ご使用にあたって 使用前の確認事項 本剤の使用にあたっては、添付文書にて詳細をご確認ください。 また、警告、禁忌を含む使用上の注意の改訂に十分ご留意ください。 ●悪性胸水患者が対象(腹水患者には使用不可) ●禁忌*・慎重投与患者**を確認 患者の選択 *本剤又はタルクに対し過敏症の既往歴のある患者 **肺機能障害のある患者又は心機能障害のある患者 ●呼吸困難の程度、疼痛(胸痛)の程度、バイタルサイン、SpO2、 酸素供給量、胸部X線写真、血液・尿検査、心電図検査等 胸水排液前検査 ●薬液注入用の側管付き胸部排液用カテーテルを使用 ●1日1,000mL以下の速度で排液する。 ●排液量が1,000mLを超える場合は2日以上かけて排液する。 ●可能な限り排液を行う。 胸水ドレナージ 胸水排液直後検査 ユニタルク®の調製 ユニタルク®の注入 ●肺の再膨張(胸部X線写真) と呼吸症状の緩和を確認 ●呼吸困難の程度、疼痛(胸痛)の程度、バイタルサイン、SpO2、 酸素供給量、胸部X線写真 裏面 裏面 カテーテルをクランプし、2時間持続 15分毎に体位変換 経過観察 必要に応じて検査を実施 (呼吸困難の程度、疼痛 (胸痛) の程度、バイタルサイン、 SpO2、酸素供給量、胸部X線写真、血液・尿検査、心電図検査等) クランプを開放し、排液開始 重大な副作用 急性呼吸窮迫症候群(ARDS) 抜管 その他の副作用 胸痛、発熱等 【警告】 本剤の投与により急性呼吸窮迫症候群があらわれ、死亡に至った例も報告されている。急速に進行す る呼吸困難等の臨床症状に注意するとともに、胸部X線検査の実施等、観察を十分に行い、異常が認め られた場合には適切な処置を行うこと。 〔「慎重投与」、 「重要な基本的注意」、 「重大な副作用」の項参照〕 【禁忌(次の患者には投与しないこと)】 本剤又はタルクに対し過敏症の既往歴のある患者 ●効能・効果、用法・用量、警告・禁忌を含む使用上の注意等は添付文書をご参照ください。 [文献請求先・製品情報お問い合わせ先] ノーベルファーマ株式会社 カスタマーセンター TEL:03-5651-1329 製造販売元 ノーベルファーマ株式会社 〒103-0024 東京都中央区日本橋小舟町12番地10 2014年2月作成 TLC-013-IF の調製から注入まで 1 本剤に日局生理食塩液50mLを注入します。 2 6 及び 7 )には、注射針を使用しな 注意:●以後の操作( いこと。 3 採液針を本剤の懸濁液が入ったバイアルのゴム栓 の中央に、上からまっすぐに押し込み装着します。 均一な懸濁液にするため、 15秒ほど強く振りまぜます。 注意:●懸濁液は、直ちに使用すること。 4 採 液 針にシリンジ(50mL、青色の押子)を装着 (ロック接合) します。 注意:●シリンジの押子を引いた状態で、採液針とロック 接合すること。 ●ロック接合部に緩みがないことを確認してから次の 操作を行うこと。 注意:●採液針のシリンジ接続口及びバイアル接続部分 (特に、針)に指などが触れないように取り扱うこと。 5 バイアルをよく振とうして、本剤の粒子を分散 させます 。 6 バイア ルを上下逆にして振とうさせ、ポンピング しながら、懸濁液をシリンジに吸引します。 7 シリンジを、採液針から外し、薬液注入用の側管付き 胸部排液用カテーテルの側管に装着(ロック接合) 後、懸濁液を、胸膜腔内に緩徐に注入します。 8 その後、同じ側管より、懸濁液注入と同じ注入速度 で、日局生理食塩液50mLを用いてフラッシュし、 カテーテルをクランプします。 注意:●本剤の粒子が沈降している場合、シリンジを振とう して粒子を分散させながら注入すること。 ●シリンジを保持しながら、シリンジの押子を下に 押すように、本剤の懸濁液を緩徐に注入すること。
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