東京大学公共政策大学院医療政策教育・研究ユニット（HPU）医療政策実践コミュニティー（H-PAC）主催～医療政策実践コミュニティー（H-PAC）第5回公開シンポジウム～協力：地域医療計画実践コミュニティー第2期（RH-PAC2）「地域の医療計画を、ともに作る」プログラム日本が 2025 年から本格到来する超高齢化社会に適応するため、地域医療計画によって地域に適した地域医療提供体制を整備し、PDCA（計画、実施、評価、改善）サイクルを回し、医療・介護の質を均てん化（あまねく質が高い状態となること）することが喫緊の課題となっています。それに向けて 2015 年度は、各都道府県が、地域医療計画の一部であり、地域の将来的な需給ギャップを解消する青写真となる「地域医療構想」を策定します。また、2017 年度には次の地域医療計画を策定することになり、2016 年度からその準備を始める必要があります。計画の策定にはその地域の患者・住民を始めとした多様な立場が参加することが求められます。また、現状を踏まえ、あるべき姿を見出し、それをもたらす効果を生む施策を作っていくプロセスが大切です。こうした重要な転換点を迎えながら、地域医療計画を地域で具体的にどのように作っていけばいいかの認識とノウハウが大いに不足しているのが現状です。そこで、本シンポジウムでは、具体的にはだれがどのようにどのような注意点を踏まえて計画を策定すべきか、このたび作成された実践ガイドラインに沿って知見を共有し、参加者と議論を行い、実際の地域の医療計画の内容を深めることに役立てます。 ●会場東京大学武田先端知ビル武田ホール http://www.u-tokyo.ac.jp/campusmap/cam01_04_16_j.html 地下鉄千代田線根津駅徒歩 5 分／地下鉄南北線東大前駅徒歩 10 分【1 日目】2015 年 5 月 16 日（土） 13:00～ 13:00～17:30 <12:30 開場> 開会あいさつ東京大学公共政策大学院教授（HPU 運営委員長） 13:05～パート 1 「地域医療計画の今後」（講演）「これからの地域医療計画」厚生労働省医政局地域医療計画課課長「都道府県が地域医療計画を意味あるものにするために」三重県健康福祉部医療対策局局長「地域医療計画は“ホンモノ”になれるか」日経 BP 社医療局編集委員・日経ビジネス編集委員 ◇質疑応答 14:15～休憩岩本康志北波孝さん佐々木孝治さん庄子育子さん 14:25～パート 2 「地域医療計画の策定のポイントプロセス編」（発表）「地域医療計画実践コミュニティー第 2 期（RH-PAC2）」が、このほど「地域医療ビジョン／地域医療計画ガイドライン実践編」を作成しました。プロセス編と実地編に分かれていますが、まずこのパートでは、策定過程を詳述したプロセス編について、実践のポイントについて発表し、参加者と議論します。 1. 趣旨説明／体制と基本方針の整備地域医療計画実践コミュニティー代表世話人 2. 審議会等での検討ととりまとめ日本経済新聞社大阪本社社会部デスク（H-PAC メンター）時事通信記者 3. データの収集と分析東京大学公共政策大学院医療政策教育・研究ユニット特任教授 4. 既存施策の評価帝京大学医学部内科学講座腫瘍内科准教授 5. 住民等と医療提供者の意見聴取東京大学公共政策大学院医療政策教育・研究ユニット特任研究員 6. 施策の作成帝京大学医学部内科学講座腫瘍内科准教授 7. 評価指標の作成東京大学公共政策大学院医療政策教育・研究ユニット特任教授 ◇質疑応答 16:20～休憩 16:30～パート 3 終了前村聡さん井上愛彩さん埴岡健一渡邊清高さん吉田真季渡邊清高さん埴岡健一「地域医療計画は有効になりえるか」（パネルディスカッション） ◎パネリスト厚生労働省医政局地域医療計画課課長三重県健康福祉部医療対策局局長日経 BP 社医療局編集委員・日経ビジネス編集委員 NPO 法人ささえあい医療人権センターCOML 理事長日本経済新聞社大阪本社社会部デスク（H-PAC メンター）東京大学公共政策大学院医療政策教育・研究ユニット特任研究員 ○コーディネーター東京大学公共政策大学院医療政策教育・研究ユニット特任教授 17:30 伊藤雅治さん北波孝さん佐々木孝治さん庄子育子さん山口育子さん前村聡さん吉田真季埴岡健一【2 日目】 13:00～ 2015 年 5 月 17（日）趣旨説明地域医療計画実践コミュニティー 13:10～ 13:00～17:30<12:30 開場> 代表世話人伊藤雅治さんパート 4 「地域に合わせて医療計画を策定する（実地編:千葉県を取り上げて）」 RH-PAC2「地域医療ビジョン／地域医療計画ガイドライン実践編」の実地編では、実際に 47 都道府県がこれから医療計画を策定する際に、どのような検討が必要かを、千葉県内の性格が異なる 3 つの医療圏の医療計画を試行作成しながら検討しました。全国約 340 の医療圏に参考になるように、それを紹介し、参加者と議論します。【医療圏別検討】実際に医療圏単位で医療計画を策定する際に重要となるテーマを、千葉県の 3 つの医療圏を取り上げて検討した結果を発表します。テーマ： 1 現状と課題 2 地域医療構想 3 地域医療計画対象 2 次医療圏： 1 大都市人口稠密地域型（東葛南部医療圏） 2 地方都市型（君津医療圏） 3 広域地方都市型（山武長生夷隅医療圏） ◎発表者分担執筆者（50 音順） IMC 株式会社代表取締役国際医療福祉大学大学院准教授千葉大学医学部附属病院地域医療連携部岡山大学医学部教授 ◇質疑応答 14:25～准教授池田美智雄さん石川雅俊さん井出博生さん浜田淳さん休憩 14:35～【疾病事業別検討】地域医療計画で主たる対象となっている 5 疾病・5 事業・在宅のうち、5 つの疾病と事業に関して、実際に医療計画を策定する際に重要となるポイントを、千葉県の 3 つの医療圏を取り上げて検討した結果を発表します。 ◎発表者分担執筆者 1 がん東大 HSP（医療政策人材養成講座）4 期生帝京大学医学部内科学講座腫瘍内科准教授 2 脳卒中在宅総合ケアセンター成城センター長株式会社富士通総研公共事業部 3 糖尿病日本医師会総合政策研究機構三井記念病院総合健診センター三井貴子さん渡邊清高さん井上智貴さん赤田啓伍さん坂口一樹さん町井健二さん 4 救急医療日本経済新聞社大阪本社社会部デスク（H-PAC メンター）横浜市立みなと赤十字病院心臓外科部長 5 在宅医療地域医療計画実践コミュニティー代表世話人 ◇質疑応答前村聡さん田渕典之さん伊藤雅治さん 16:05～休憩 16:20～パート 5 「地域で医療計画をどう作り、活かすか」（パネルディスカッション） ◎パネリスト（県行政担当者 50 音順）千葉県健康福祉部保健医療担当部長高知県健康政策部医療政策課主幹奈良県医療政策部部長日本病院会会長全国健康保険協会理事地域医療計画実践コミュニティー代表世話人 ○コーディネーター東京大学公共政策大学院医療政策教育・研究ユニット特任教授古元重和さん伴正海さん渡辺顕一郎さん堺常雄さん伊奈川秀和さん伊藤雅治さん埴岡健一閉会あいさつ 17:30 終了 ○医療政策教育・研究ユニット（HPU=Health Policy Unit）とは東京大学公共政策大学院の 1 ユニットで、大学院生向けの医療政策講義、研究、社会人向けの社会活動を行っている。 ○医療政策実践コミュニティー（H-PAC=Health Policy Action Community）とは HPU の社会活動として行っている人材養成のための実践的勉強会で、患者支援者、政策立案者、医療提供者、メディアの 4 つのステークホルダーが集まって、「医療を動かす」をモットーに政策提言、事業計画などを作成している。 ○地域医療計画実践コミュニティー（RH-PAC=Regional Health Plan Action Community）とはあるべき地域医療計画の姿を検討し社会に発信しようとするプロジェクト。4 つのステークホルダーの有志が参加。第 2 期は 1 月から約 70 人が参加して活動し、RH-PAC2 版ガイドライン実践編の策定に取り組んできた。