❶ 平成 27 年 5 月 18 日　月曜日│No.980 徳洲新いのち生命だけは平等だ聞武蔵野徳洲会病院６月１日に新規開院一丸となり救急医療に注力階、地下１階建てで敷地面積は１万３１７８・療を含めた救急医療に並㎡、延床面積は３万５０々ならぬ決意をもってお 70 医療法人沖縄徳洲会の武蔵野徳洲会病院（２１０床）は６月１日、東京都西東京元の関心は高く、近隣の大規模災害の際は傷病者㎡。免震構造での診療はもちろん、屋上り、「患者さんを断らな７７・にあるヘリポートが、ドいのは当たり前。今はさ市に新規オープンする。徳洲会グループの病院としては番目。最も注力するの町内会を対象にすでに何クターヘリによる救急搬らに質を求める時代で 47 は救急医療で、近隣の医療機関、医師会、消防署、行政などと連携を図りつつ、武蔵野病院は西武新宿度も病院見学会を開催。送の受け入れや救命救急す」と語気を強める。病院が一丸となって救急患者さんの受け入れに努める方針だ。線「田無」駅とＪＲ中央高齢者から子どもまでバセンターなどへの中継地 69 フロア完結型の循環器センター線「武蔵境」駅の間にあたなしる閑静な住宅街に立地。ランスの良い年齢構成のの要望は多岐にわたり、周辺には広大な都立小金病室やエントランスから同院も幅広い診療科目（内 5 月18 日 980 月曜日 H E A D L I N E 直　言一人ひとりを大切にする医療を実践多職種参加のチームつくり質向上へ徳洲会入職以前から患者さん断らない ❷１面続き／地域医療支える・各種機器を導入・マンモグラフィで断層撮影も ❸ＮＰＯ法人ＴＭＡＴ・傷病者５０２人診療・ネパールから隊員が帰国／ドライケアフォーラム・地域連携促進に貢献／通所リハビリに力・より一層の機能強化も ❹ＳＥＮＣＥ普及へ・宇治徳洲会・大隅鹿屋病院・開催で好評を博す／徳洲会体操クラブ女子・団体で初出場初優勝・横浜カップジュニアで快挙発行：一般社団法人徳洲会〒102-0083　東京都千代田区麹町3-1-1　麹町311ビル8階　TEL：03-3262-3133 制作：一般社団法人徳洲会　編集室〒102-0083　東京都千代田区麹町3-1-1　麹町311ビル8階 TEL：03-6272-3687　FAX：03-3263-8125 Email：[email protected] 同時に複数の救急搬送受け入れが可能な広々としたＥＲう考えの下、同院は各診で医療はできない」とい医をそろえても医師だけーム医療だ。「どんな名循環器外電図室、ー室、心室、エコ療科の医師、看護師、薬剤師、リハビリテーションスタッフ、臨床検査技師、ＭＳＷ（医療ソーシャルワーカー）、事務職員らが密接に連携し、病窓が大きく開放的なエントランス来、循環器病棟と、循環器疾【アクセス】JR中央線「武蔵境駅」北口より関東バス「ヴィーガーデン西東京」行きで約10分、「おおぞら公園西」下車西武新宿線「田無駅」北口または南口よりコミュニティーバス（はなバス／第３ルート）「向台循環」行きで約10分、「向台4丁目」下車「基盤となる倫理観を」久々湊智予・看護部長が目指すのは、「マニュアルどおりに動くのではなく、目の前の患者さんにとって最適なことは何か、自分で考え、行動できる看護部」だ。看護師は、たとえば「手術はしたくない」「、自宅に帰りたい」など患者さんの要望と「治療には手術が必要」「、今、自宅に帰るのは危険」など医師の意見との板挟みになることがある。こうした時、臆せずに患者さんや医師と話し合うためには疾患やケアの知識・技術とと「接遇にも力を入もに、基盤となる倫理観が必要だ。れていきます」と「本当に患者さんのためになることを考え尽くしたうえでの意見には説久々湊・看護部長得力があります。いざという時にきちんと意見できる看護師を育成していきたい」（久々湊・看護部長）。開院後はさまざまな勉強会や講習会を開催するとともに、各病棟で発生した倫理的な問題を吸い上げ、どうすれば良かったかなど協議していくという。同院は住宅街に立地し、患者さんとの距離が近い。久々湊・看護部長は「患者さん側の目線を常に忘れず、この病院に来て良かったと心から言っていただけるように頑張ります」と意気軒高だ。久々湊看護部長くみなと患の診療くに必要な設備がま鳴画像診断装置）を用い、とまってたとえば専門科の医師制の整備を推進していく。院全体が一丸となって救おり、検査やリハビリのが診療対応中に救急搬送たびにフロアを移動する必要がない。要請があった場合、他診迅速に診断、手術が必要ーターで２階の手術室ま「外来受診から入院、退療科の医師が速やかに救な場合はＥＲ専用エレベ設備面も救急医療に配で速やかに移動できる。院まで１フロアで完結で急医療を支える体制を構慮した。１階のＥＲ（救災害時用の屋上ヘリポー築していく。急外来）のすぐ横に放射「医療はサービス業です。㎡きる環境を目指しました。急対応できるようにする。忙しいから、専門外だかトからも手術室まで直通心臓疾患を抱えた患者さだ。ＥＲは３９１・んの負担を少しでも軽減と広く取り、観察室に７線検査室を配置し、ＣＴ装置）やＭＲＩ（磁気共この質の確保のため鈴（コンピュータ断層撮影木院長が重視するのがチらと断るのではなく、ま 70 井公園や、桜並木があり、地域で、そのぶん医療へは季節を問わず緑を眺め点の役割を果たす。ひろみち鈴木洋通院長は災害医できればと思います」とベッド、処置室に３ベッず初期診療をしつつ専門医師の手が空くのを待つという考え方を院内で共阪本副院長が留意していかに見落とし減らすかい医療を実践するには、いるのは重症例の見落と有したい」（阪本副院長）診療科目や部署にかかわしの回避だ。二次救急（中限られた人員で断らならず院内全スタッフが救〜重症）病院で軽症と判断された患者さんが自宅に戻り急変、意識不明で急医療に対応する姿勢が前職で防衛医科大学校三次救急（最重症）病院必要となる。病院の救急部教授を務めに搬送されるケースがあド、診察室に５ベッドと、新井秀樹事務長は笑顔。「複数の救急搬送受け入れに対応できる設計です」（鈴木院長）。同院のもうひとつの目玉は、フロア完結型の循環器センター。２階に手術室、心臓カテーテル室（ＣＡＧ）、心臓リハビリた阪本敏久・副院長兼救ることを指摘。（２面に続く）急科部長は、教育・指導を含めた救急受け入れ体「患者さんと同じ目線で病院運営に携わりたい」と新井事務長内科、血液内科、肝臓内えんげ科、循環器内科、消化器建設時から同院への地「全員野球で救急対応」鈴木院長「１にも２にも３にも救急医療」と新病院のスタンスを示す鈴木洋通院長。前職の埼玉医科大学時代（腎臓内科教授）に、救急外来の立ち上げや地域住民の健康をテーマとした地域医学・医療センターの創設にかか「良い組織づくわるなど、救急医療や地域医療をラりには規律が大切」と鈴木院長イフワークに掲げている。武蔵野病院の医師の採用面接にはすべて立ち合い、どの診療科であっても救急医療に協力することを勤務条件のひとつにした。鈴木院長は「救急医療には全員野球で対応していきます」と意気込みを見せる。全員野球の医療に大切なのが「規律」と鈴木院長。規律の根本として①挨拶をきちんとする、②通勤時も節度を保った服装をする、③人の悪口を言わない――の３つをキーワードに掲げている。「規律が乱れれば組織が乱れ、患者さんにも迷惑がかかります。規律があり、明るく、風通しが良い病院をつくっていきたい」（鈴木院長）もちろん、こうした規律は自身にも適用する。開院後は鈴木院長も当直に参加して救急医療の一翼を担う。また、地域医療に不可欠な近隣医療機関や行政、消防署との連携も重視。とくに患者さんのQOL（生活の質）を大きく左右する嚥下機能については、医科歯科連携を積極推進、リハビリも「来院時からリハビリ開始」を標語に、できるだけ早期に実施し、徳洲会グループの介護老人保健施設武蔵野徳洲苑や地域の介護福祉施設、在宅医療につなげていく方針だ。ることができる。科、腎臓内科、神経内科、婦人科、小児科、外科、小児外科、消化器外科、呼吸器外科、脳神経外科、心臓血管外科、泌尿器科、整形外科、形成外科、放射線科、リハビリ 21 テーション科、救急科の診療建屋は地上６科）をそろえた。閑静な住宅街の一角に新規開設する武蔵野病院 18/MAY 2015 No.