INSCHRIJFFORMULIER
VOOR LIDMAATSCHAP BIJ GAVIIFORMES OWSV
Naam
:
Roepnaam
:
Geboortedatum
:
Adres
:
m/v
Postcode/Woonplaats :
E-mail
:
Telefoon
:
Bank/Giro
:
Tenaamstelling
:
Duikbrevet
: geen/NOB/ 1*/2*/3*/ander brevet, namelijk :
VERKLARING
-
Ondergetekende verklaart zich aan te melden als lid van Gaviiformes
(onderwatersportvereniging) te Elst.
Zich overeenkomstig het gestelde in de statuten en het huishoudelijk regelement van deze
vereniging te houden.
Ondergetekende machtigt het bestuur de contributie en inschrijfgeld middels incasso van
zijn/haar rekening af te schrijven
Ondergetekende verklaart een kopie van een geldige medische keuring te hebben
bijgevoegd.
Dit formulier sturen naar:
Secretariaat Gaviiformes Onderwatersport Vereniging / Korte Bemmelseweg 2 6662 BP Elst.
Plaats:
Datum:
Handtekening cursist
Handtekening ouder/voogd ( bij minderjarigheid)

2.transfeer van organisatie 2015

Voorletters: Soort identiteitsbewijs O Nederlands - Zwart

Download Document - Vlaamse Aikido Vereniging

Inschrijfformulier

INSCHRIJFFORMULIER - Gemeente Borger

Verzoek tot verstrekkingsbeperking

Telermaat b.v. De Ambachten 27 4881 XZ Zundert Tel. 076

volwassen - SeaBees

Machtiging automatische incasso

Verklaring grensarbeider (GA)

Aanvraag cijferlijst Geneeskunde - formulier

Declaratie reiskosten woon-werkverkeer 2015 in het kader van

Verklaring ten behoeve van registratie in het

CBS De Heidevlinder, Heidelaan 1, 7921 EA Zuidwolde.

het machtigingsformulier Erp/ Mill.

het machtigingsformulier Uden.

Verklaringsformulier

De heer R.P.M. Geerts - Sportmassage

Protestantse Gemeente te Grijpskerke

formulier voor medebewoning.

inschrijvingsformulier

Uitgebreide toelichting werkgever bij werkloosheidsdekking