発 送 平成 年 月 日 受 理 平成 年 月 日 転 籍 届 第 号 長印 送 付 平成 年 月 日 平成 年 月 日届出 第 号 書類調査 戸籍記載 記載調査 附 票 住 民 票 通 知 長 殿 番地 番 本 籍 （よみかた） 筆頭者 の氏名 番地 新しい本籍 番 筆頭者 （名） （住所・・・住民登録をしているところ） （よみかた） お な じ 戸 籍 に あ る 人 （世帯主の氏名） ・ ・ 番地 番 号 ・ ・ 番地 番 号 ・ ・ 番地 番 号 ・ ・ 番地 番 号 ・ ・ 配偶者 ※ 届 出 人 署名押印 生年月日 筆頭者 配偶者 印 年 月 印 日 年 月 日 届 出 人 （転籍する人が十五歳未満のときに書いてくだい） 資 格 親権者（□父 □養父） □未成年後見人 親権者（□母 □養母） ︵ 住 所 番地 番 号 番地 筆頭者 番 の氏名 番地 筆頭者 番 の氏名 印 月 日 年 月 日 ︼ 連 電話 （ ） 絡 自宅・勤務先［ ］・携帯 先 ︻ 年 印 。 署 名 押 印 生年月日 番地 番 号 ︶ 本 籍 ﹂ ◎ 署 名 は 必 ず 本 人 が 自 署 し て く だ さ い ﹁ ◎ 印 は 各 自 別 々 の 印 を 押 印 し て く だ さ い た 現 だ 在 し の 本 同籍 一地 市の 区 町戸 村籍 内謄 の本 転 籍一 の通 み 添有 付料 を 省 を 略届 で 書 き に ま 必 す ず 添 付 戸 籍 し 法 て 百 八 く 条 二 だ 項 さ い 、 そ の 他 ◎ 届 出 人 が 署 名 押 印 し た 印 を ご 持 参 く だ さ い 住定年月日 番地 番 号 。
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