Releasenotes - Dutch Hospital Data

Releasenotes Diagnosethesaurus v1.1.0 november 2014
DEFINITIEF
Versiebeheer
#
datum
0.1
1.0
27-nov-14
28-nov-14
Distributie
#
datum
0.1 27-nov-14
1.0 28-nov-14
aangepast
door
M Haarlem
M Haarlem
omschrijving
Initiële versie
Definitief
verzonden naar
Ale Houtsma
Ale Houtsma
Goedkeuring/toetsing
#
datum
goedgekeurd en/of getoetst door
1.0 28-nov-14
Ale Houtsma
1/4
1. Inhoud release
Wat is de diagnosethesaurus?
De diagnosethesaurus ondersteunt de arts bij het gestandaardiseerd vastleggen van de diagnose in
het elektronisch patiëntendossier (EPD). Het is een lijst met klinisch relevante termen van diagnosen,
die afleiden naar DBC-diagnosetyperingen en ICD-10 codes op basis van internationale standaarden.
Deze lijst wordt ingelezen in uw EPD.
Doel van de diagnosethesaurus is:
-
de kwaliteit van zorg te verbeteren, waaronder ook de uitwisseling van gegevens tussen
zorgverleners en met patiënten;
de werklast van artsen te verminderen, en de doelmatigheid van administratieve processen
te vergroten,
wetenschappelijk onderzoek te versnellen,
de mogelijkheden van stuurinformatie en benchmarking te vergroten,
het vermelden van de ICD-10 code op de ziekenhuisfactuur te ondersteunen.
Door het gebruik van de diagnosethesaurus is het bijvoorbeeld niet langer nodig om dbcdiagnosetyperingen en ICD-10 codes afzonderlijk vast te leggen, want deze worden afgeleid van de
diagnoseterm. Iedere term in de diagnosethesaurus is voorzien van een afleiding naar een dbcdiagnosetypering en een afleiding naar een of meerdere ICD-10 codes.
Bestanden bij uitlevering
De uitlevering bestaat uit de volgende bestanden:
-
De diagnosethesaurus volgens de dataset 2014: 20141127_151421_versie2.1.zip;
Was/wordt-lijsten: een spreadsheet per specialisme-set met een tabblad van de termen in
de augustus versie (v0.9.0) en de november versie (v1.1.0).
Wijzigingenoverzicht: een spreadsheet met alle nieuwe / gewijzigde termen en afleidingen.
De spreadsheet is bedoeld om meer duidelijkheid te geven over de wijzigingen in de
diagnosethesaurus ten opzichte van de vorige uitlevering (v1.0.0). Hierin zijn de volgende
tabbladen opgenomen: voorkeurstermen, zoektermen, ICD-10 coderingen en DBCdiagnosetyperingen.
2/4
2. Verbeteringen
Bij het tot stand komen van de diagnosethesaurus wordt gebruik gemaakt van de volgende cyclus:
 specificaties zijn opgesteld.
 ziekenhuizen valideren de volledigheid en juistheid van de opgenomen termen,
 wetenschappelijke verenigingen autoriseren de afleidingen van een term naar een of
meerdere dbc-diagnosetyperingen en ontvangen advies van DBC Onderhoud.
 RIVM autoriseert de afleidingen van een term naar een of meerdere ICD-10 codes.
 en DHD verwerkt het resultaat van de validatie en autorisatie in de diagnosethesaurus en
stemt eventueel met Nictiz af indien een term leidt tot een aanpassing in SNOMED CT.
Elke specialisme-set in de diagnosethesaurus doorloopt deze cyclus en kan derhalve in een ander
ontwikkelstadium zijn. Om ziekenhuizen inzage te geven in de status per specialisme heeft DHD een
kwaliteitsmatrix toegevoegd, die u kunt terug vinden op onze website
(http://www.dutchhospitaldata.nl/codebeheer/diagnosen/Paginas/default.aspx).
In deze nieuwste versie van de diagnosethesaurus heeft DHD een groot aantal wijzigingen
doorgevoerd. Zo zijn vernieuwde termen opgesteld op basis van het document Richtlijnen DHD
thesauri en ter validatie voorgelegd aan ziekenhuizen. Daarnaast zijn de afleidingen naar dbcdiagnosetypering ter autorisatie voorgelegd aan de wetenschappelijke verenigingen. Op verzoek van
de NZa zijn de afleidingen naar ICD-10 geautoriseerd door RIVM.
De nieuwste versie bevat voor
-
-
-
de specialismen 0305 orthopedie, 0306 urologie, 0318 gastro-enterologie, 0320
cardiologie, 0322 longgeneeskunde, 0324 reumatologie, 0326 allergologie en 0389
anesthesiologie pijnbestrijding de definitieve autorisatie van de wetenschappelijke
verenigingen en RIVM.
(gelijk aan diagnosethesaurus v1.0.0 van oktober 2014) de specialismen 0301
oogheelkunde, 0302 KNO, 0329 consultatieve psychiatrie, 0361 radiotherapie en 1900
audiologie de definitieve autorisatie van de wetenschappelijke verenigingen en RIVM.
de overige specialismen een tussentijdse versie die nog niet is afgerond en dus nog niet
klaar voor gebruik is.
3. Fixes
Niet van toepassing
3/4
4. Bekende problemen
Inlezen thesaurus in Chipsoft
De diagnosethesaurus is voor de uitlevering uitgebreid aan testen onderworpen. Hieruit is gebleken
dat gebruikers van Chipsoft de volgende meldingen krijgen bij het inladen:
Koppeling tussen code (0000002473) en DBC (0330, 0805) niet toegevoegd. Er is een koppeling voor
deze code en specialisme die overlapt met deze koppeling (01-09-2014 - 31-12-2099).
Koppeling tussen code (0000004237) en DBC (0330, 0599) niet toegevoegd. Er is een koppeling voor
deze code en specialisme die overlapt met deze koppeling (01-09-2014 - 31-12-2099).
DHD is bekend met deze problematiek en werkt aan een oplossing. Voor vragen hierover kunt u
uiteraard contact opnemen.
Openstaande wijzigingsverzoeken
Voor de nu opgeleverde specialismen is nog een aantal wijzigingsverzoeken in behandeling. Het
betreft hier met name wijzigingsverzoeken die niet aan de richtlijnen voldoen, en
wijzigingsverzoeken vanuit het validatietraject door de UMC’s, die nog niet geautoriseerd zijn door
de wetenschappelijke vereniging. De lijst met openstaande wijzigingsverzoeken wordt op korte
termijn gepubliceerd op de website van DHD.
4/4