Extra_werklast_door_ICD-10-registratie - Q

EXTRA WERKLAST DOOR ICD-10-REGISTRATIE
Voor de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ) moet in ziekenhuizen vanaf 1 januari
2015 de ICD-10-diagnose worden vastgelegd. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) wil
bovendien dat per 1 juli 2015 de ICD-10-hoofddiagnose op de nota naar de zorgverzekeraar
komt te staan. Een omvangrijk project dat de nodige extra werklast met zich meebrengt.
Vanaf 1 januari 2015 moeten alle subtrajecten worden voorzien van een ICD-10-hoofddiagnose op het
diepste niveau van de ICD-10. Dit houdt in dat de ICD-10 (hoofd- en neven-)diagnoses niet alleen
meer voor klinische- en dagbehandelingstrajecten vastgelegd moeten worden, maar vanaf nu ook
voor poliklinische trajecten. Als ICD-10 per 1 juli 2015 ook op de nota moet worden opgenomen, kan
een traject pas gefactureerd worden als de ICD-10-hoofddiagnose is vastgelegd. Kortom, de
ICD-10-hoofddiagnose wordt hiermee onderdeel van de bronregistratie.
Landelijk ICD-10 tijdspad
< 01-01-2015
17-12-2013
NZa informeert
over opnemen
ICD-10 op nota
Publicatie plan van
aanpak ICD-10
01-07-2015
ICD-10 op
nota
15-07-2014
01-01-2015
2017
NZa verplicht
vastlegging ICD10 tbv DIS
Registratie ICD-10 en
aanleveren DIS voor
alle trajecten
ICD-10
vervangt DBCdiagnose in
bekostiging
Cursief is planning NZa
Wat betekent dit voor u?
De implementatie van ICD-10-registratie aan de bron is een omvangrijk project. Een van de mogelijke
problemen die daarbij speelt, is de extra werklast die wordt veroorzaakt door een groter aantal vast te
leggen diagnoses. In de meeste ziekenhuisinformatiesystemen (ZIS) wordt bij het vervolgen van een
subtraject automatisch de DBC-diagnose van het voorgaande subtraject overgenomen of kan deze
gemakkelijk handmatig worden overgenomen. Omdat de ICD-10-hoofddiagnose pas vanaf 2015
verplicht moet worden vastgelegd, kan deze niet worden overgenomen van voorgaande trajecten.
Daarnaast is er geen één-op-één relatie tussen DBC-diagnose en ICD-10-hoofddiagnose en kan bij
een vervolgtraject daarom ook niet zomaar de ICD-10 diagnose worden afgeleid.
Extra werklast
Dit betekent dat de medisch specialist niet alleen voor alle nieuwe trajecten (zorgtype 11) een ICD-10
hoofddiagnose moet vastleggen, maar ook eenmalig voor alle lopende trajecten die in 2015 worden
vervolgd (zorgtype 21). In totaal zullen de vervolgtrajecten die handmatig getypeerd moeten worden
Zeelandsingel 40 Arnhem | www.qconsultzorg.nl | www.qtalent.nl | 026 383 05 65 | [email protected]
tussen de 50% en 65% uitmaken van het totaal aantal trajecten dat getypeerd moet worden in 2015.
Hieronder is de extra werklast grafisch weergegeven over het jaar 2015.
Reguliere trajecten
Vervolgtrajecten
Totaal
Figuur: Trajecten die handmatig getypeerd moeten worden (reguliere trajecten en trajecten die voor de eerste maal in 2015 worden vervolgd)
Hoe gaan we hiermee om?
Q-Consult en Q-talent begeleiden diverse ziekenhuizen bij de implementatie van ICD-10-registratie
aan de bron. Zo kunnen wij uw ziekenhuis tijdelijk ondersteunen bij het verwerken van deze extra
registratie. Daarvoor beschikken wij over een team van adviseurs en medisch talenten die de
benodigde kennis hebben om de juiste ICD-10-beoordelingen te maken. De medisch talenten
ontvangen uitgebreide training door een expert van Q-Consult, voordat zij bij u aan de slag gaan.
Ondersteuningsteam Q-Consult/Q-talent
Op basis van uw werkvoorraad kunt u een talent of een team van talenten in combinatie met een
adviseur inzetten. De talenten kunnen voor de (naar verwachting declarabele) vervolg-DBC’s een
voorstel doen voor de juiste ICD-10-codering op basis van beschikbare informatie. Vervolgens hoeft
de arts dit voorstel alleen nog te accorderen. Zo hoeft de arts niet bij elke registratie van een
vervolgtraject opnieuw een ICD-10-diagnose te registreren, maar blijft de eindverantwoordelijkheid
wél bij de arts.
Een adviseur van Q-Consult kan ook het gehele proces voor u begeleiden. Deze zorgt voor continue
monitoring van de werklast, beschikbaarheid van de noodzakelijke medische informatie en borgt de
kwaliteit van beoordelingen door medisch talenten. Op deze manier heeft u op voordelige wijze
tijdelijk extra capaciteit beschikbaar met de juiste kennis en flexibiliteit.
Meer informatie
Wilt u meer informatie over ondersteuning door Q-Consult/Q-talent? Of heeft u vragen?
Neem dan contact op met:
Bart Gerards op 06-15968742 of Nils van Herpen op 06-463311145
Of mail naar [email protected]
Zeelandsingel 40 Arnhem | www.qconsultzorg.nl | www.qtalent.nl | 026 383 05 65 | [email protected]

Download Report