がん患者の家族看護 急性期にあるがん患者家族の看護を 考える 先端侵襲緩和ケア看護学 森本 紗磨美 1、文献検索 がん看護・家族看護:56件 がん看護・急性期:2件 家族看護・急性期:2件 Family・cancer nursing:231件 2、文献検討 1)家族とは 家族とは→定義は一様でない 家族を血縁・婚姻関係のものに限定した 定義 患者自身が誰を家族と見なしているか →血縁や法的な結びつきがなくても、患者 自身が家族であると認識している人たち 2)がん看護と家族看護 ①がん患者の家族 がん看護における家族の研究→約1割 がん患者がいるということ→家族に様々 な影響を及ぼす がん患者家族QOLは慢性疾患患者の家 族より低い 家族はストレスフルな状況の中での家族 機能の維持→評価尺度の開発 がん患者家族のニーズ:福井 ・疾患、治療、予後に対するニーズを持つ がん患者家族の思い:本田ら ・家族ががんに罹患したことへの思い、治 療への厳しさへの思い、家族への思い、 医療の助けへの思い、将来の見通しへの 思い ②がん患者・家族と看護師 在院日数の減少、外来治療への移行:酒井ら ・家での生活に向けた援助の難しさ がん告知の視点から:東 ・告知を有意義なものとして捉えるためには、が ん患者・家族との対話が必要不可欠 ・がん患者・家族を支え、苦悩を分かち合えるよう な看護関係 ③がん患者にとっての家族 がん患者は家族を→ソーシャルサポート 福井:ソーシャルサポートネットワークの 第1円に家族 長谷川:ソーシャルサポート提供者に家族 を挙げている ④急性期におけるがん看護 術前を含めると:大川 ・情緒的支援ネットワークを知覚できるよう な精神的援助が重要 がん患者家族を対象:尾城 ・手術患者の状態を知りたい、手術患者と ともにいたいなどのニードを持つ 3、看護職としてのアクションプラ ン(臨床) がん患者と家族を1つの単位としてみる 急性期にある家族のアセスメント、介入 家族ニードの把握、コンサルテーション ⇓ 家族ががん患者と共にがんと向き合って いけるような援助
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