Weekoverzicht15

weekoverzicht voor beleid en management
11 april
Reactie op ActiZ-enquête
Van Rijn: ‘Ouderen houden
recht op verblijf in een instelling’ »
10 april
Belastend dossier
Externe commissie gaat
onderzoek uitvoeren bij de
NZa na geblunder met
informatiebeveiliging »
10 april
Nieuwe toetreders
Deur naar marktwerking
ambulancezorg op een kier »
9 april
Verzoek aan kabinet
Mogelijk volgend jaar 200
miljoen extra voor langdurige zorg »
8 april
Doktr.nl
Dankzij online spreekuur
behandelen artsen meer
patiënten in kortere tijd »
8 april
Initiatief in Rijnmondgebied
Programma tegen voedselverspilling in de zorg »
8 april
Tegengeluid voorzitter
kwaliteitsinstituut:
‘Uitkomstmaten en sterftecijfers zijn nog niet betrouwbaar genoeg’ »
7 april
Overgangsrecht pgb
G32-gemeenten vrezen in
2015 tegenvaller van 300
miljoen euro »
7 april
Gedoe over cao gehandicaptenzorg
Abvakabo FNV wil terug
naar de onderhandelingstafel »
WWW.ZORGVISIE.NL
11 april 2014
www.zorgvisie.nl | jaargang 43
NZa-boetes:
slikken of stikken
De hoge boetes van de
Nederlandse Zorgautoriteit voor foutief declareren zijn zo bedreigend dat
zorgaanbieders afzien van
juridisch verweer. Ziekenhuizen worden gedwongen het bewijs van hun
‘fraude’ zelf te leveren.
D
e aanpak van zorgfraude is een speerpunt
van de Nederlandse
Zorgautoriteit (NZa). Op
basis van meldingen bij haar eigen
meldpunt schrijft de NZa ziekenhuizen aan met een verzoek om
uitleg. Daarnaast moeten ze antwoord geven op de vraag hoe
vaak deze fouten voorkomen en
hoe de zorgaanbieder kan garanderen dat het niet weer gebeurt.
‘Dat is als het ware de omgekeerde
bewijslast’, zegt hoogleraar
gezondheidsrecht Jaap Sijmons,
advocaat bij Nysingh. ‘Als het
Openbaar Ministerie fraude wil
aanpakken, moet het toch zelf
voor bewijs zorgen. Hier dwingt
de NZa tot zelfonderzoek onder
dreiging van heel hoge boetes.’
Het wettelijk maximum van zo’n
boete is 10 procent van de jaaromzet. Wie echter zelf schoon schip
maakt, kan rekenen op verlaging.
Onder die dreiging moeten ziekenhuizen wel ingaan op het verzoek van de NZa.
Rol verzekeraars
Sijmons wijst ook op de rol van de
zorgverzekeraars: ‘Bij de declaraties gaat het om de zorgprestatieomschrijvingen enerzijds en de
hoogte van de daaraan gekoppeld
tarieven anderzijds. Bij de vermeende zorgfraude gaat het vaak
gewoon om verkeerd toegepaste
prestatieomschrijvingen, waarover de ziekenhuizen met de
zorgverzekeraars geen afspraken
FOTO: ANP/LEX VAN LIESHOUT
NIEUWSLADDER
15
mogen maken. Het gaat niet om
de vrije tarieven waarover ziekenhuizen en zorgverzekeraars zelf
afspraken kunnen maken en die
de NZa dus ook controleert.’
Normsteller en toezichthouder
Sijmons vindt de opstelling van de
zorgautoriteit niet zuiver, omdat
die zowel normsteller is als toezichthouder op overtredingen. ‘De
ziekenhuizen vinden de regels niet
altijd duidelijk. De NZa stelt dat de
regels altijd helder zijn geweest en
legt boetes op waar de praktijk
van haar uitleg afwijkt. Voor vragen is de NZa vaak niet bereikbaar
en pas in februari dit jaar kwam de
NZa met een lijst over wat verboden en toegestaan is te declareren. Ze schept dus achteraf duidelijkheid over hoe het had
gemoeten en redeneert dat het
probleem bij de ziekenhuizen ligt
als die dat niet eerder zo hadden
begrepen.’
Duidelijke regels
De NZa stelt dat de regels nooit
onduidelijk zijn geweest. De lijst
met toegestane en verboden
manieren van declareren is op
verzoek van de sector opgesteld.
De NZa voegt toe dat het Sint
Antonius Ziekenhuis (dat een
boete kreeg van 2,5 miljoen euro,
red.) van begin af aan coöperatief
is geweest, wat ‘boeteverlagend’
heeft gewerkt: ‘Van dwang is nooit
sprake. Het staat ziekenhuizen te
allen tijde vrij bezwaar aan te tekenen tegen het boetebesluit.’ Het
Sint Antonius Ziekenhuis wilde
geen commentaar geven.
Meer coulance
Sijmons vindt dat de NZa meer
coulance zou moeten tonen en
vooral duidelijk onderscheid moet
maken tussen moedwillige fraude
voor persoonlijk gewin en problemen voor instellingen bij de toepassing van de declaratiecodes.
‘Het is gewoon niet zo dat de NZa
een perfect geoliede declaratiemachine heeft ontworpen die
enkel hapert door sabotage op de
werkvloer.’
De NZa stelt dat de sector zich aan
de regels moet houden. ‘Het gaat
ons erom dat het in de sector not
done is om zaken dubbel te declareren of een ligdag in rekening te
brengen terwijl de patiënt uitsluitend overdag in het ziekenhuis is
geweest.’ (BK)
WEEKOVERZICHT nummer 15, 11 april 2014
2
REDACTIONEEL
SLIM GEVONDEN
XX VRAGEN AAN
INGEZONDEN
PERSONALIA
OPMERKELIJK
DE KWESTIE
ANALYSE
VERSLAG
NIEUWS
AGENDA
Machtsstrijd
W
ordt het nog wat met het Kwaliteitsinstituut
of is het einde nabij? Bijna zijn hele bestaan
is het Kwaliteitsinstituut ‘in oprichting’
geweest. Op 11 december jongstleden
kreeg het eindelijk zijn broodnodige juridische verankering. Na drie maanden zelfstandigheid is het instituut
echter opgegaan in het nieuwbakken Zorginstituut Nederland. Voorzitter en boegbeeld Jan Kimpen is sinds 1 april
weggepromoveerd naar een adviesfunctie. Die positionering belooft niet veel goeds.
Vanaf de start in 2013 stond het instituut al op achterstand.
Het veld wist de afgelopen tien jaar bakken vol kwaliteitsindicatoren te ontwikkelen en die uit te storten over de
zorginstellingen die inmiddels meer bezig zijn met formulieren invullen over kwaliteit dan met het verlenen van optimale zorg.
Zie daar maar eens orde in te scheppen.
Toch leek het Jan Kimpen en directeur Diana Delnoij te gaan lukken
om alle partijen in het Kwaliteitsinstituut ‘te vrijen’. De ambities zijn
groter: Kimpen hoopt zich ook met zorginhoud bezig te kunnen
houden, als het instituut eenmaal tot autoriteit is uitgegroeid. Nu de
wet erdoor is, lijkt het eerste succes te zijn geboekt:
zorgverzekeraars hebben toegezegd hun eigen kwaliteitsindicatoren te laten vallen als er een gemeenschappelijke standaard komt. Is het eerste succes misschien
meteen ook het laatste?
Een veeg teken is de opmerking van minister Schippers
deze week tijdens een Kamerdebat dat het Kwaliteitsinstituut pas in beweging komt als het veld niets doet en
niet eerder. Nog veelzeggender is de reactie van Zorginstituut Nederland toen Kimpen zich in een interview
met Zorgvisie kritisch uitliet over PROMS. Zorginstituut
Nederland liet direct weten dat Kimpen niet langer meer
uit naam van het Kwaliteitsinstituut spreekt. Hij is slechts
‘voorzitter van een adviescommissie, die bewust buiten
onze organisatie is gepositioneerd’. Arnold Moerkamp is baas van de
organisatie. De kritiek als zou het Kwaliteitsinstituut te bureaucratisch
zijn, lijkt hiermee nu toch bewaarheid te worden. Als het tenminste
niet door machtsstrijd voortijdig ten onder gaat.
Carina van
Aartsen
[email protected]
Financiële strop dreigt voor zzp’ers zorg
Zzp’ers met een VAR Winst uit onderneming (VAR-wuo) spelen
Russisch roulette door in opdracht te werken van zorgorganisaties of zorgbemiddelingsbureaus. Lex Tabak, adviseur bij Adcase
en belangenbehartiger voor zelfstandig ondernemerschap,
waarschuwt de zzp’ers in de zorg voor financiële problemen.
Zzp’ers in de zorg werken veelal voor een zorgorganisatie of bemiddelingsbureau, bijvoorbeeld voor verpleeg- en verzorgingshuizen,
thuiszorginstellingen, ziekenhuizen en privéklinieken. 'De structuur
van de werkzaamheden binnen deze relatie
is bepalend voor welke VAR iemand in aanmerking komt. Werken zij direct voor een
particulier, dan is de VAR-wuo van toepassing. Werken zij echter voor de zorginstelling
of een bureau, dan is sprake van schijnzelfstandigheid en geldt veelal de VAR-loon. De
zzp’er draagt op dat moment wat de fiscus
betreft zelf geen eindverantwoordelijkheid
voor de klant en valt binnen de structuur van
de zorginstelling', vertelt Tabak. Dat is reden
FOTO: ANP/ROOS KOOLE
voor de Belastingdienst om de VAR-wuo
ongeldig te verklaren. ‘De fiscale voordelen, zoals zelfstandigenaftrek
of MKB Winstvrijstelling, zijn dan niet meer van toepassing en moet
geld worden terugbetaald. Jaarlijks gaat het om een bedrag van
10.000 tot 15.000 euro tot een maximum van vijf jaar.’
Goede intenties
De Belastingdienst gaat bij aanvraag van een VAR-verklaring uit van
de goede intenties van de aanvrager. Via een geautomatiseerd
systeem regelen zzp’ers zelf een VAR-verklaring. ‘In voorkomende
gevallen wordt de VAR-verklaring en andere administratie zelfs door
bemiddelaars afgehandeld’, zegt Tabak. ‘De zzp’ers denken dat alles
in orde is, zien hun inkomsten verschijnen op de bankrekening en
laten na om zich goed in te lezen. Zij zijn dus niet goed op de hoogte
van alle risico’s en spelen een soort Russisch roulette, want als de
Belastingdienst bij onderzoek vaststelt dat de VAR-wuo niet toegewezen had mogen worden, kunnen zij door navorderingen zelfs een
persoonlijk faillissement ingetrokken worden.’
Zorgorganisatie en bemiddelingsbureau vrijuit
De zorgorganisaties en bemiddelingsbureaus hebben een groot
belang bij de VAR-wuo. Wanneer de VARwuo van de zzp’er ongeldig wordt verklaard,
gaat de organisatie vrijuit. De ondernemer is
dus altijd zelf de klos. Tabak: ‘Veel zzpinstanties hebben het bestaan van zzp’erschap klakkeloos gepromoot. Iedereen is
gaan geloven in deze ondernemingsvorm,
waardoor mogelijk duizenden zzp’ers nu
onrechtmatig in verzorgingshuizen, ziekenhuizen en grote thuiszorgorganisaties actief
zijn. Nogmaals: organisatorisch blijft de
instelling verantwoordelijk voor alle cliënten
of patiënten, dus een zzp’er kan dat niet meer zijn. Op dat moment
werken zij onterecht onder een VAR-wuo. Er wordt gesproken over
een heksenjacht, maar feitelijk gaat het om een toename van de
handhaving.’
Op dit moment word gewerkt aan een VAR-webmodule. Dit is een
online toets waarmee opdrachtgever en opdrachtnemer zelf online
hun arbeidsrelatie moeten toetsen.
Snel duidelijkheid gewenst
Mei Li Vos van de PvdA heeft een debat aangevraagd over het onderwerp en wil binnen twee weken een AO op de agenda. (MVD)
klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert
WEEKOVERZICHT nummer 15, 11 april 2014
REDACTIONEEL
SLIM GEVONDEN
8 VRAGEN AAN
INGEZONDEN
PERSONALIA
OPMERKELIJK
DE KWESTIE
ANALYSE
VERSLAG
NIEUWS
AGENDA
Wieden, bijstellen en toevoegen
Na de start in januari 2013 kreeg het Kwaliteitsinstituut op 11
december zijn broodnodige juridische verankering. Sinds 1 april
jongstleden is het instituut onderdeel van het Zorginstituut
Nederland. Jan Kimpen is nu voorzitter van de Adviescommissie
Kwaliteit.
Wat is de stand van zaken omtrent het Kwaliteitsinstituut?
‘We bestaan nu officieel. Omdat de politieke besluitvorming niet was
afgerond, zijn we twee jaar in oprichting geweest.’
U zou veel gaan praten met partijen, hebt u dat kunnen doen?
‘Ja, maar we hadden veel meer naar buiten willen treden. Wij moesten
op de achtergrond blijven en stiller zitten dan we hadden gewild
omdat de Eerste Kamer nog over de wet moest besluiten. Het is een
heftig bediscussieerde wet geworden. Ik begrijp wel dat de politiek
zegt: “Wij hebben het primaat”.’
Merkt u verschil nu het Kwaliteitsinstituut officieel doorzettingsmacht heeft?
‘Ja, de zorgverzekeraars hebben ons een toezegging gedaan. Als wij
komen met valide meetinstrumenten en normen, dan kappen de
zorgverzekeraars acuut met al hun uitvragen. Dat betekent dat iedere
zorgverzekeraar afzonderlijk zich zal houden aan die set standaarden.
De meetinstrumenten voor kwaliteit van zorg zijn zo voor iedereen
dezelfde. Verzekeraars kunnen concurreren op andere onderwerpen.’
Wanneer kan dat realiteit zijn?
‘Er is een convocatie om met elkaar om tafel te gaan zitten en te
bespreken hoe wij aan de oproep van de minister, om het aantal
kwaliteitsindicatoren te verminderen, gehoor kunnen geven. Minimaal gaat het om terugbrengen met 10 procent, maar ik denk zelf
dat er minstens 30 procent van af kan. Ik zou heel blij zijn als bijvoorbeeld volgend jaar al voor borstkanker het aantal indicatoren is
teruggebracht. Daartegenover zullen er ook valide indicatoren bijkomen. Het wordt wieden, bijstellen en toevoegen om tot een solide
set te komen.’
‘Laten we ons niet blindstaren
op PROMS’
Wat vindt u van uitkomstindicatoren?
‘Laten we ons niet blindstaren op PROMS. Voorlopig hebben we
procesindicatoren, die moeten we niet uitvlakken. Marc Lammers
heeft zijn hockeydames niet naar goud op de Olympische Spelen
geloodst door op uitkomsten fixeren, maar hij heeft heel erg op het
proces gefocust. Dan komt het resultaat vanzelf. PROMS en procesindicatoren vullen elkaar aan. Voor PROMS is de insteek van de patiënt
van groot belang. Neem borstkanker: Als de tumor volgens de norm
helemaal weg moet zijn na de eerste operatie, scoor je goed op deze
indicator. Maar er zijn vrouwen die meer risico willen nemen, in ruil
voor een minder uitgebreide operatie. Dan zou je het in dit voorbeeld
niet goed hebben gedaan, terwijl je juist naar de patiënt hebt geluis-
zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg |
FOTO: REED/KOOS GROENEWOLD
Hoe is het met het register?
‘Je kunt er al in kijken en er staan standaarden in, bijvoorbeeld de
dementiestandaard.’
terd. Naarmate je meer in “eind-van-het-levendiscussies” terechtkomt, wordt dat steeds lastiger.’
Zou het Kwaliteitsinstituut niet betrokken moeten zijn bij de
spoedzorgdiscussie?
‘Spoedzorg: dat ligt al zo onder de regie van zorgverzekeraars dat het
bijna niet meer is terug te ploegen. Jammer, want dat was zeker een
onderwerp geweest voor ons. Op onderdelen kunnen we ons daar
nog mee bemoeien. Denk aan de concentratie van CVA-zorg, is dat
nog redelijk? Er worden allerhande aannames gedaan waarvan het
maar de vraag is of ze hout snijden. Als bestuursvoorzitter van het
UMC Utrecht ben ik goed op de hoogte van de situatie in het centrum
voor CVA-zorg in Londen, dat als goed voorbeeld wordt gesteld. Maar
de CVA-zorg is daar volgens onze experts slechter dan hier. Binnen
twee uur moet een deel van de CVA-patiënten antistolling krijgen.
Daarna is het vooral revalidatie. Het lijkt nu of de eerste opvang het
belangrijkst is, maar dat is niet zo. Na twee uur is het allemaal langdurige zorg.’
Hoe ziet u de toekomst van het Kwaliteitsinstituut?
‘Allereerst moeten we zorgen voor goede en gedragen meetinstrumenten. Als we een autoriteit zijn geworden, kunnen we ons ook
inhoudelijk bemoeien met kwaliteit van zorg. Bijvoorbeeld de inzet
van operatierobots of de kwaliteit van wijkverpleging. Dat wordt
zeker een taak die wij ons gaan toe-eigenen.’ (CVA)
Jan Kimpen is een van de genomineerden voor de titel
Zorgmanager van het Jaar.
Kom donderdag 17 april naar Philharmonie Haarlem. Aan het eind
van het Zorgvisie-congres ‘Gepaste zorg’ wordt bekendgemaakt
wie zich Zorgmanager van het Jaar 2014 mag noemen.
Meld u aan op www.congresgepastezorg.nl
zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg |
zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg
3
WEEKOVERZICHT nummer 15, 11 april 2014
4
REDACTIONEEL
SLIM GEVONDEN
XX VRAGEN AAN
INGEZONDEN
Stichting Philadelphia
Zorg heeft twee nieuwe
leden in de raad van toezicht: Koos Boot en
Monique Verdier.
Koos Boot is met ingang
van 30 januari 2014
benoemd tot lid met als
aandachtsgebied financiën. Boot was eerder
financieel bestuurder bij
onder meer Wegener en
Koninklijke Joh. Enschedé
te Haarlem. De landelijke cliënten- en de
landelijke participatieraad droegen Monique Verdier voor. Zij is in de vergadering
van 26 maart 2014 benoemd. Verdier is lid
van de raad van bestuur van het Groene
Hart Ziekenhuis in Gouda.
Hugo Hurts is per 1 juni
2014 benoemd tot directeur/secretaris van het
College ter Beoordeling
van Geneesmiddelen
(CBG). Hij volgt Aginus
Kalis op die tien jaar verbonden was aan het CBG als directeur en
secretaris. Op dit moment is Hurts directeur
Geneesmiddelen en Medische Technologie
bij het ministerie van Volksgezondheid,
PERSONALIA
OPMERKELIJK
DE KWESTIE
ANALYSE
VERSLAG
NIEUWS
AGENDA
Welzijn en Sport (VWS). Hij is econoom en vervulde eerder verschillende functies bij het
ministerie van VWS, waaronder de functie van
directeur Zorgverzekeringen.
Op 1 juni aanstaande begint
Elly Dekker als nieuwe
bestuurder van Zonnehuisgroep Vlaardingen. Zij neemt
het stokje over van Roel van
Neerbos, die als ad interim
een aantal maanden de organisatie heeft bestuurd. Hiervoor werkte Dekker
als directeur bij Pro Persona in Tiel; een instelling voor geestelijke gezondheidszorg.
Zonnehuisgroep Vlaardingen is een integrale
aanbieder van verzorging, verpleging, behandeling en dienstverlening aan voornamelijk
senioren in Vlaardingen en omstreken.
Jan Peter de Valk is op 1 april gestart als divisievoorzitter Informatievoorziening bij Coöperatie VGZ. Hij heeft de functie overgenomen
van Roel Geers die begin dit jaar Coöperatie
VGZ heeft verlaten. De Valk heeft in verschillende Nederlandse en internationale ondernemingen gewerkt op het snijvlak van IT en de
business. Na IBM en ING was hij de laatste vijf
jaar werkzaam als Vice President Information
Systems/CIO Benelux bij Deutsche Post/DHL
Express Europe.
Vanaf 12 april bekleedt Kees Gillis de functie van voorzitter van de NVDA, de Nederlandse beroepsvereniging van doktersassistenten. Gillis is de opvolger van Gerda
van Baggem-Bakker, voorzitter sinds
2000. Gillis is jurist, bedrijfskundige en al
jaren actief als organisatieadviseur en
interim-manager, onder andere in de
gezondheidszorg. Gillis is eveneens voorzitter van de raad van toezicht bij Eyescan
(oogzorg) en freelance docent strategie en
marketing bij de NCOI.
om te kijken hoe je de transformatie zo kan
vormgeven dat cliënten en medewerkers daar
zo min mogelijk door worden getroffen. Dat
vraagt om creativiteit’, zegt Schoch.
Middin, het vroegere Steinmetz/de Compaan,
heeft vorig jaar al aangekondigd dat 8 van de
190 locaties voor mensen met een beperking
worden gesloten en dat ongeveer 100 van de
ruim 4000 cliënten moeten verhuizen. Dit als
gevolg van de verwachte daling van de inkomsten en de overheveling van zorgtaken naar de
gemeenten.
'Het is voor een organisatie in onze sector lastig
om je op de transformatie voor te bereiden.
Voor de medewerkers is dit een periode met
veel onzekerheid. Middin heeft zich goed voorbereid maar je weet niet hoe de inkooprelatie
met de gemeente, of gemeenten gezamenlijk,
zich ontwikkelt. Het beste model is als je vanuit
“partnerships” met organisaties in andere
domeinen tot een nieuwe organisatie van de
zorg komt. Er is minder geld maar we moeten
roeien met de riemen die we hebben’, aldus
Schoch.
De raad van bestuur is betrekkelijk nieuw. Ger-
trude van den Brink, die sinds begin dit jaar
voorzitter is, trad nog geen twee jaar geleden aan toen Willem de Gooyer met pensioen ging. De komende weken zal Schoch
met haar de verdere invulling van zijn
portefeuille bespreken. In het begin wil hij
veel tijd steken in het bezoeken van locaties om met medewerkers en cliënten te
praten. ‘Ik wil vooral niet in het hoofdkantoor blijven zitten.’
Het verschil met zijn functie bij het Erasmus
MC is groot. Hij verwacht dat hij in zijn
nieuwe functie gebruik kan maken van zijn
kennis van de geestelijke gezondheidszorg.
Twaalf jaar lang was hij in diverse functies
werkzaam binnen de Parnassia Bavo Groep
en haar voorgangers, onder meer als directeur bedrijfsvoering bij PsyQ. Volgens zijn
LinkedIn-profiel is hij iedere twee jaar van
functie gewisseld. Schoch reageert: ‘Relatief
jong heb ik de kans gehad om door te
groeien. Maar ik ben verre van een jobhopper. Tien jaar heb ik op dezelfde locatie
gewekt, bij dezelfde werkgever die steeds is
gefuseerd met een andere organisatie.’ (EB)
Noeleen BerkhoutByrne, verpleegkundig
specialist, van het Leids
Universitair Medisch Centrum (LUMC) heeft de
Maria Ter Welle Prijs
2014 gewonnen.
Berkhout-Byrne sleepte de prijs in de wacht
met haar project ‘Het Nefrogeriatrisch
Zorgpad’. Dit zorgplan draagt bij aan uitgebalanceerde gezamenlijke besluitvorming
(volgens het shared-decision-makingmodel)
en aan het verbeteren van de zorgkwaliteit
voor oudere patiënten met nierfalen.
Aan de prijs is een geldbedrag van 10.000
euro verbonden, om het zorgpad breder in
te zetten.
Uitgelicht: Sam Schoch
Sam Schoch treedt op 1 juni aan als lid
van de raad van bestuur van zorgorganisatie Middin in Rijswijk. Momenteel is
hij directeur Spoed, Perioperatief en
Intensief bij Erasmus MC. Bij Middin
gaat hij zich bezighouden met ondermeer de bedrijfsvoering.
‘Er staat voor Middin heel veel te gebeuren
door alle veranderingen in de omgeving.
Het is voor mij als bestuurder een uitdaging
klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert
WEEKOVERZICHT nummer 15, 11 april 2014
REDACTIONEEL
SLIM GEVONDEN
XX VRAGEN AAN
INGEZONDEN
PERSONALIA
CONGRES
DE KWESTIE
ANALYSE
Uitgedaagde revalidanten
Praktijksituaties
De loopband staat in verbinding met een
groot beeldscherm, zodat de revalidant
praktijksituaties kan oefenen. Lopen op
straat bijvoorbeeld of op een traject met
hindernissen. ‘Het leuke is dat je door
bepaalde lichaamsbewegingen kunt reageren op de beelden, zoals bij een computerspel of de Wii.’ Bij een speciaal voor de
GRAIL ontwikkeld spel schiet er tijdens het
lopen op de band uit elke voet een lichtstraal. ‘Als de gebruiker die op bepaalde
doelen op het scherm richt, kan hij punten
verdienen. Zo leren revalidanten spelenderwijs allerlei bewegingen te maken.’
Angst voor vallen is niet nodig, zegt Prins.
‘De revalidant is gezekerd in een veiligheidsharnas. Als je valt, word je hierdoor opgevangen. Je kunt dus zonder risico tot je grenzen
Colofon
Zorgvisie is een uitgave van Reed Business
Media. Redactie Eric Bassant (hoofdredacteur),
Alie Zwart en Berber Bast (eindredactie), Carina
van Aartsen, Mark van Dorresteijn, Wouter van
den Elsen, Bart Kiers (redacteuren) Redactieadres Postbus 152, 1000 AD Amsterdam, (020)
515 97 22, e-mail: [email protected],
site: www.zorgvisie.nl Vormgeving Joshua
Fautngiljanan Advertenties Arian Azad, (020)
515 97 32 Traffic (0314) 34 97 43; traffic.ghz@
reedbusiness.nl Commercieel manager
Mark Miedema Marketing Šejla Dmitrović,
(020) 515 97 87 Abonnementen Reed Business Media, klantenservice, (0314) 35 83 58,
e-mail: [email protected]
Uitgever Suzanne Eijkemans Copyright ©
Reed Business Media 2007 Auteursrecht en
aansprakelijkheid Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd
gegevensbestand of openbaar gemaakt, in enige
FOTO: KAPITEIN DERKJAN TEN HOVE, MILITAIR
REVALIDATIE CENTRUM AARDENBURG
H
gaan. We kunnen de oefeningen steeds iets
moeilijker maken. Dit is een goede manier om
iemand beter te maken.’ Of revalidatie hierdoor sneller en beter verloopt, kan hij nog
niet zeggen. ‘Revalidanten vinden wel dat het
trainen in een virtuele omgeving hen enorm
uitdaagt. Wij willen samen met andere GRAILgebruikers nader onderzoek doen.’
Overdracht expertise
Later dit jaar schaffen vier andere revalidatiecentra (Arnhem, Breda, Haren en Nijmegen) ook een GRAIL aan. ‘Wij dragen expertise aan ze over’, zegt Prins. ‘Om er goed
mee te kunnen werken moet je als fysiotherapeut ook technisch inzicht hebben. Je
moet kunnen denken als een programmeur.’
Medewerkers van de centra lopen twee
dagen mee bij MRC Aardenburg. ‘Ze kunnen
ons alles vragen. En samen behandelen we
dan revalidanten met behulp van het apparaat. Daarna kunnen ze zelf aan de slag. We
willen ook een online forum oprichten waar
medewerkers van de centra elkaar vragen
kunnen stellen en kunnen adviseren.’
(PATRICIA VAN DER ZALM)
vorm of op enige wijzen, hetzij elektronisch,
mechanisch, door fotokopieën, opnamen, of
enige andere manier, zonder voorafgaande
schriftelijke toestemming van de uitgever. Uitgever en auteurs verklaren dat deze uitgave op
zorgvuldige wijze en naar beste weten is samengesteld; evenwel kunnen uitgever en auteurs
op geen enkele wijze instaan voor de juistheid
of volledigheid van de informatie. Uitgever
en auteurs aanvaarden dan ook geen enkele
aansprakelijkheid voor schade, van welke aard
ook, die het gevolg is van bedoelde informatie.
Gebruikers van deze uitgave wordt met nadruk
aangeraden deze informatie niet geïsoleerd te
gebruiken, maar af te gaan op hun professionele
kennis en ervaring en de te gebruiken informatie
te controleren. Algemene voorwaarden Op
alle aanbiedingen, offertes en overeenkomsten
van Reed Business zijn van toepassing de
voorwaarden welke zijn gedeponeerd bij de
Kamer van Koophandel te Amsterdam. Wet
NIEUWS
AGENDA
17 april
Congres: Sturen op gepaste zorg
locatie:
Haarlem
AgendaPhilharmonie,
datum
organisatie:
Agenda kopZorgvisie
informatie:
Agenda platwww.congresgepastezorg.nl
Militair Revalidatie Centrum Aardenburg in Doorn werkt sinds kort met een virtual reality systeem met dubbele loopband en een groot scherm. ‘Revalidanten
vinden dat het trainen hen enorm uitdaagt. Ze leren er veel van.’ Vier andere revalidatiecentra schaffen dit jaar ook een zogeheten GRAIL aan.
oe loopt iemand? Hoe stabiel is
hij? Hoe herstelt hij zich als hij
struikelt? Om dit goed te onderzoeken en te trainen, maakt
Militair Revalidatie Centrum (MRC) Aardenburg in Doorn sinds kort gebruik van de
GRAIL (Gait Realtime Analysis Interactive Lab).
Deze loopband, afgeleid van virtuele bewegingssystemen waar Aardenburg sinds vijf
jaar mee werkt, is fysiek in tweeën gedeeld.
Daardoor kan van elk been afzonderlijk
worden gemeten hoeveel kracht iemand
ermee kan zetten. Het apparaat analyseert
de tred en het looppatroon. ‘We kunnen de
loopbanden op verschillende snelheden
zetten. Of eentje plotseling stilzetten, wat
hetzelfde effect geeft als wanneer je struikelt’, vertelt bewegingswetenschapper en
fysiotherapeut Maarten Prins.
VERSLAG
bescherming persoonsgegevens Uw opgegeven gegevens kunnen worden gebruikt voor
het toezenden van informatie e n/of speciale
aanbiedingen door Reed Business en speciaal
geselecteerde bedrijven. Indien u hiertegen
bezwaar heeft, stuurt u een brief naar Reed
Business Media, t.a.v. Adresregistratie, Postbus
808, 7000 AV Doetinchem.
17 april
Symposium: Context Matters
locatie: Congrescentrum CineMec, Ede
organisatie: MoleMann Mental Health
informatie: www.molemann.nl
17 april
Symposium: Cultuursensitieve hulpverlening aan migranten met een LVB
locatie: Aristo, Amsterdam
organisatie: Leids Congres Bureau
informatie: www.leidscongresbureau.nl
17 april
Training: Prestatiemeting Vastgoed
locatie: BCN Utrecht, Utrecht
organisatie: WVS Training
informatie: www.wvstraining.nl
17 april
Training: Waarde Stroom Analyse
locatie: Utrecht
organisatie: Q-Academy
informatie: www.qacademy.nl
22 april
Training: Stoomcursus DBC’s in de GGZ
locatie: Utrecht
organisatie: Q-Academy
informatie: www.qacademy.nl
24 april
Seminar: locatie:bepaling van goederen
en personen in de zorg
locatie: Amstelland Ziekenhuis, Amstelveen
organisatie: Vosko
informatie: www.vosko.nl
24 april
Training: Audits volgens de Tracermethodiek
locatie: Utrecht
organisatie: Q-Academy
informatie: www.qacademy.nl
24 april
Congres: Facility management in de zorg
locatie: Jaarbeurs, Utrecht
organisatie: Zorgvisie
informatie: www.reedbusinessevents.nl
25 tot en met 29 mei
Zorgvisie Executive Studiereis Seattle
locatie: Virginia Mason Medical Center,
Seattle, USA
organisatie: Zorgvisie Executive
informatie: www.reedbusinessevents.nl
5
Facility Management in de Zorg
24 april 2014 • Media Plaza, Jaarbeurs, Utrecht
Met een parallelprogramma voor de cure en de care
Marktwerking, veranderde regelgeving en bezuinigingen in de zorg leiden in zowel ziekenhuizen
als woonzorgcentra tot grote onrust. Hoe gaat u om met deze ontwikkelingen?
Congres Facility management in de zorg
Uit de praktijk is gebleken dat op facilitair gebied veel te besparen en te winnen valt. Natuurlijk is
dat makkelijker gezegd dan gedaan. Want hoe houdt u de regie over uw facilitaire onderneming?
Waar stopt het faciliteren en begint het outsourcen? Dit alles en meer komt aan bod tijdens het
congres Facility Management in de zorg.
We bespreken deze dag onderwerpen als:
• Ontwikkelingen op gebied van facilitair management in de zorg
• Wel of niet outsourcen?
• Cure: Wat kan de zorgsector leren van de gastvrijheidsbranche? En welke investeringen in
gastvrijheid leveren iets op?
• Care: Van zorginstelling naar moderne ‘Serviceflat’. En inspelen op de veranderde eisen aan
woon- en zorggebouwen
• Verschuiving ‘Point of Care’. De toekomst van het facilitaire bedrijf.
Dit congres is dé ontmoetingsplek voor in de facilitair management in de zorgsector.
www.reedbusinessevents.nl/facilitymanagement

Download Report