SNOMED-CTの構造

SNOMED-CT
の構造
同義語について
• SNOMED-CTでは、１つの概念に対して、複数の記
述子が登録されているため、それぞれが同義語とな
る
• SNOMED-CTの同義語には３種類の区別がある。
１）完全修飾語 (Fully Specified Name)
２）優先語(Preferred)
３）同義語(Synonym)
30 September 2015
(C) 2003 Kimikazu Kashiwagi. All right reserved.
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同義語の例
概念
「便失禁」
kind(種)
完全修飾語
incontinence of feces (finding)
優先語
incontinence of feces
同義語
bowel incontinence
同義語
involuntary stool
同義語
bowels: incontinent
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Kindについて
• SNOMED－CTでは、アスピリンに、
物質のアスピリンと薬剤のアスピリンの２つの
概念がある。
• この場合、優先語は同じ「aspirin」だが、完全
修飾語は、kindをつけて、
「Aspirin (substance)」「Aspirin (product)」
と区別できる
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概念と関連
～の一種（is-a）
関連（Relationship）
概念（Concept)
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概念（Concept)
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関連（Relationship）
IS-A
IS-A
関連は、概念と概念を結びつける
※記述子ではない！！
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IS-A関連による階層構造
疾患
IS-A
感染症
IS-A
コレラ
IS-A
肺疾患
IS-A
髄膜炎
IS-A
肺結核
J.J.Cimino.Practical Considerations for Choosing Terminologies in Health Care Applications.
AMIA 2003 Symposium Tutorial
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SNOMED-CTの構成
• すべての概念は「SNOMED CT Concept」と
いう最上位概念の下位概念になっている
SNOMED CT Concept
所見 Finding
疾患 Disease
処置 Procedure
・・・・・
１９のカテゴリー
• 「所見」「疾患」「処置」などの最上位概念のすぐ下の
概念を、「カテゴリー」と呼び、全部で１９種類ある。
すべての概念はいずれかのカテゴリーに属する
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顔(Entire face)はどこに？
SNOMED CT Concept
body structure
anatomical concepts
physical anatomical entity
anatomical structure
body region structure
surface region
body part structure
body surface region
upper body structure
upper body part structure
head and neck structure
head structure
head part
face and neck structure
region of head face structure
surface region of head
entire face
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Strict HierarchyとＰｏｌｙｈｉｅｒａｒｃｈｙ
疾患
感染症
コレラ
肺疾患
髄膜炎
肺結核
J.J.Cimino.Practical Considerations for Choosing Terminologies in Health Care Applications.
AMIA 2003 Symposium Tutorial
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関連の種類
インフルエンザ
ウィルス性肺炎
is-a
is-a
インフルエンザ
肺炎
肺組織
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Associatedmorphology
炎症
インフルエンザ
ウィルス
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カテゴリと関連
疾患
インフルエンザ
ウィルス性肺炎
インフルエンザ肺炎
生物
部位
心臓
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肺
インフルエンザ結核菌
ウィルス
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慢性C型肝炎の例
ウイルス性肝炎
慢性肝炎
フラビウイルス属感染症
慢性感染症
C型肝炎
慢性ウイルス性肝炎
慢性C型肝炎
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すべてis-a関連
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処置の例
身体所見をとる
すべてis-a関連
バイタルサインを測定する
体温を測る
脈を測る
血圧を測る
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神経所見の
バイタルサインをとる
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処置の例
神経所見をとる
is-a
バイタルサインを測定する
is-a
神経所見の
バイタルサインをとる
神経系構造
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身体所見
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仙骨部褥瘡 Pressure sore on sacrum (disorder)
• ～の下位概念（Is a）
–
–
–
–
「褥瘡 Decubitus ulcer 」
「背部創傷 Injury of back 」
「皮膚創傷 Injury of integument 」
「皮膚や躯幹の皮下組織の疾患 Disease of skin AND/OR
subcutaneous tissue of trunk 」
• 部位 (Finding site)
– 「仙骨部の皮膚構造 Skin structure of sacral region」
– 「皮膚構造 Skin structure」
• 経過 (Course)
– 「慢性 Chronic」
• 病変の形態 (Associated morphology)
– 「慢性潰瘍 Chronic ulcer」
– 「圧迫性創傷 Crushing injury」
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定義 (Defining)と修飾 (Qualifier)
• すべての関連は「定義 (Defining)」と「修飾
(Qualifier)」という２種類の性格を持つ
• さきほどの「仙骨部褥瘡」で提示した関連は
すべて「定義 (Defining)」であるが、「仙骨部
褥瘡」には次のような「修飾 (Qualifier)」関連
を持つ。
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仙骨部褥瘡のQualifier
• 始まり(Onset)
– 「突然発症 Sudden onset」
– 「漸進的発症 Gradual onset」
• 重症度(Severity)
– 「重傷度 Severities」
• エピソード(Episodicity)
– 「エピソード Episodicities」
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定義 (Defining)と修飾 (Qualifier)
部位
仙骨部の皮膚構造
経過
慢性
皮膚構造
Defining Relation
病変の形態
圧迫性創傷
慢性潰瘍
仙骨部褥瘡
Qualifier Relation
重症度
重症度
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エピソード
エピソード
突然発症
漸進的発症
始まり
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複合概念
• Pre-Coordinated Term （結合済み概念）
– 用語集に含められている複合概念
– 仙骨部褥瘡（ID:12）＝仙骨部（23）＋褥瘡（44）
• Post-Coordinated Term （後結合概念）
– 用語集にはない複合概念で、利用者が後で
結合させた概念
– 重度仙骨部褥瘡（？？？）=
重度（5）＋仙骨部（23）＋褥瘡（44）
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