Bazaar informatievoorziening zorg Data, informatie, verklaringen, beslissingen 28 januari 2014 Koninklijk Instituut Van Ingenieurs KIVI NIRIA Agenda 1. Introductie DHD 2. TTP-functie – Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg 3. Registratie aan de bron – Diagnosethesaurus 4. Informatie als resultaat 5. Conclusies Introductie DHD Opgericht in 2008 door NVZ en NFU: • • • • • • Beheer en onderhoud van verzamelingen van ziekenhuisgegevens (zoals LMR/LBZ, Databank Kwaliteit IGZ enz.) Toezicht op private gebruik van gegevens uit wettelijk voorgeschreven databanken die elders worden beheerd Zorgdragen voor distributie van gegevens, in kader van wettelijke verplichtingen of in geval van ‘derdengebruik’ Bevorderen van hoogwaardige informatievoorziening over de ziekenhuiszorg. 2 bestuurders NFU, 2 bestuurders NVZ 2011: fusie met Stichting CBV Registratie- en informatielandschap • Zorgverzekeraars: VEKTIS heeft een stevige informatiepositie – – • Overheid: DBC-O / DIS naar NZA – • Kostenontwikkeling, marktaandelen Maar ook: praktijkvariatie en kwaliteitsprojecten en CQ-i (Miletus) Onderhanden werk, ICD-10 op factuur Ziekenhuizen / UMC’s: – – – – – Registraties gericht op specifieke aandoeningen/behandelingen/complicaties: vele tientallen (DICA, NCDR, NICE, Palga, Renine, Pharos, NKR enz.) Separate registraties, versnipperde data, toegang tot informatie verschillend georganiseerd. Bekostigen meerdere organisaties, TTP’s en verzamelstraten Een groot aantal adviesbureau’s actief Interne kosten t.g.v. vele uitvragen en indicatorchaos Betere data, betere beslissingen, betere zorg Benchmarkinformatie (kwaliteit, bedrijfsvoering, verantwoording, transparantie, onderzoek) van, voor en over ziekenhuizen / UMC’s 3 productlijnen: • Trusted Third Party (TTP) voor landelijke registraties • Standaarden (referentiebestanden) voor doelmatige registratie • Informatieproducten, -projecten en -diensten TTP Trusted Third Party: dataverzamelingen • • • Zorggegevens / patiëntniveau: – LBZ (voorheen LMR/LAZR) – DIS: dbc-gegevens (via DBC-O, vanaf 2014 ook via LBZ) Kwaliteit van zorg – Ziekenhuizentransparant.nl: toezichtinformatie/prestatie-indicatoren IGZ Bedrijfsmatig / instellingsniveau: – – – – – EJZ: bedrijfsgegevens (productie, bedden, personeel) LKG: loonkostengegevens t.b.v. cao-overleggen alg. ziekenhuizen DGZ: databank geneesmiddelen ziekenhuizen (inkoopinformatie) DOT-monitor UMC’s Monitor macro-omzet TTP Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ) • • • • • • • LMR t/m 2013: 50 jaar Vanaf 2014: LBZ met nieuw datamodel Gepseudonimiseerd BSN Klinische en ambulante zorggegevens Medisch en financieel (DIS+) Diagnoses: ICD-10 Maandelijkse aanlevering Referentiebestanden Doelmatig registreren • Verrichtingenbestand – – – – sinds 1977 37.000 verrichtingen, ook radiologie, lab, paramedisch enz. alle ZIS’en koppelingen naar ZA-code, concilium, CVV • Diagnosethesaurus – – – – sinds 2012 15.000 diagnosen, 17.000 zoektermen koppelingen naar ICD-10, DBC-diagnosetypering, Snomed-CT in ontwikkeling Referentiebestanden Registratie aan de bron • Project Vernieuwing referentiebestanden – – – – – – Eenmalig registreren aan de bron Secundair gebruik: afleidingen o.a. financieel Structuur op basis van Snomed CT Richtlijn voor termen Zoektermen voor efficiëntie Met Nictiz, UMC’s, algemene ziekenhuizen • Diagnosethesaurus: completeren, Snomed structuur aanbrengen • Verrichtingenbestand wordt Verrichtingenthesaurus: opschonen, aanvullen, Snomed structuur aanbrengen Informatie als resultaat 2012: DHD levert ook informatieproducten • HSMR rapporten (met CBS) • IGZ kwaliteitsindicatoren, zoals Onverwacht Lange Opnameduur (OLO) • Hospital Dataviewer (actuele sterftecijfers en dossieronderzoek o.b.v. HSMR en OLO) • Adherentiecijfers • Overzichten DBC’s • Monitor Macro Omzet • Verkoopprijzen benchmark • Dataloket Conclusies • De ziekenhuiszorg verandert sterk. Voor de juiste beslissingen is tijdige en accurate informatie nodig • De sector is aan een inhaalslag bezig – – – Invoering LBZ – Medisch gekoppeld aan financieel, tijdigheid Registratie aan de bron – Efficientie, eenduidigheid, kwaliteit, tijdigheid Prikkels - informatieproducten, verplichting HSMR, verplichting ICD-10
© Copyright 2024 ExpyDoc
