Doorlopende machtiging S€PA

Doorlopende machtiging
Naam
Adres
Postcode
Woonplaats
Land
Icassant ID
Kenmerk machtiging
S€PA
: Oudervereniging Openbaar Onderwijs
: Margrietstraat 2
: 3742 RC
: Baarn
: Nederland
: NL37ZZZ321062910000
:
Door de ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Oudervereniging Openbaar
Onderwijs om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw
rekening af te schrijven wegens de jaarlijkse ouderbijdrage voor uw kind(eren) zolang deze
ingeschreven staat(n) op Openbare Basisschool De Uitkijck te Baarn en uw bank om doorlopend een
bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Oudervereniging Openbaar
Onderwijs.
Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen
acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
Deze machtiging komt automatische te vervallen op het moment dat u geen kind(eren) meer
ingeschreven heeft staan op Openbare Basisschool De Uitkijck in Baarn.
Familienaam
:
(achternaam kind(eren))
Naam rekeninghouder
:
Adres
:
Postcode
:
Woonplaats
:
Land
:
Rekeningnummer (IBAN) :
Bank Identificatie (BIC)
:
Plaats en datum
:
Handtekening :