害 19-1-Ⅶ. 記憶 memory A. 記憶障害 B. 記憶の段階 19-1-Ⅷ. 知能 intelligence A. 精神遅滞 B. 認知症 D. 具象的思考 E. 抽象的思考 C. 仮性認知症 19-1-Ⅸ. 洞察（病識）insight A. 知的洞察 B. 真の洞察 C. 障害された洞察 B. 自動的判断 C. 障害された判断 19-1-Ⅹ. 判断力 judgment A. 批評的判断 2 / 4 神経心理学 19 & 20（2014/12/19）＠筑波大学（望月聡） 19-2. 精神医学における分類 (DSM-5) ※※ 神経心理学的／認知神経科学的研究のなされているもの抜粋 ※※ 「神経精神医学 neuropsychiatry」［ ● ＞ ○ ＞・］ 19-2-1. 神経発達症群/神経発達障害群 Neurodevelopmental Disorders ・知的能力障害群（知的発達症/知的発達障害） Intellectual Disabilities (Intellectual Developmental Disorder) ●自閉スペクトラム症/自閉スペクトラム障害 Autism Spectrum Disorder(ASD) ●注意欠如・多動症/注意欠如・多動性障害 Attention-Deficit/Hyperactivity Disorders (ADHD) 混合して存在 Combined ／不注意優勢に存在 Inattentive ／多動・衝動優勢に存在 Hyperactive/Impulsive ●限局性学習症/限局性学習障害 Specific Learning Disorder (LD) ●読字の障害 reading → dyslexia ・書字表出の障害 written expression ・算数の障害 mathematics → dyscalculia 19-2-2. 統合失調症スペクトラム障害および他の精神病性障害群 Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders ●統合失調症 schizophrenia ※ ●妄想 delusion，●幻覚 hallucination，まとまりのない発語 disorganized speech，異常な精神運動行動 abnormal psychomotor behavior ，陰性症状 negative symptoms（感情の平板化，思考の貧困，意欲の欠如） 19-2-3. 双極性障害および関連障害群 Bipolar and Related Disorders ●双極性障害 Bipolar disorders 双極 I 型／双極 II 型 19-2-4. 抑うつ障害群 Depressive Disorders ●うつ病/大うつ病性障害 Major Depressive Disorders(MDD) → うつ depression （単極性 unipolar） 19-2-5. 不安症群/不安障害群 Anxiety Disorders ○限局性恐怖症 Specific Phobia クモ Spider，蛇 Snake，血液・注射・負傷 Blood-Injection-Injury(BII)... ●社交不安症/社交不安障害（社交恐怖） Social Anxiety Disorder(SAD) (Social Phobia) ○全般不安症/全般性不安障害 Generalized Anxiety Disorder(GAD) ○パニック症/パニック障害 Panic Disorder 19-2-6. 強迫症および関連症群/強迫性障害および関連障害群 3 / 4 神経心理学 19 & 20（2014/12/19）＠筑波大学（望月聡） Obsessive-Compulsive and Related Disorders ●強迫症/強迫性障害 Obsessive-Compulsive Disorder(OCD) ※ 強迫観念 obsession 強迫行為 Compulsion 19-2-7. 心的外傷およびストレス因関連障害群 Trauma- and Stressor-Related Disorders ●心的外傷後ストレス障害 Posttraumatic Stress Disorder(PTSD) 19-2-8. 解離症群/解離性障害群 Dissociative Disorders ○解離性健忘 Dissociative Amnesia →「心因性」健忘 Psychogenic Amnesia 19-2-9. 身体症状症および関連症群 Somatic Symptom and Related Disorders ○病気不安症 Illness Anxiety Disorder (Hypochondriasis) ・変換症/転換性障害 Conversion Disorder (Functional Neurological Symptom Disorder) 19-2-10. 食行動障害および摂食障害群 Feeding and Eating Disorders ●神経性やせ症/神経性無食欲症 Anorexia Nervosa 摂食制限型 restricting／過食-排出型 binge-eating/purging ○神経性過食症/神経性大食症 Bulimia Nervosa ○過食性障害 Binge-Eating Disorder 19-2-11. 排泄症群 19-2-12. 睡眠-覚醒障害群 19-2-13. 性機能不全群 19-2-14. 性別違和 19-2-15. 秩序破壊的・衝動制御・素行症群 19-2-16. 物質関連障害および嗜癖性障害群 Substance-Related and Addictive Disorders ※ 使用障害 use disorder，中毒 intoxication，離脱 withdrawal ○アルコール関連障害群 Alcohol-Related Disorders など 19-2-17. 神経認知障害群 Neurocognitive Disorders ●認知症 Major Neurocognitive Disorder (Dementia) ●軽度認知障害 Mild Neurocognitive Disorder ・せん妄 Delirium など 19-2-18. パーソナリティ障害群 Personality Disorders ［A 群］Cluster A ○統合失調型パーソナリティ障害 Schizotypal 猜疑性パーソナリティ障害/妄想性パーソナリティ障害 Paranoid シゾイドパーソナリティ障害/スキゾイドパーソナリティ障害 Schizoid ［B 群］Cluster B ●境界性パーソナリティ障害 Borderline (BPD) ○反社会性パーソナリティ障害 Antisocial 4 / 4 神経心理学 19 & 20（2014/12/19）＠筑波大学（望月聡） → ○精神病質 Psychopathy 演技性パーソナリティ障害 Histrionic ・自己愛性パーソナリティ障害 Narcissistic ［C 群］Cluster C 回避性パーソナリティ障害 Avoidant 依存性パーソナリティ障害 Dependent 強迫性パーソナリティ障害 Obsessive-Compulsive 19-2-19. パラフィリア障害群 19-2-20. 他の精神疾患群 19-2-21. 医薬品誘発性運動症群および他の医薬品有害作用 19-2-22. 臨床的関与の対象となることのある他の状態 20-1. 神経心理学的検査はどのように用いられるか 20-1-1. 状態を把握する・対象者の心理的機能の状態像を明らかにする・「医科診療報酬」（臨床心理・神経心理検査）Ｄ２８３発達及び知能検査（Ｄ２８４人格検査）Ｄ２８５認知機能検査その他の心理検査 20-1-2. 変化を捉える・継時的変化（回復／悪化）・治療・介入（薬物療法や心理療法）効果の測定 20-1-3. 研究上のデータ（特定の機能）として利用する・発症・持続のメカニズム（「病態機序」）の解明 20-2. “臨床心理学”への応用 20-2-1. 「アナログ研究」＝次元的モデル・「傾向」の高低／個人差のツール 20-2-2. パーソナリティ研究と脳機能（「パーソナリティ神経科学」）・神経症傾向 neuroticism，外向性 extraversion/introversion，精神病傾向 psychoticism ・気質（TCI）損害回避 harm avoidance，新奇性探求 novelty seeking，報酬依存 reward dependence，固執 persistence ・衝動性 impulsivity，攻撃性 aggression 20-2-3. 治療・介入の効果を客観的（定量的）に測定など