Machtigingsformulier NKT Theaterschool schooljaar 2014 2015

Machtigingsformulier NKT Theaterschool schooljaar 2014 2015 zonder de machtiging voor automatische afschrijving, zonder pasfoto of bij een onvolledig ingevuld
formulier, kan de inschrijving niet verwerkt worden.
Naam incassant:
NKT Theaterschool
Adres incassant :
Gedempte Singelgracht 16
Postcode incassant: 1441 AP Woonplaats incassant: Purmerend
Land incassant* :
Nederland
Incassant ID : NL46ZZZ4123591300
IBAN: NL83RABO 0122807448
kenmerk machtiging : ………………… (in te vullen door NKT Theaterschool)
Voor de A leerlingen lesgeld € 436,-
□ in 2 termijnen
( €10,- korting op lesgeld)
1e termijn omstreeks 1 augustus 2014 € 25,
2e termijn omstreeks 1 oktober 2014 € 401,-
□ in 4 termijnen
1e termijn omstreeks 1 augustus 2014 € 25,2e termijn omstreeks 1 oktober 2014 € 137,3e termijn omstreeks 1 januari 2015 € 137,4 e termijn omstreeks 1 april 2015
€ 137,-
voor de B, C en BB leerlingen lesgeld € 517,-
□ in 2 termijnen
( €10,- korting op lesgeld)
□
in 4 termijnen
1 termijn omstreeks 1 augustus 2014 € 25,1 termijn omstreeks 1 augustus 2014 € 25e
e
2 temijn omstreeks 1 oktober2014 € 482,- 2 termijn omstreeks 1 oktober 2014 € 164,3e termijn omstreeks 1 januari 2015 € 164,4 e termijn omstreeks 1 april 2015
€ 164,e
e
2e kind binnen 1 gezin ingedeeld in A, B C of BB krijgt € 27,- euro korting op het totale lesgeld
Rekeningnummer (IBAN): ................................................……………………
Naam rekeninghouder: ................................................……………….......... (vermeld exacte ten naamstelling)
Plaats: .....................................................................…………………….............
Datum: .……………...........…………………………………………………........................
bij deze verklaar ik de inschrijvingsvoorwaarden en financiële verplichtingen van de NKT
Theaterschool, zoals deze op de website van het NKT (www.nkt.nl) zijn gepubliceerd, te accepteren en
na te komen.
Ik ga ermee akkoord indien mijn kind het schoolseizoen voortijdig gaat beëindigen,
het volledige bedrag aan lesgeld zal moeten worden voldaan.
Handtekening ouder/verzorger: ……………………………………………........Datum:..
NKT Theaterschool Gedempte Singelgracht 16, 1441 AP Purmerend Telefoon 0299 434325 / e-mail: [email protected]
blad 1 van 2 Machtigingsformulier NKT Theaterschool schooljaar 2014 2015 U kunt dit opsturen naar NKT Theaterschool, Gedempte Singelgracht 16, 1441 AP Purmerend of
inscannen en mailen naar [email protected]
NKT Theaterschool Gedempte Singelgracht 16, 1441 AP Purmerend Telefoon 0299 434325 / e-mail: [email protected]
blad 2 van 2

Download Report