平成24年度ジョン・ルイス（英国・リバプール）予算がまとまりました新年度のメタボ健診がスタートします！ 4月から高額な外来診療の自己負担が軽減されますスキー・スノーボード教室で、思いっきり滑りましたご家庭にお持ち帰りください。ご家族の方もお読みください。平成 24 年度予算がまとまりました高齢者医療制度への公費投入の拡大と、現役世代が納得できる公正な制度改革を平成年度予算では、前年度に続いて保険料率を引き上げたにもかかわらどに十分な予算を配分できる状況にあ事業、医療費適正化のための諸事業な使われては、各種健診事業や保養施設ず、景気低迷の影響から被保険者数やりません。数値に減少を織り込んだため、保険料当健保組合では、事務の合理化をはじめレセプト点検の強化、ジェネリッ保険料収入は前年度から横ばい景気の低迷により、被保険者数や給与など、保険料の基となる数値を前年度予算比ポイント保険料収入で保険給付費と納付金をまかなえない２８９億円となっています。わらず、保険料収入は前年度から横ばいのこのため、保険料率を引き上げたにもかかマイナスと見込まざるを得ない状況です。 3 ココだけ読めば平成 24 年度予算が分かる 1 保険料収入を億円もオーバーしており、特に健保組合の経営努力が及ばない納１５６億円を計上しました。りの医療制度に対する仕送り︵納付金︶にみなさまがお医者さんにかかった際の医療費︵保険給付費︶に１６４億円、お年寄 2 収入は前年度予算と同額の２８９億円通じて政府に対し、高齢者医療制度にク医薬品の使用促進など、徹底した支一方の支出では、１人当たり医療費の伸びに歯止めがかからず、被保険者対する公費投入の拡大と、現役世代がとなっています。数が減少しているにもかかわらず、保納得できる公正な制度改革の実現を引出の削減に努めるとともに、健保連を険給付費︵医療費︶に前年度比４億円年度の保健事業費は、総額では若干減額となりますが、健診や疾病予防みなさまの健康管理・健康づくりをお手伝いしてまいる予定です。年度以降、ずっと赤字予算ですきです。付金制度は、１日も早く改革がなされるべ 31 増となる１６４億円を見込みました。き続き強く求めてまいります。送りともいえる納付金には、同じく費は昨年度と同規模の予算を計上し、また、お年寄りの医療制度に対する仕億円増の１５６億円をそれぞれ計上することから、年度もこれら２つの支出を保険料収入でまかなえない、とづくり事業をぜひ積極的にご活用にないう非常に厳しい予算となりました。このため、収入が不足する分については、準備金からの繰入金と財政調り、健康に留意されることで医療費のみなさまならびにご家族の方々におかれましては、当健保組合の各種健康整事業交付金をそれぞれ充当すること節減、ひいては財政運営にご理解・ご協力をたまわりますようお願いいたします。ぜひ、ご覧ください。 ※関連記事がＰに掲載されています。 12 億円から一気に昨年度予算のマイナス悪化し、億円の経常赤字を見込む非常に年度以降、連を得ない苦しい状況が続いています。入︵保険料︶とは別の交付金財源に頼らざる続して赤字予算を編成しており、本業の収厳しい内容となりました。 18 17 24 で、穴埋めを図る予定です。健保組合の健全運営には、当然ながら保険料収入で支出がまかなわれなけ万円もの金額が万円、お年寄りの医ればなりませんが、私たちの医療費に人当たり年間療費のために同じく 17 17 24 18 44 24 1 3 24 給与など、保険料を算出する基となる健康づくり事業をご活用になるとともに、財政運営にご理解とご協力をお願いいたします 2 平成24年度収入支出予算概要表長期化する経済の停滞により低迷する収入を尻目に、増え続ける医療費と負担しきれないほどの納付金によって、全国（四捨五入のため一部合計の合わない箇所があります）の健保組合の台所は文字どおり「火の車」の状態にあります。一般勘定多くの健保組合では、増大し続ける支出に見合った収入を収入科目予算額（千円） 1人当たり額（円）保険料国庫負担金収入、他調整保険料収入繰入金国庫補助金収入特定健康診査等事業収入 28,861,390 308,348 19,646 210 377,971 4,038 1,235,597 13,201 18,230 195 6,200 66 3,446,745 36,824 92,448 988 1,900 20 合計 34,060,127 363,890 経常収入合計 29,067,910 310,555 財政調整事業交付金雑収入介護勘定受入支出科目予算額（千円） 1人当たり額（円）事務費 595,682 6,364 保険給付費 16,435,702 175,595 法定給付費 16,261,136 173,730 付加給付費 174,566 1,865 15,551,306 166,146 納付金前期高齢者納付金 7,123,790 76,109 後期高齢者支援金 7,076,997 75,609 退職者給付拠出金 1,349,309 14,416 1,210 13 844,104 9,018 老人保健拠出金保健事業費還付金 600 6 営繕費 1,000 11 財政調整事業拠出金 377,971 4,038 連合会費 19,761 211 積立金 20,000 214 その他 14,001 150 予備費 200,000 2,137 合計 34,060,127 363,890 経常支出合計 33,481,146 357,705 確保するため、保険料率を引き上げることで対処しており、当健保組合でも本誌前号でご案内のとおり、今年度よりやむなく保険料率を 94.0/1000 から 96.0/1000 へ引き上げることで、予算を編成いたしました。 ※介護保険料率は 22.0/1000 から 20.0/1000 へ引き下げました。割合で見る24 年度予算（一般勘定）（四捨五入のため一部合計の合わない箇所があります）財政調整事業交付金 10.1％ 3,446,745千円繰入金 3.6％ 1,235,597千円国庫負担金収入・他、調整保険料収入、国庫補助金収入、特定健康診査等事業収入、雑収入、介護勘定受入 1.5％ 516,395千円収入保険料 84.7％ 28,861,390千円保健事業費 2.5％ 844,104千円事務費、還付金、営繕費、財政調整事業拠出金、連合会費、積立金、予備費、その他 3.6％ 1,229,015千円介護勘定収入科目介護保険収入繰入金雑収入合計予算額（千円）１人当たり額（円）＊ 3,045,750 65,500 122,941 2,644 478 10 3,169,169 68,154 支出科目介護納付金介護保険料還付金一般勘定繰入雑支出合計予算額（千円）１人当たり額（円）＊ 3,166,853 100 2 1,900 41 316 7 3,169,169 68,154 ＊介護保険第2号被保険者たる被保険者等1人当たり額 3 68,104 納付金 45.7％ 15,551,306千円支出保険給付費 48.3％ 16,435,702千円平成年度特定健診と特定保健指導はセットで受診願います！当健保組合では、歳から歳の被扶養者︵ご家族︶と任意継続被保険者のみなさまを対象に、メタボ健診︵特定健診・特定保健指導︶を無料で実施しています︵被保険者は各事業所の定期健康診断を受けることで、特定健診を受けたとみなします︶。％、被保険者の方々は％と、目標とし年４月から年２月日現在までのみなさんの特定健診の実施状況︵Ⓐ参照︶は、被扶養者︵任継者含む︶はた人数を下回っています。また健診の結果、特定保 3,759 合計 301 296 782 健指導の対象である﹁動機付け支援﹂﹁積極的支援﹂ 6,129 9,299 に該当した方々が、それぞれ７８２人︵動機付け︶ 4 964 35,659 と９６４人︵積極的︶であったにもかかわらず、実 4 合計際に保健指導を受けられた方は残念ながらごくわず 297 被扶養者 37 かという結果でした︵Ⓑ参照︶。被保険者 454 745 717 メタボ健診は発足してから年目を経過いたしましたが、被扶養者の方々の健診受診が少ないのが実 3,305 577 8,582 4,000 情です。また、特定保健指導は被保険者・被扶養者ともに受診される方が非常に少ないので、積極的に保健指導を受けられるようお願いいたします。特定健診と特定保健指導は、セットで受診することでメタボ改善・予防の効果を発揮するよう考えられたプログラムです。特定保健指導に該当された方は、必ず保健指導を受けられるようお願いします。 5,552 7 31,659 これが﹃特定健康診査受診券﹄︵受診券︶です住所欄に自筆で記入してくださいこれが﹃特定健康診査・特定保健指導実施機関名簿﹄︵実施機関名簿︶です５月初旬を目途に発送年度用の﹃特定健康診査受診券﹄︵受診券︶と﹃特定健康診査・特定保健指導実施機関名簿﹄︵実施機関名簿︶を５月初旬を目途に発送します。﹃受診券﹄と﹃被保険特定健診を受けるには、この者証︵﹄保険証︶が必要です。 957 動機付け支援被扶養者 13 292 治療中被保険者 60 24 積極的支援受診勧奨積極的支援動機付け支援情報提供 4 保健指導実施状況保健指導階層化平成 23 年度特定健診目標実施人数 45 （平成 24 年 1 月末現在。単位 : 人）（平成 24 年 2 月 13 日現在。単位 : 人） 74   Ⓑ特定保健指導実施状況 Ⓐ平成 23 年度特定健診実施状況 40  23  24 のメタボ健診（特定健診・特定保健指導）が始まります！ 24 『受診券』と『実施機関名簿』を発送します受診者の氏名、性別、生年月日を確認してください 4 「保養所申込・利用書」が健保組合ホームページよりプリントアウトできます！ 24 年度直営保養所利用受付開始日のお知らせ被保険者から直接申し込めます被保険者より直接お申し込みいただけますので、ぜひご利用ください。利用月の 2ヵ月前の 1日午後 1時より、電話にて予約申込を受け付けいたします（夏季期間・年末年始の宿泊を除く）。直営保養所「仙緑苑」「せせらぎ荘」は申し込み 1件につき1組 1部屋 4 名として 2 部屋まで（4 名の場合は1部屋となります）、「草津」5 ∼ 6 名、「御宿」5 名、「蓼科」6 ∼ 7 名を1部屋の定員とします。なお、定員以上の申し込みは利用日の1ヵ月前より受け付けます。申込方法 ❶ 申し込みは、当健保組合東京本部へ電話（03-3279-5953）でお願いします（事業所名、保険証の記号、番号、氏名、電組合東京本部 ❶ 電話で予約申込 ❷「保養所申込・利用書」を提出話番号を申し出てください）。なお、「保養所申込・利用書」で被保険者事業所担当者を通して申し込まれても結構です。 ❸「保養所申込・利用書」を交付 ❷ 予約確認が取れましたら、「保養所申込・利用書」に必要事項を記載して健保組合に提出します（FAX03-3246-1558）。 ❸ 健保組合より「保養所申込・利用書」の交付を受けてください。 ❹「保養所申込・利用書」を提出保養所 ❹「保養所申込・利用書」を保養所に提出してください。 ※利用日の15日前までに「保養所申込・利用書」を提出されない場合は、部屋の予約は取り消させていただきます。 ※利用間際での受付については、受付当日に「保養所申込・利用書」を提出していただきますので、当健保組合の指示に従ってください。 ※健保組合からの連絡事項および本人持参の「保養所申込・利用書」は、健保組合より返送またはご連絡いたします。特別期間（夏季・年末年始）申込受付方法 24年度直営保養所受付開始日（午後1時から1通話1件の受付）特別期間の保養所は申込用紙による抽選です。申込方法は下記のとおりです。 ❶「夏季期間・年末年始抽選用保養所申込・利用書」に記入のうえ、健保組合本部へ締切日までに郵送またはFAXでお申し込みください。 ❷ 特別期間の電話予約は受け付けできません。 ❸ 申し込みいただいた後、それぞれの抽選日に抽選を行い、利用者の方々へ「利用書」発送をもって当選のお知らせといたします。 ※「夏季期間・年末年始抽選用保養所申込・利用書」は1通のみの提出となります。受付開始年月日 6月1日∼6月30日 5月1日（火） 7月1日∼7月15日夏季期間の郵送締切日 5月18日（金）必着 7月16日∼8月31日 7月2日（月） 9月1日∼9月30日 8月1日（水） 10月1日∼10月31日利用年月日平成24年7月14日（土） ∼平成24年8月31日（金）利用書受付期間平成24年5月1日（火） ∼平成24年5月18日（金）締切日平成24年5月18日（金）組合必着選日平成24年5月21日（月）結果発表平成24年5月22日（火）より利用書発送 9月3日（月） 11月1日∼11月30日 10月1日（月） 12月1日∼12月28日 ※年末年始の郵送締切日 10月12日（金）必着年末年始期間利用年月日平成24年12月29日（土） ∼平成25年1月3日（木） 12月3日（月） 2月1日∼2月28日 25年1月4日（金） 3月1日∼3月31日 2月1日（金） 4月1日∼4月30日 3月1日（金） 5月1日∼5月31日利用書受付期間平成24年10月1日（月） ∼平成24年10月12日（金）切日平成24年10月12日（金）組合必着抽選日平成24年10月15日（月）詳細につきましては、健保組合保養所係（03-3279-5953）へお電話ください。結果発表平成24年10月16日（火）より利用書発送（木）午後1時より電話にて受付します。 ※抽選後の空室については11月1日お知らせ 5 12月29日∼25年1月3日抽選後の空室及び1月分 12月29日∼25年1月31日 11月1日（木） ※抽選後の空室については6月1日（金）午後1時より電話にて受付します。締 7月14日∼8月31日抽選後の空室申込 6月1日（金）夏季期間抽利用期間平成24年4月2日（月）平成24年4月1日（日）宿泊分より新しい利用料金になります。直営保養所箱根・仙緑苑（鬼怒川・せせらぎ荘）被保険者 ― 大人被扶養者 3 歳∼ 6 歳大人その他 3 歳∼ 6 歳 5,000 円➡ 5,500 円 5,000 円➡ 5,500 円 4,000 円➡ 4,500 円 6,500 円➡ 7,000 円 5,500 円➡ 6,000 円マンション形式草津御宿蓼科（）被保険者・被扶養者（3 歳以上） 1,000 円➡ 1,500 円その他（3 歳以上） 1,500 円➡ 2,000 円ご利用くださいす。とはいえ、治療内容によっては窓口負担が高額になることも……。 4 月 1 日からは、通院で医療費が高額になる場合、事前に申請をすることで窓口負担が一定の限度額までで済む仕組みが導入されます。高額の通院治療を受けるときは…… 高額な通院治療を受ける場合、事前に「限度額適用認定証」（以下、認定証）を健保組合へ申請して交付を受け、窓口で提示すると、同一の医療機関や薬局での 1 ヵ月の自己負担が限度額までで済むようになります。限度額はみなさまの所得に応じて決められます。次の表をご参照ください。１ヵ月の自己負担限度額（70 歳未満の場合、1 ヵ月・1 件ごと）一般所得者 80,100円＋（医療費−267,000円）×1％上位所得者（標準報酬月額 53 万円以上） 150,000円＋（医療費−500,000円）×1％市町村民税非課税者 35,400円認定証を使うと窓口負担にはこれだけの差が医療費500,000円・一般所得者（上表）・自己負担３割の場合認定証なし 500,000円×30％＝ 150,000円（500,000円−267,000円） ×1％＝ 82,430円認定証あり 80,100円＋通院で医療費が高額になるときは申請を！合が負担し、みなさまの窓口負担は 3 割で済みま﹁﹁限度額適用認定証﹂﹂をを 4月1日から医療機関を受診すると原則、費用の 7 割は健保組 ➡ 窓口での負担が 67,570円減ることに！ ※ 認定証がない場合は後日、健保組合へ高額療養費の支給申請をしてください。認定証申請と受診の流れ通院が決まったら健保組合へ認定証交付の申請をし、保険証とともに医療機関へ提示してください。デパート健保組合病院・薬局など ① 事前に認定証の申請 ② 認定証の交付被保険者・被扶養者 ③ 認定証を提示。窓口負担が一定限度額に高額な外来診療受診者事前の手続き病院・薬局などで ▼ ▼ ▼ 70 歳未満の方デパート健保組合へ「認定証」の交「認定証」を窓口に提示してくださ 70 歳以上の非課税世帯等の方付を申請してください 70 歳以上 75 歳未満で、非課税世帯等ではない方 75 歳以上で、非課税世帯等ではない方必要ありません必要ありませんい「高齢受給者証」を窓口に提示してください「後期高齢者医療被保険者証」を窓口に提示してください 6 お子さんが結婚して、配偶者の被扶養者になったとき 75 歳になったとき離婚被扶養者が後期高齢者に該当したとき配偶者と離婚したとき死亡出生被扶養者がお子さんが亡くなったとき産まれたとき上記以外に、次のような場合も届出が必要になります。 ①配偶者がパートなどの仕事を始め、被扶養者＊の範囲を超える収入を得たとき＊被扶養者として認められる収入は、年収が 130 万円未満（60 歳以上または障害者の場合は180 万円未満）で、かつ被保険者の年収の1/2 未満の場合です。 ②扶養していた父母が他の兄弟などに扶養されることになったとき ※これら以外にも、年金受給開始時や失業給付受給開始時にも届出が必要です。被扶養者の正確な人数把握が急務です届け出るのを忘れ、いつまでも被扶養者の籍が残っていると、その方にかかった“本来負担する義務のない医療費や納付金”などが、当健保組合から支払われることになってしまいます。24 年度予算の記事でご案内のとおり、健保財政が非常に厳しい状況下にあるいま、被扶養者の正確な人数把握は急務となっています。少しでも無駄な支出を抑え、健保財政の健全化を図るためにも、被扶養者異動届をすみやかに提出されますようお願いいたします。 7 75 65 74 赤ちゃんが生まれたこんなときは⋮ お子さんが就職して、勤め先の健康保険の被保険者になったとき異動届の提出が必要です！結婚子どもが就職した就職後期高齢者︵歳以上の方、 ∼ 歳の一定の障害のある方︶に該当の被扶養者も届を異動届の提出が必要なケースした家族が結婚デパート健保組合では、みなさまと事業主から納めていただいた大切な保険料を有効に活用するため、無駄な支出の削減に職員一丸となって取り組んでいます。そこでお願いしたいのが、﹁被扶養者異動届﹂のすみやかな提出です。異動が発生した時点で早急に届を健保組合へ。日付に注意を！結婚・出生・死亡などにより、扶養家族が増えたり減ったりしたときは、﹁被扶養者異動届﹂が必要です。異動の手続きをしないと、保険診療が受けられなくなったり、被扶養者でない人の医療費をみなさまの保険料から支払わなければならなくなります。齢者医療制度に加入するため、被扶養者異歳の誕生日を迎えられる被扶養また、者はデパート健保組合から脱退し、後期高動届と共に保険証を返却していただくことになりますのでご注意ください。また、次のような場合にも﹁被扶養者異動届﹂が必要になりますので、異動があっ健保組合へ提出してください。た時点で早急に、日付を正確に記入のうえ 75 ㈱福田屋百貨店にて、当健保組合保健師による「特定保健指導」を実施しました！去る 1 月下旬、当健保組合加入事業所㈱福田屋百貨店・ズを敏感にとらえ、平成 24 年現在、栃木県内に 1 つの百福田屋ショッピングプラザ宇都宮店にて、特定保健指導貨店とショッピングセンター 2 店舗を展開しています。が実施されました。同店では顧客サービスの充実とともに、日頃から各店㈱福田屋百貨店は昭和 23 年、栃木県宇都宮市に創業以舗の従業員の健康管理にも積極的に取り組んでおり、健来、今日まで地域の方々に愛され、親しまれる店づくり保組合との二人三脚で生活習慣の改善・健康づくりを推を目指してきました。時代とともに変化する消費者ニー進しています。動機付け支援該当者高瀬栄八さん歳代の同年代と比べると、どの項目も結果は良好で、金子保健師から﹁素晴らしいですね。みなさんの優秀な結果は努力の賜物？往復しているとか。かなりハードな運動年間続けていると、行かないと何だかスッ始にこやかで、はつらつとした高瀬さんでした。昨年より良いデータになったことにご本人も驚いていますが、﹁今回の結果は自信につながりますね﹂と終のアドバイスもありました。の休肝日があればさらに良い、という金子保健師からまた、お酒が好きで年中無休だそうですが、体調に合わせて﹁休肝日﹂も設けているそうです。週に２日とが大切。不調があれば、ときに休む勇気も必要です。す。ただし、運動は決して無理をせずに﹁継続する﹂ことの金子保健師の言葉に、高瀬さんの顔もほころびま圧が安定します。きっと血管年齢も若いと思いますよ﹂素運動なので、血管をしなやかにする作用があり、血キリしないんです﹂と高瀬さん。﹁ウォーキングは有酸ですが、﹁ 25 10 段の昇降をに起きて近所をウォーキング。その途中で、神社の階かけでウォーキングを始めてから、現在は毎朝５時半また、輝かしい検査結果のウラには、高瀬さん独自の運動法があるようです。十数年前に体重増加がきっ自己管理がなされている様子がうかがえます。でも血圧測定をしてご自分の血圧をしっかり把握され、ですが、自宅では普通なんですよ﹂と、普段から自宅指導の対象となりました。﹁健診のときはいつも高いんされた高瀬さん。ただ今回は、血圧が少し高めで保健お手本にしたいくらいのデータですよ﹂と太鼓判を押 60 動機付け支援該当者さんＡ結果を出されるはずです。から、このアドバイスをもとに、少しずつ時間をかけてされました。ご自身のからだを熟知しているＡさんですそこで金子保健師からは、晩酌のお酒を減らして休肝日を作ることや、薄味の食事で塩分をひかえる提案がなせません。いたくさん食べてしまうとか。また、毎日の晩酌も欠かしていますが、ご飯や麺類などの炭水化物が好きで、つ悩みです。現在の食生活は間食をせず、肉類は控え目に太りにくくなりましたが、なかなか体重が落ちないのが何度もリバウンドを繰り返しながら、現在の体重に落ち着いたものの、今はさらなる減量が目標。以前よりはグや筋トレを行うほか、ジムには週１回通っています。れません。運動メニューは毎朝４時半に起きてジョギンができなかったため、今回の数値につながったのかもしを取り入れていますが、数ヵ月前に膝を痛めてから運動なか改善できないんです﹂というＡさん。そのため運動今回は、血圧が高めということでの保健指導でした。食べることが好きで、繁忙期にストレスが溜まると夜遅くに結構な量を食べてしまう⋮⋮﹁これだけは、なかたそうです。しずつ生活改善を始めた結果、見事ダイエットに成功しましたが、５年前頃から酒量を減らしタバコをやめ、少ん。以前はかなりの酒豪で、ヘビースモーカーでもありたＡさん。今の体型のご本人からは全く想像がつきませ﹁実は５年前には体重が１１０㎏、ウエスト開口一番、も１１０㎝あったんですよ﹂と驚きの告白をしてくださっ経験豊富だからこそ･･･ゆっくりと減量 8 ◀ みなさんの健康支援をお手伝いさせていただいた金子保健師 ▲ 福田屋ショッピングプラザ宇都宮店不規則な生活のため、食事には気をつけているものの、血圧が高めなのが気になるという福原さん。ご両親とも血圧が高めなので、それも気がかりです。特定保健指導って何ですか？メタボ健診︵特定健診・特定保健指導︶は、メタボリックシンドロームに着目し、その要因となっている生活習慣を改善するための保健指導を行うことで、病気を予防することを目的としています。みなさんの特定健診の結果を取りまとめ、生活改善が必要な方をリスクの程度によってグループ分けし、一人ひとりにあった目標を設定・実行できるように、医師や保健師などの専門スタッフが支援を行うことを﹁特定保健指導﹂と呼んでいます。保健師等と面接して生活改善をスタート。 6ヵ月後に評価を受けます。今回は血圧、血糖値が少し高めということで保健指導になりました。特定保健指導の目的は、対象者が自分の健康状態を自覚し、生活習慣の改善のための自主的な取り組動機付け支援 ▶ ﹁以前はかなりお酒を飲んでいたんです﹂と恥ずかしそ食事面では、うに話す福原さんですが、現在は週１、２回飲むか飲まないかという量みを継続的に行うことができるようにすることにあ受診者全員に健診結果送付に合わせて情報提供。に減りました。また、﹁ストレスが溜まると、甘いものに走ってしまうり、健康的な生活に自ら改善できるよう、さまざま情報提供 ▶ んです﹂とも。女性であれば誰しも経験のあることですが、ストレスの ➡ な働きかけやアドバイスを行います。 ❷ 振り分けられた３つのレベルに合わせて、保健指導が行われます。解消法を他に見つけることも大切のようです。積極的支援また仕事のシフトが不規則で、夜遅く食事をとることが頻繁にあるため、遅くなった日には野菜を積極的に食べるよう気をつけている、と工リスク高 ▶ 夫されています。そこで﹁野菜やキノコ、海藻類は食物繊維が多いので、動機付け支援とができます。また、今の体重の５％を落とすだけでも健診結果が良くリスク中 ▶ できるだけ最初に食べると食べ過ぎを防いだり、血糖の上昇を抑えるこなると思いますよ﹂と金子保健師。短期間で大きく減らしてリバウンドするよりも、少しでも減らした分を元に戻さないことが大切です。また、肝心です。ひとくちに体重といっても、筋肉を落とさずに内臓脂肪を落とすことがをねらうなら、歩数計などを利用して仕事の中で歩くことを意識し、ま運動面では年間、毎日分の道のりを自転車通勤しており、血管をしなやかにするうえでも、ぜひ今後も続けたいものです。﹁さらに効果ずは今よりプラス１日３、０００歩程度を目安に、徐々に歩数を増やしていくといいですね﹂と金子保健師よりアドバイスがありました。また、 9 保健師等と面接して生活改善をスタート。 3ヵ月以上にわたり電話やＥメールなどで支援を受け、６ヵ月後に評価を受けます。積極的支援 ▶ 20 ﹁体重計に毎日乗りましょう﹂とも。 ※すでに服薬している人も含まれますリスク低 ▶ 情報提供福原宏美さん﹁運動によって少しずつ筋肉がついてくれば、体を動かすのが楽になってきます。ゆっくり頑張りましょう﹂と金子保健師に優しく励まされ、 ➡ 積極的支援６ヵ月後に向けて、新たなスタートを切った福原さんでした。 ❶ メタボリックシンドロームのリスクに応じて、３つのレベルに振り分けます。該当者 10 そもそも… 特定健診の結果「歩くこと」も生活に取り入れて㈱ヤオコー本社でです。バランスなどが一瞬で明らかに！定期的な検査をおすすめします。 2 血管年齢測定 ▼ 電子顕微鏡のモニターで、血液の状態を見ながらドキドキのチェック！緊張の瞬間です。 3 血液サラサラ測定 ◀ まずは採血。ごくわずかの量採血 ◀ 体成分分析や筋肉と脂肪の部位別 ▼ 小さい機器の上に指を乗せて血管年齢を測定します。リラックスするとよい結果が……!? 4 最後はじっくり健康アドバイスアドバイスを受けます。血液をサラサラに保つための金子両保健師より日常生活で ▶ 当日のデータをもとに、冨山・ 5 1 In body 検査イン・ボディ去る１月日、﹁食生活提案型スーパーマーケット﹂として、関東１都６県に１１１店舗を展開する当健保組合加入事業所・㈱ヤオコーご参加いただきましたみなさま、ありがとうございました。チェックしていただきました。﹁ＩｎＢｏｄｙ検査﹂でからだの筋肉と脂今回も血管年齢を測定し、肪の量などを計測、そして、電子顕微鏡のモニターで血液の状態をイン・ボディ本社において、毎回大人気の﹁血液サラサラ教室﹂を開催しました。 27 管理に取り組んでいます。今回ご参㈱ヤオコーでは、禁煙をはじめメタボ解消など全社的に従業員の健康して通勤時に歩くことを始めまし話題のウォーキングシューズを購入さず﹁実は２週間前からですが、今か？﹂との提案に、佐藤さんはすかとから身体を動かしていきましょう加いただいた佐藤さんの悩みは、昨た﹂。イタケなどを意識的に食べているけました。佐藤さん自身も、﹁最近はマ入れてみては？﹂とアドバイスされ効果もあるキノコ類をたくさん取り体を動かして、食事に血液サラサラ原因かも知れませんね。こまめに身ともに、代謝が落ちてきているのがいきます！﹂と決意表明。サラサラ教室をきっかけに、続けててしまうんです。でも、今度はこのなかなか結果が出ないとそこでやめです。﹁いつも形から入るのですが、も買ったそうで、やる気はバッチリと佐藤さん。ワンサイズ下のパンツからず歩くのが楽しくなりました﹂運動に関しては改善の余地あり、の佐藤さんの場合、血液のサラサラ度は合格でしたが、中性脂肪対策のさんでした。ろには、満面の笑みがあふれる佐藤すよ﹂と応援され、面談が終わるこ冨山保健師からも﹁今から始めれば、必ず次の健診で良い結果が出まようです。﹁まずは、階段を使うこですね﹂と納得。れども、量が少ないのかもしれないそうです。冨山保健師から﹁年齢と﹁なぜなのか？﹂と疑問に思っていたスタイルは特に変えていないのにこれには冨山保健師もビックリ！﹁負荷がかかるウォーキングシューズは姿勢も良くなり、腰に負担がかてしまったこと。食事や運動、生活年の夏から急激に中性脂肪が上がっ佐藤夏子さん㈱ヤオコー営業企画部営業戦略次の健診が目標。今日をきっかけに変わってみせます！参加者にお聞きしました！サラサラ流れる血液を目指して⋮⋮あらためてご自分の健康を考えるチャンスです！﹁血液サラサラ教室﹂を開催しましたいつも大好評！ 10 好き嫌いが多い果物や野菜はあまり食べない甘いお菓子や飲料水をよくとるごはんやパンなど、炭水化物の摂取を控えている魚や肉はあまり食べないうつ病対策としても注目されている﹁セロトニン﹂は、食事によっても K! CHEC ダイエットしている増やすことができると考えられています。そのポイントをご紹介します。食生活の乱れはうつ病を招く私たちの心の状態は、脳内の神経伝達物質のバランスにも影響されます。そのひとつ﹁セロトニン﹂には、ストレスをコントロールする作用があり、不足するとうつ病などにかかりやすくなるといわれています。セロトニン不足を招く食生活朝食を食べないことが多いセロトニンを増やす食事でストレスに強くなる！食事で心も体も元気に！セロトニンの材料となるのは﹁トリプトファン﹂という必須アミノ酸︵たんぱく質︶です。体内では合成されないため、大豆や赤身の魚などの食品から摂取する必要があります。そのため、偏った食事やダイエットでトリプトファンが不足すると、セロトニンを十分につくることができなくなるのです。しっかり噛むメニューでセロトニンの分泌を活性化！を浴び、﹁リズム運動﹂を行うことも大切です。ウオーキング等の運動だけでなく、〝しっかり噛むこと〟も立派なリズム運動のひとつ。最近はやわらかい食べ物が多く、よく噛噛む習慣をつけましょう。むことが少ないため、毎日の食事で意識して脳がセロトニンを分泌するためには、トリプトファンを摂取するだけでなく、太陽の光取材協力東邦大学医学部教授有田秀穂（セロトニン道場 http://www.serotonin-dojo.jp）よく噛まずに食べるコンビニ弁当やファストフードをよく食べる当てはまる項目が多いほど、セロトニン不足を招きやすいといえます。早めに見直しを！セロトニンを増やす食事のポイント 1 セロトニンの材料となるトリプトファンを多く含む食品をとるトリプトファンは次の食材に豊富に含まれています。少量ずつでもいいので、毎日バランスよく食べましょう。 2 しっかり噛んでリズム運動！まずはいつもより５回多く噛むことから始め、ひと口 30 回をめざしましょう。玄米やスルメなど、噛みごたえのある食品を食べたり、固めのガムを長時間噛むのもおすすめです。 3 すぎに注意！甘いもののとりセロトニンりすぎると、甘いものをと質の吸収にな栄養素が糖の生成に必要招きます。トニン不足を使われ、セロ太陽の光を浴びる窓辺や外で食事したり、ウオーキングするのもおすすめ。太陽の光の刺激で、セロトニンの分泌が活性化します。赤身の魚：まぐろ、かつお豆類：大豆、豆腐、納豆、みそ、ピーナッツチーズ炭水化物（ごはん・めん）やビタミン B 6 （さんま、いわし、玄米）など、セロトニンの合成を助ける食品も一緒にとりましょう。プラス果物：バナナ、アボカド野菜：ケール（青汁） ※サプリメントでトリプトファンを過剰に摂取すると、高熱や嘔吐、昏睡など「セロトニン症候群」とよばれる副作用を引き起こす場合があるため、ご注意ください。 11   健保組合を運営するうえで、みなさまにご理解いただきたいこと、ご協力いただきたいことを、Q ＆ A の形に分かりやすく  まとめました。ぜひご一読ください。介護保険第 2 号被保険者以外の方の負担増加額 1ヵ月当り480円の負担増（事業主・被保険者折半）に 24年度予算の平均標準報酬月額239,500円（標準報酬月額240,000円）・平均標準賞与額 390,000円（年間標準賞与額380,000円）で算出しています。なお、被保険者の負担増加額は以下の金額のそれぞれ半額になります。４月から保険料が変わる対象者とモデル額を教えてください予算のページでもご案内しておりますように、現在、全国の健保組合は﹁増えない収入と増え続ける支出のはざま﹂で非常に困難な運営を強集められた保険料は１年間どのように使われるんですか？うに使われるのか ⋮⋮ 。その内容をお年度に、みなさまと事業主から納めていただく保険料は、１年間どのよ行っています。連を通じて政府へ積極的に働きかけを望めない納付金問題などに対し、健保度が変わらない限り健保財政の好転が知らせするのが２ ∼３ページでご案内している予算記事です。年度は、１年間に１人当たり３０８、３４８円の保険料を納めてい保健事業費 9,018円事務費 6,364円還付金、営繕費、財政調整事業拠出金、連合会費、予備費、積立金、その他 6,767円いられており、保険料率の引ただく︵事業主・被保険者折半負担︶ことになります。これを使いみち別に見たものが、以下のグラフです。まず、みなさまの医療費︵保険給付費︶に１７５、５９５円、そしてお年支出合計 363,890円き上げで収入を確保する以外に事業運営を継続できない状年度より保険料況にあります。同様に、当健保組合でも率を改定させていただき、増大する支出に対処することとしています。寄りなどの医療制度を支援するための納付金に１６６、１４６円、この２つだけで３４１、７４１円となって、す納付金 166,146円保険給付費 175,595円でに保険料を大きくオーバーしていることが分かります。さらに健診などのための保健事業費に９、０１８円、事務経費に６、３６４円、５４２円差し引き１人当たり年間５５、その他の経費に６、７６７円となって、も保険料が不足しています。当健保組合では可能な限りのコスト削減、事業の見直しなどを行って経費 308,348円保険料今回の改定によって、４月から保険料が変更になる被保 24 24 の節減を徹底するとともに、現行の制集められた保険料の使われ方不足する55,542円は、健保組合の財産の取り崩しや健保組合間の助け合い（交付金）などによって補っています。（24年度予算）者以外の方です。これらの対 480円×12ヵ月 +760円 = 6,520円年間負担増加額険者は介護保険第２号被保険歳未満の被介護︶には、変更ありません。 35,720円 ➡ 36,480円（年間760円増）賞与から象者と事業主の保険料負担増加額は、以下のようになる予定ですので、ご理解とご協力をお願いいたします。歳以上 ※ 介護保険第２号被保険者に該当する 65 22,560円 ➡ 23,040円（1ヵ月当たり480円増）給与から 24 保険者の方の負担額︵一般＋ 40 12 賞品は選択制です！どしどしご応募ください。応募資格当健保組合の被保険者および被扶養者応募方法通常ハガキまたは FAX にて受け付けます。クイズの解答を記入のうえ、希望賞品番号、郵便番号、住所、氏名、電話番号、保険証の記号・番号、勤務先の事業所名を明記し、ご応募ください。応募先 FAX 祝いを差し上げる際にはマナーに配慮しつつ、スマートにこなしたいものです。さて、卒業・丸柏ビル9階デパート健康保険組合「クイズ」係 03−3246−1558 「クイズ」係就職祝いの祝儀袋にかける水引として、正しいものは次のうちどれでしょうか？締切日 24年3月30日（金）必着賞品・当選者正解者が多数の場合は厳正な抽選を行い、①東京ディズニーリゾートパークチケット（1日無料パスポートペア券）、 ②直営保養所無料宿泊券（1年間有効宿泊券を1組4名様まで）を、①と②あわせて10組様に差し上げます。ハガキに必ずどちらの賞品を希望するか明記してください。なお、発表は賞品の発送をもって代えさせていただきます。当健保組合では、クイズ応募に際して収集した個人情報は、クイズの抽選および賞品の発送の目的にのみ利用いたします。 H 卒業・就職のシーズンがやってきました。お問題ハガキ〒103‐0023 東京都中央区日本橋本町1-6-1 222号正解東京ディズニーリゾートパークチケット（1日無料パスポートペア券）、もしくは直営保養所無料宿泊券〔1年間有効宿泊券を1組 4 名様まで（2 万円相当）〕を合計10 組様にプレゼント！ ※祝儀に関するマナーは地域などにより一定ではありませんが、あくまで一般的なマナーに基づいてお答えください。 ① 結び切り ② 蝶結び ③ あわび結び ④ 水引はかけない ③カタクチイワシ e a l t h C o l u m n アンチエイジングの特効薬はビタミンなどのサプリメントを摂りながらタバコを吸っている人は、ぜひ禁煙を始めてください。タバコは老化の針を早く進めてしまう「老化促進サプリメント」なのです。タバコは体内のビタミンCを減らす白髪や抜け毛が増える禁煙歯が黄ばんだり、歯茎が黒ずんだりするタバコを吸うと、ビタミン C のタバコを吸うと、末梢血管が収縮タバコを長年吸っていると、歯の代謝が早まり、体内のビタミン C し、頭皮の血流が低下します。毛根表面にタールが沈着して黄ばみ、歯が減ります。ビタミン Cは美肌づに十分な血液がいきわたらないと、垢がたまりやすくなります。また、くりには欠かせない成分。しわが白髪が増えたり、抜け毛が増えたり歯茎にはメラニンが沈着して黒ずみ、多い、顔色が暗い、くちびるの色する原因になります。血流が悪いため歯周病になりやすく、が悪いなどの「スモーカーズ・フェまた治りにくくなります。歯周病とイス」になる前に、禁煙しましょう。タバコの臭いの混じった口臭も、好感度を下げてしまいます。 13 任意継続被保険者の標準報酬月額決まる保健事業事務説明会を開催します平成 24 年度保健事業事務説明会を、下記の日程にて任意継続被保険者の標準報酬月額は、その人の退行います。各事業所の事務担当者の方々におかれまし職時の標準報酬月額か、当健保組合の標準報酬月額ては、お忙しいところ誠に恐縮ですが何卒ご出席を賜（平成 23 年 9 月末日における全被保険者の同月の標準り、健保組合の事業運営にご理解とご協力を賜ります報酬月額を平均化した額）の、いずれか低い方とさようお願い申し上げます。れています。本部地区このため、平成 24 年度の標準報酬月額の上限は 4 平成24年4月 5 日（木）アルカディア市ヶ谷（私学会館）月より次のとおりとなります。東日本地区標準報酬月額 240,000 円平成24年3月26日（月）ホテルニューオータニ長岡一般保険料 23,040 円（調整保険料含む）西日本地区介護保険料 4,800 円平成24年3月28日（水）クーポール会館適用年月日平成 24 年 4月1日∼平成 25 年 3月31日メンタルヘルスカウンセリングのご案内話すだけで、心が軽くなることもあります当健保組合では、東京カウンセリングセンター（http://www.tcchp.com/）と提携し、メンタルケアのサポート体制をご用意しています。相談者のプライバシーが職場や健保組合、その他外部機関などに知られることは絶対にありません。また個人情報は、当該サービスの実施のためにのみ使用します。デパート健保組合専用ダイヤル 0120-921203 ※携帯電話・PHS からも上記電話番号でご利用いただけます。 ※従来の番号も引き続きご利用いただけます。面接カウンセリングカウンセリングの場所東京および全国主要都市のカウンセリングルーム ※ カウンセリングルームの一覧はhttp://www.tcchp.com/ map.htmlでご確認いただけます。予約受付月曜∼土曜日の午前10時∼午後８時（日、祝、年末年始は休み）上記専用ダイヤルで面接日を予約します。その際、相談者の氏名、電話番号等をお尋ねしますが、プライバシーは完全に守られます。面接日全国主要都市……各カウンセリングオフィスの開設日（予約時にご確認ください）。電話カウンセリング受付時間月曜∼土曜日の午前10時∼午後10時（日、祝、年末年始は休み）相談方法上記専用ダイヤルに電話します。その際、本人・家族の別、年齢等をお尋ねしますが、プライバシーは完全に守られます。相談時間お1人1日1回20分程度。20分で終わらないときや面接カウンセリングを希望するときは、面接に移行できます。＊翌日以降の電話カウンセリングの予約も可能です。予約受付：月曜∼土曜日の午前10時∼午後6時（日、祝、年末年始は休み）面接の回数と料金料金契約年度内は本人・家族とも１人５回まで無料。６回目からはご利用者負担の有料。料金は機関によって異なりますので、ご確認ください。通話料、相談料とも無料（デパート健保組合専用ダイヤルをご利用の場合）。免責事項本サービスはこころの健康に悩んでいる方に適切なメンタルヘルスカウンセリングを提供し、役立てていただくことが目的であり、コールセンターを運営する株式会社法研、株式会社東京カウンセリングセンター、同社の提携するカウンセリング機関、ならびに関係するすべてのスタッフ（以上、総称して「サービス関係者」という）は、その目的を達成するため誠心誠意努力します。しかしながら、その目的が達成できなかった場合でも、サービス関係者はいかなる責任も負いません。また、本サービスは医師法等関連法令が規定する診察・治療や医薬品の提供は一切行いません。以上をご理解いただいた上でご利用ください。 14 当健保組合へのお問い合せは（☎ 03-3279-5920）までお願いします。 70歳∼75歳未満の 1割自己負担が延長にホームページで『デパートけんぽ』をご覧いただけます！ URL http://www.depaken.com 平成 24 年 4 月から 70 歳以上 75 歳未満の高齢者（現役並み所得者は除当健保組合のホームく）の窓口負担は医療費の 2 割となページは、健康保険のることになっていましたが、平成 25 ことから健診案内、保年 3 月までは引き続き 1 割に据え置養所、各種届出書まかれることになりました。で、充実の情報量が自慢です。また、本誌『デパートけんぽ』もご覧いただくことができます。ぜひ、お気軽にご利用ください。ご意見はメールで ▶ eメール [email protected] 携帯電話から保養所空室情報がチェックできます ▶ http://a.lke.jp/depaken/ 今月の表紙「診療内容の明細書」をもらいましょうジョン・ルイス（英国・リバプール）医療機関にかかった際、みなさんは明細書をもらっていますか？英国全土に 40 もの店舗を展開するジョン・明細書は領収書と違い、どのような診療にいくら費用がかかったのかルイスは、顧客満足度調査で品揃え、価格、を細かく確認することができます。原則無料で発行してもらえますの設備、サービスの質などの総合評価において1 で、受けた診療内容をよくチェックし、不明な点や疑問点は医療機関位を獲得したことで知られる。ビートルズの出に確認する習慣をつけましょう。身地として有名な港町・リバプールにも出店また、明細書を保管しておくと医療費控除の際に役立つメリットもしており、世界遺産のウォーターフロントに近あります。明細書の見かたについては、健保連の病院検索サイト「ぽ接して開発されたショッピングエリアに建つ同店は、モダンなガラス外壁が見るからにおすぴたる」で詳しく説明していますので、ぜひご参照ください。しゃれなスポットだ。カップルから親子連れ、ぽすぴたる高齢者まで、幅広い客層で常に賑わいが絶え URL http://www.kenporen-hios.com/statics/S-1-4.html ない。事業概況平成 24 年 1月事業所数･･････････････････ 305 事業所被保険者数男･･････････････ 45,902 名女･･････････････ 48,754 名計･･････････････ 94,656 名被扶養者数･････････････････ 51,635 名平均標準報酬月額男･･･････ 309,770 円女･･･････ 178,227 円平均･･････ 242,017 円保険料調定額（介護含む）･･･ 2,606,662 千円保険給付費････････････ 1,326,804 千円法定給付費･････････ 1,312,957 千円付加給付費････････････ 13,847 千円保健事業費･･･････････････ 62,433 千円納付金（介護含む）････････ 1,357,584 千円 15 公告事業所の削除事業所名㈱ひのや所在地静岡県富士市削除年月日平成23年12月 1 日寺島薬局㈱茨城県つくば市平成24年 3 月 1 日互選議員（理事）の退職氏名内藤志津男氏所属関東百貨店厚生年金基金退職年月日平成24年 1 月31日長い間、組合運営に多大なご尽力をいただきありがとうございました。今後ますますのご活躍をご祈念申し上げます。互選議員の就職氏名星野浩克氏所属事業所名㈱フレッセイホールディングス就職年月日平成24年 1 月11日組合運営につきまして、ご支援・ご協力をいただきますようお願いいたします。ホームページアドレス http://www.depaken.com e-mail [email protected] デパートけんぽ No.223 平成24年3月発行発行所デパート健康保険組合〒103─0023 東京都中央区日本橋本町1─6─1 丸柏ビル9階 TEL03（3279）5920 降雪をものともせず、ゲレンデに熱いシュプールを描いてきましたデパート健康保険組合スキー・スノーボード教室去る2月15日（水）∼2月17日（金）、おなじみのセントレジャー舞子スノーリゾートにてスキー・スノーボード教室を開催しました。今年は雪が降るあいにくの天候でしたが、スキーの部とスノーボードの部に分かれ、インストラクターによる指導を受けたのち、思いっきり白銀の世界を楽しんでいただきました。ご参加いただいたみなさま、ありがとうございました。熱いシュプールを描いた参加者の方々でも寒い中でした！的象印笑顔が