591 373 バーキットリンパ腫とDLBCLの中間型と思われたB細胞リンパ腫の1症例バーキットリンパ腫とDLBCLの中間型と思われたB細胞リンパ腫の1症例 ○山口直子,宮原由美,谷口恵理,米田さおり,吉田崇,森分和也,山崎正晴さおり，吉田崇，森分和也，山崎正晴，岡本康幸(奈良県立医科大学附属病院) ○山口直子，宮原由美,谷口恵理，米田岡本康幸(奈良県立医科大学附属病院) 【はじめに】パ腫の可能性が疑われた。その後、化学療法の予定であっバーキットリンパ腫とDLBCLの中間型（i-DLBCL/BL）はたが、入院10病日に腹痛の訴えの後容体が悪化、同日永眠新WHO分類4版からの新しい項目として設けられたが、このされた。カテゴリーに含まれる症例は多様であり、典型例として示【考察】されたものは少ない。今回我々は、他疾患治療中に発症し i-DLBCL/BLは、形態的な組織像や免疫マーカー、遺伝子転急性の転帰を取った症例でi-DLBCL/BLと思われる症例を経座によってさまざまなタイプが見られる。本症例では染色験したので報告する。体ではt(3；14)(q27；q32）とt(8；14)(q24；q32)を含む【症例】複雑な染色体異常が見られ、組織でのFISH検査でc-mycと 69歳女性。2007年糖尿病性腎症を有する息子に対する生体 Bcl-6のsplit signalが見られ、新WHO分類2008年の腎移植のドナーとして当院泌尿器科にて腎摘出術を施行さ Double hit lymphomasとして分類されると考えられた。今れ、その後定期通院されていた。2012年10月に全身倦怠感回の症例は全身性,多発性に発症しており、腫瘤等の固型と右手の麻痺,疼痛を主訴に当院整形外科を受診。CT検査癌を疑う所見があっても、悪性リンパ腫も念頭においた初にて腹部腫瘤と肺にすりガラス状影が認められた。その期検査が重要かと思われた。後、血液検査にてWBC23200/μL,LD2695U/L,sIL-2Rが (連絡先 0744-22-3051 内線4204） 2440U/mLで、末血中に6％の病的リンパ球を認めたため、骨髄検査でFCMを施行。約60％が病的リンパ球であり、 CD19,CD20,κが陽性を示した。これらの細胞は大型で、細胞質が好塩基性、空胞を持っていたため、バーキットリン