Ｈ.ピロリ菌除菌療法について ●ピロリ菌とは？「ヘリコバクターピロリ」（ピロリ菌）は、胃の中に住む細菌です。最近、胃潰瘍や十二指腸潰瘍などの発生に深くかかわっていることがわかってきており、再発を繰り返している胃・十二指腸潰瘍にはピロリ菌を除菌することが有効だと言われています。 ●だれでもピロリ菌の除菌ができるの？最近１～２年間に胃カメラ検査を行った方で胃潰瘍があるか胃潰瘍の跡があり、ピロリ菌が見つかった場合、保険適応になります。 ●どのような治療をするのですか？１日２回、１週間お薬を服用して胃の中のピロリ菌を退治します。これをピロリ菌の除菌療法と呼んでいます。 ●除菌をしたら１００％ピロリ菌がいなくなるのですか？かなり高い確率で除菌できます。臨床研究の結果、約８５％前後の患者さんがピロリ菌の除菌に成功しています。１回で除菌ができなかった場合は、もう一度除菌する場合があります。 ●除菌をするとどうなるのですか？潰瘍の再発がほぼなくなります。また、ピロリ菌のいない胃からは胃癌にならないことが分かってきています。 ●どのような検査をするの？ ●除菌にかかる費用はどれくらい？液体のお薬を飲んだ後に、しばらく横になり呼気を集め、呼気中成分を機械で調べてピロリ菌の存在を確認するだけの簡単な検査（尿素呼気テスト）です。但し、検査の数時間前からは食事をとってはいけないなどの注意があるので予約が必要です。１回の除菌治療にかかる費用は、３割負担の患者さんで約６０００円前後です。（検査や薬剤などすべて含めて）また、この除菌で成功した場合、胃薬を飲む必要がほとんどなくなるため、経済的にも負担が減ると思われます。 ●どのようなお薬を飲むのですか？胃酸を止めるお薬１種類と、ピロリ菌を直接殺してしまう抗生物質２種類を同時に服用して頂きます。また、お薬の作用で軟便や下痢を起こす可能性があるため整腸剤も同時に処方されることがあります。 ●除菌後、胃薬は飲まなくていいの？長年、胃薬を手放せない患者さんは大勢います。ピロリ菌除菌後は潰瘍の再発がほとんどなくなるため、胃薬も必要なくなる事がほとんどです。（但し、個人差はありますので１００％お薬を飲まなくても済むとは限りません。また、完全に除菌できなかった場合は、引き続き胃薬が必要になることがあります。） ●どのような副作用がありますか？主な副作用としては、味覚異常（苦味など）、軟便・下痢があります。これらの副作用はとても軽く、お薬が飲み終わった後はすぐに元に戻ります。（まれに、発疹、ひどい下痢が起こることがありますが、このようなことが起こった場合はすぐに受診してください。）また、除菌後に逆流性食道炎を起こすこともありますが、発生頻度は１～２％程度です。ませ調剤薬局２００３.１０