ONDERGETEKENDE, ACHTERNAAM : VOORNAAM : ADRES : M/ V POSTCODE + PLAATS : TELEFOONNR. : ______________________ GEBOORTEDATUM : ______________________ E-MAIL ADRES : __________________________________________ Meldt zich als deelnemer Kick-Fun aan bij vereniging Si-Do-Kwan. Hij/zij verklaart op de hoogte te zijn van de (voorwaarden zie website) van lidmaatschap en zal zich daaraan houden. Datum: Handtekening: Vakje wat van toepassing is aan vinken. Kick Fun : Traint op dinsdag en donderdag Traint op dinsdag 20:30-21:30 uur Traint op donderdag 20:00-21:00 uur Traint met strippenkaart Kick Fun For Kids : Traint op vrijdag 16:00-17:00 uur www.sidokwan.nl Contributie Inning van de contributie zal maandelijks en wel in de eerste week van de maand plaatsvinden middels automatische incasso. Hiertoe dient u de machtigingskaart volledig ingevuld tezamen met het inschrijfformulier in te leveren. De contributiegelden bedragen: KickFun € 20,00 KickFun for kids € 10,00 Bij de eerste betaling wordt eenmalig € 7,50 inschrijfgeld geïnd (Ook bij aanschaf strippenkaart). De contributie wordt het gehele jaar door geïnd, dus ook tijdens de vakanties en wanneer de sporter niet deelneemt aan enige trainingen. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------MACHTIGINGSKAART (in te vullen in blokletters) IBAN nummer: |N|L|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_| verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan: Taekwondo vereniging Si-Do-Kwan, Hoogeveen Om maandelijks het van toepassing zijnde contributiebedrag en het eenmalige inschrijfgeld ten behoeve van het lidmaatschap Kick-Fun van zijn/haar rekening af te schrijven Datum: Handtekening: NIET INVULLEN ________________________________________________________________________ www.sidokwan.nl LIDNUMMER NAW IN: / UIT: - Dit gedeelte is voor uw eigen administratie! Machtiging voor automatische afschrijving Machtigen is gemakkelijk * u vergeet nooit te betalen * u bespaart uzelf de rompslomp van het steeds regelen van terugkerende betalingen * u kunt het afgeschreven bedrag terug laten boeken of uw machtiging intrekken Een automatische afschrijving kan pas plaatsvinden als u daar zelf toestemming voor geeft. Noteer u bank- of girorekeningnummer, naam, adres, postcode + woonplaats en datum op bovenstaande machtigingskaart, zet er uw handtekening onder en lever deze gelijk met het inschrijfformulier in. Intrekking machtiging is altijd mogelijk U geeft gemakkelijk een machtiging af als u weet, dat u de machtiging op elk gewenst moment weer kunt intrekken. Bij uw bank of postkantoor vindt u een “rode” opzeggingskaart om de verleende machtiging ongedaan te maken. Terugboeking afgeschreven contributiegelden Mocht u het niet eens zijn met een bepaalde afschrijving, dan kunt u uw bank binnen één maand na afschrijving opdracht geven het bedrag op uw rekening terug te storten. Uiteraard zonder bijkomende kosten. Machtiging verstrekt aan Taekwondovereniging Si-Do-Kwan Hoogeveen Via mijn IBAN nummer: |N|L|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_| voorwaarden zie website www.sidokwan.nl www.sidokwan.nl
© Copyright 2024 ExpyDoc