Congres Samen Kiezen: Beslist! Omgaan met hoopvolle palliatieve patiënten, gedeelde besluitvorming uitgedaagd 30 januari 2014 Inhoud • Gedeelde besluitvorming in de oncologische praktijk – Casuïstiek – Resultaten uit onderzoek betekenis van hoop Corine Nierop- van Baalen [email protected] 30 januari 2014 Nieuwegein Gedeelde besluitvorming • Een manier van werken waarbij arts en patiënt samen tot een beleid komen dat het beste bij de patiënt past. Casus vervolg • 3 behandelopties: – Niets doen – Tweedelijns chemotherapie – Experimentele behandeling in het AVL Casus • Dhr. S. grote en bijzondere longtumor • 54 jaar, getrouwd, 2 zonen • Rookt niet • Goede conditie • Tumor helaas gegroeid • Wat te doen? Stappen gedeelde besluitvorming • Wederzijds informatie uitwisselen • Bedenktijd inlassen • Gezamenlijk een beslissing nemen • Gezamenlijk een plan opstellen • Vervolgafspraken maken 1 Congres Samen Kiezen: Beslist! Verschil hoop hulpverleners en patiënten 30 januari 2014 Hoop is geen ontkenning • Mensen anticiperen op het naderende einde • Hulpverleners: hoop is gerelateerd aan feiten, aan kansen • Patiënten: hoop is gerelateerd aan het belang van de uitkomst. Herkennen van hoop Citaat: • “Volgend jaar ga ik met mijn camper Spanningsvelden GB en palliatieve patiënten • Patiënten nemen geen rationele beslissing • Keuze behandeling al eerder gemaakt • Aanbod bespreken = deelnemen • Creatief omgaan met percentages • Wat willen ze echt weten? door Amerika trekken” Tips voor hulpverleners Vragen? • Luister naar het verhaal van de ander • Leer de patiënt goed kennen, • Vraag wat hij/zij belangrijk vindt • Help de patient om te begrijpen wat de betekenis van (be)handelen voor hem/haar heeft 2