12．再受験申込者の記入例（2）C票・D票の作成方法 C 票・Ｄ票記入例（１）A票・B票の作成方法再受験申込者は　内を必ず記入してください。その他の欄は記入不要です。受験希望地は、1～13地区の中から希望する番号を○で囲んでください。なお、再受験申込者は、B票の作成の必要はありません。A票、C票・D票のみ作成してください。 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 記入は受験申込者本人が行ってください。記入は黒のボールペンを使用し、字を崩さずにていねいに書いてください。年齢は平成２6年7月３１日現在で記入してください。 ※印欄は記入しないでください。申請の内容については、改めて確認させて頂く場合があります。　誤って記入した場合は、修正液できれいに修正してから訂正事項を記入してください。申請書は切り離さないでください。写真は撮影6ヶ月以内のものテ゛ンキタロウ電気 51 12 04 東京 6 28 電気太郎 3090001 19 タロウ電気太郎 51　12 4 0000 東京都○○区○○町1-2-34　○○ハイツ２０５ ○○電設工業株式会社　を記入してください。 03 090 03 0000 0000 0000 0000 0000 0000 03 03 0000 0000 0001 0002 本店工事部設備課東京都○○区○○町 5-6 ００００東京 ○○区○○町 1-2-34 勤務先種別は、現在の勤務先に該当するものを選んで記入してください。勤務先TELを記入してください。ご連絡させていただく場合があります。 ○○ハイツ２０５ 090-0000-0000 C 票に貼り付けた受検票等の年度、受験番号東京 37 トウキョウトマルマルクマルマルチョウ 1- 2- 34 マルマルハイツ 205 トウキョウトマルマルクマルマルチョウ 1-2-34 マルマルハイツ 205 000 C 氏名は、　票に貼り付けた受検票等に記載されているとおりに記入してください。（氏名変更者は新氏名を記入）住民票コードは、記入の必要はありません。 03-0000-0001 0 6 受験希望地は、P.16,14（3）の13都市から選んでください。 28 37 署名をしてください。過去受験年度・過去受験番号は東京 000 6 ホンテンコウジブセツビカ 26　0000 26 ○○電設工業株式会社本店工事部設備課 000 本籍を記入のうえ、下欄に記載されている本籍コードの記入もしてください。 13 マルマルデンセツコウギョウカブシキガイシャ A 票・B 票記入例デンキ D 票も忘れずに記入してください。太郎 a a 氏名変更欄は、結婚・転籍等により前回受験時以降で氏名に変更のあった方のみ記入してください。 ※氏名変更の場合は戸籍抄本を提出してください。住民票コード欄は記入の必要はありません。氏名・生年月日・本籍は、住民票（戸籍）に記載されているとおりに記入してください。現住所は、住民票の住所と違っていても構いません。郵便番号、アパート名、団地名、棟番号、同居先名まで詳しく正確に記入してください。 000-００００東京都○○区○○町 1-2-34 ○○ハイツ２０５デンキ　タロウ電気　太郎この枠内は記入の必要はありません書面申込者の提出写真に関する注意事項について ●サイズは縦4.5cm×横3.5cmのパスポート用証明写真を貼付けてください。（サイズ厳守） ●提出する写真は、必ず写真店等でカラーの証明写真を撮影し提出してください。（自前のデジタルカメラ等で撮影し、プリンタで印刷したスナップ写真は一切不可です。）この枠内は記入の必要はありません ●受験申込者本人のみを撮影し、撮影後6ヶ月以内のもの写真はスキャニングをするため、写真の表面にセロテープ等をはりつけるのは禁止です。指紋やゴミも付かないよう気をつけてください。受検票貼付について振替払込受付証明書について ①郵便局の窓口で支払うとき同封の振替払込用紙で必ず個人別に払込み、振替払込受付証明書を全面のりづけしてください。必ず郵便局の日附印が押印されているか確認してください。 21 09 6 26.6.27 京千代田東 03-0000-0000 電気太郎 000- 0000 東京都○○区○○町1-2-34 ○○ハイツ２０５住所・氏名を記入の上、次のとおり支払ってください。 ②郵便局のATMから支払うとき同封の振替払込用紙で必ず個人別に払込み、ご利用明細票原本を全面のり付けしてください。（控えとして、必ずコピーをとり保管してください。）平成15年度以降の受検票・不合格通知・受験証明書のいずれかの原本をここに貼ってください。「受験番号」・「氏名」が確認できる面が見えるように貼り付けてください。受検票・合否通知等は受検票等送付先住所に記載した住所に郵送します。郵便物が必ず届くように郵便番号、アパート名、団地名、棟番号、室番号、同居先名まで詳しく正確に記入してください。・勤務先宛にする場合は、ビル名、勤務先名、部署・課名まで記入してください。・短期賃貸マンションにお住まいの方は、必ず郵便局に転送届（転居届）の手続きをしてください。注意次に該当する方は、再受験申込はできません。新規受験申込に必要な全ての書類（2～3ページ参照）を提出してください。・初めて２級電気工事施工管理技術検定試験（学科・実地試験）に申込を行う方・平成１４年度以前に２級電気工事施工管理技術検定試験（学科・実地試験）申込をした方・平成１４年度２級電気工事施工管理技術検定学科試験に合格し、平成１４・１５年度の実地試験でいずれも不合格または欠席した方振替払込受付証明書の上を左側にして貼ってください。 - 14 - - 15 -