Voedselallergie

Hap slik pech
Welkom bij de WZA Gezondheidswijzer, de maandelijkse
medische rubriek van het WZA. Deze maand gaat de
pagina over voedselallergie.
WZA klaar voor de
nieuwe allergenenwet!
Met ingang van 15 december a.s. gaat een nieuwe
Europese wet in die voorschrijft dat alle ziekenhuizen binnen twee uur een
vraag van een patiënt,
bezoeker of medewerker
moeten kunnen beantwoorden over de allergenen (eiwitdeeltjes) in een
product. Het gaat hierbij
om de veertien meest
voorkomende allergenen:
ei, melk, gluten, soja, pinda,
noten, vis, schaaldieren, schelpdieren, selderij, mosterd, sulfiet,
sesam en lupine.
Om dit voor elkaar te krijgen
zijn alle voedingsmiddelen in het
WZA vastgelegd in een speciaal
computersysteem. Deze database
is samengesteld uit de informatie
van de betreffende voedselproducent.
Een 17-jarige Rotterdamse jongen overleed dit voorjaar na het eten van een wrap bij McDonald’s.
Een 15-jarige meisje uit Canada stierf in 2005 na een zoenpartij met haar vriend, die uren daarvoor
pindakaas had gegeten. Gelukkig komen zulke grote drama’s zelden voor, maar toch: als je een
voedselallergie hebt, is het oppassen geblazen!
Steeds meer mensen hebben een
voedselallergie: ze worden ziek van
gewoon eten, zoals pinda’s, appels
of eieren. De één krijgt last van
zijn buik, de ander jeuk, weer een
ander wordt benauwd. Typerend
is dat op hetzelfde voedingsmiddel altijd dezelfde soort klachten
ontstaan.
De ernstigste reactie is een ‘anafylactische shock’. Zo’n shock verloopt
heel snel en is vaak levensbedreigend: de luchtwegen en het
hart- en vaatstelsel doen mee met
de optredende zwellingen en de
bloeddruk daalt. De Rotterdamse
jongen en het Canadese meisje
overleden aan zo’n shock.
Eiwitten
Voedselallergie is een abnormaal
sterke reactie van ons afweersysteem op eiwitten in voedsel. De
eiwitten die de reactie veroorzaken,
noemen we allergenen. Ze worden
door het lichaam als indringers
gezien, die onschadelijk moeten
worden gemaakt met antistoffen,
de zogeheten Immunoglobulines
van het E-type (IgE). Na het eten
van een bepaald ingrediënt komen
die eiwitdeeltjes in contact met het
specifieke IgE. De allergische reactie
die dan optreedt, zorgt ervoor dat
er sterke stoffen vrijkomen in het
lichaam. Eén daarvan is histamine:
de hoofdveroorzaker van klachten
bij allergie.
De meeste allergische reacties
ontstaan op ei, melk, gluten, soja,
pinda, noten, vis, schaaldieren,
schelpdieren, selderij, mosterd,
sulfiet, sesam en lupine.
Kinderen
Bij baby’s en peuters zijn de darmen
en het afweersysteem nog niet volledig ontwikkeld. Daardoor kunnen
zij eiwitten soms nog niet helemaal
goed afbreken. Dat is de reden dat
voedselallergie vaker voorkomt
bij kleine kinderen (5-7%) dan bij
Dit krijg je ervan
Voedselallergie kan verspreid over het hele lichaam reacties geven.
Hieronder de meest voorkomende klachten per orgaan:
Huid: roodheid, jeuk, galbulten, eczeem.
Ogen: jeuk, roodheid, tranen, vochtophoping onder de ogen.
Gezicht: vochtophopingen (oedeem), zwelling.
Mond: blaasjes op of zwelling van de lippen, tong, keel of verhemelte.
Luchtwegen: verstopte neus, jeuk, loopneus, niezen, vochtophoping rond strottenhoofd, heesheid, hoest, kortademigheid, benauwdheid.
Maag/darmen: misselijkheid, buikpijn, brandend maagzuur, overgeven, diarree of obstipatie.
Hart en vaten: snelle pols, lage bloeddruk, duizeligheid, flauwte,
zweten, bewusteloosheid (shock).
volwassenen (2-3%). Veel kinderen
groeien gelukkig over een voedselallergie heen, maar het kan ook
zijn dat ze er levenslang last van
houden. Vervelend genoeg is dat
niet te voorspellen.
Dieet
Mensen die lijden aan voedselallergie moeten de ingrediënten waarop ze reageren zien te vermijden.
Zo’n speciaal dieet is moeilijk; er
blijft altijd een kans op ongemerkt
contact met het voedselallergeen.
Daarom is de hulp van een arts en
een diëtist noodzakelijk en zijn er
vaak evengoed medicijnen nodig.
De meest gebruikte medicijnen
zijn anti-histaminica en natriumcromoglicaat. Anti-histaminica
verminderen de klachten die het
gevolg zijn van de vrijgekomen
histamine. En natrium-cromoglicaat
kan als voorzorgsmaatregel worden
geslikt om reacties op kleine hoeveelheden allergenen te blokkeren.
Dit kan verstandig om te gebruiken
bij bijvoorbeeld een etentje buitenshuis. Als iemand een verhoogde
kans heeft op een anafylactische
shock, dan is het verstandig om
altijd een adrenaline-injectiepen bij
zich te hebben.
De medewerkers van de verschillende voedseluitgiftepunten
in het ziekenhuis (restaurant,
winkeltje, koffiecorner, verpleegafdelingen) kunnen desgewenst
snel informatie geven over de
allergenen die voorkomen in het
aangeboden eten en drinken.
U vraagt het de medewerker en
deze zoekt het antwoord op in de
database!
Allergiepoli voor
kinderen in het WZA
Als u bang bent dat uw kind voedselallergie heeft, ga dan naar uw
huisarts. Uw huisarts kan besluiten
u door te sturen naar de Allergiepoli in het WZA. Deze poli is speciaal bedoeld voor kinderen tot 18
jaar die last hebben van allergieën.
Behalve voedselallergie, kan dit
bijvoorbeeld ook hooikoorts, astma
en eczeem zijn.
Een bezoek aan de allergiepoli
begint met een vragenlijst die
de ouders, eventueel samen met
het kind, invullen. De kinderarts
bespreekt de klachten en schakelt
zo nodig een andere medisch-specialist of een diëtist in. Op de poli
werken ook allergieverpleegkundigen die voedselprovocatietesten
doen en u adviezen en instructies
kunnen geven. De afspraken worden zoveel mogelijk op één dag
gepland.
Kijk op www.wza.nl, zoekterm:
allergiepoli.
Meer weten?
De Stichting Voedselallergie is een patiëntenorganisatie
voor mensen met voedselallergie. Het motto luidt: “Van
zoektocht, goede diagnose en behandeling, tot het leven
met voedselallergie in de dagelijkse praktijk,
wij helpen u erbij”.
Kijk op www.stichtingvoedselallergie.nl
of bel naar 033 - 46 55 098.
VOLG HET WZA!
facebook.com/WilhelminaZiekenhuisAssen
youtube.com/WilhelminaZiekenhuis
twitter.com/WZA_Ziekenhuis