岡山県産婦人科専門医会会報第４２６号 ◎第４６８回例会場岡山市中区古京町１丁目岡山県医師会産婦人科部会岡山産科婦人科学会岡山県産婦人科医会（平成 27 年 3 月 22 日）（平成２７年３月２２日午後１時～）所：岡山衛生会館５階中ホール講演演題「快適で安全な妊娠出産のために」講師東京大学大学院医学系研究科産婦人科学講座生殖内分泌学分野教授症例報告「当院における異所性妊娠の現状」岡山済生会総合病院大平藤井安希子知行先生先生 ◎第４６９回例会予告日時：平成２７年５月１０日（日）午後 1 時～場所：岡山衛生会館３階三木記念ホール ◎保険だより１．卵巣機能不全の病名があれば、初診日のプロラクチン検査の算定は可能です。２．超音波パルスドプラー可算(200 点)が妊娠高血圧症候群、子宮内胎児発育遅延、多胎妊娠、Rh 不適合妊娠、羊水異常症に対し 22 週以降の入院患者に限り週１回認められています。ただし妊娠高血圧症候群、Rh 不適合妊娠に関してはパルスドプラー可算の請求がなければ超音波の算定はできません。３．細菌培養同定あるいは簡易培養は、治療の前後で月２回の算定が認められます。４．子宮頚管粘液採取料は以下の項目で算定可能です。子宮頚部細胞診、頚管粘液一般検査、顆粒球エラスターゼ、頚管より上部の感染における細菌検査（頚管炎、子宮内膜炎など）、ヒューナー検査、癌胎児性フィブロネクチン定性（頚管膣分泌物）、淋菌核酸検出、クラミジア・トラコマチス核酸検出、淋菌およびクラミジア・トラコマチス同時核酸検出、HPV 核酸検出、 HPV ジェノタイプ判定これらの検査を同一日に併施しても採取料の算定は１回です。クラミジア・トラコマチス抗原検査では採取料がすでに含まれており算定できません。（付）保険診療上の留意事項 ※3 月から岡山県でも集団的個別指導が 13 年ぶりに再開されました。産婦人科は他科に比べて平均点数が低い状況ですが、高点数であっても‘必要なものは必要’ です。しっかり説明ができるように準備して、萎縮診療にならないようにしましょう。 ※初診時に多くの病名、例えば子宮内感染症、骨盤内腫瘤、神経症、心身症、高脂血症、電解質異常、高血糖症、出血傾向等が列記されている場合があります。カルテにそれぞれの病名に対する診断根拠となる記載をしておきましょう。 ◎妊産婦死亡例調査について岡山県産婦人科医会・岡山産科婦人科学会総会「妊産婦死亡例登録、調査」（妊産婦死亡とは妊娠の期間及び部位に関係なく、妊娠またはその管理に関連した、あるいはそれらによって悪化したすべての原因１．岡山県産婦人科医会総会による妊娠中または分娩後４２日以内における女性の死亡をいいます。）２．岡山産科婦人科学会会計報告死亡例発生の都度、速やかに山崎会長までご連絡下さいますようお願い申し上げます。岡山県医師会主催母体保護法指定医師研修会演題・講師「改正母体保護法について」（仮題）公益社団法人日本産婦人科医会 ◎おぎゃー献金について会長木下勝之先生プラスチック製の暖かみのある素敵な献金箱が出来ました。ご希望の方は当支部へお申し込み下さい。「生命倫理と出生前診断」（仮題）岡山大学大学院医歯薬学総合研究科産科・婦人科学教室准教授かねてよりご協力願っております「おぎゃー献金」の入金には直接持参してくださるか、便利な中国銀行の振込用紙をご利用下さい。増山寿先生（振込用紙、献金袋、受領証並びに感謝シールは当支部にございます）