UHU 2 15 - Schäfer Event

Tagungssekretariat
per Fax an:
UHU 2 15
030 / 887 099 26
online über:
www.schaeferevent.de
per E-Mail an:
[email protected]
per Post an:
Schäfer Event & Kommunikation
Potsdamer Straße 73
14513 Teltow
III. UPDATE HERZCHIRURGIE ULM
Anmeldung
Ja, ich nehme am Symposium am Mittwoch, den 08. Juli 2015
von 17.00 – 20.30 Uhr, teil.
Nein, ich kann an der Veranstaltung leider nicht teilnehmen.
Bitte laden Sie mich zur nächsten Fortbildung wieder ein.
zertifiziert
4
Die Teilnahme am Symposium ist kostenfrei. Für unsere Planung bitten wir höflich
um Ihre schriftliche Voranmeldung.
Angaben bitte in Druckbuchstaben
Veranstaltungsort
*Pflichtangaben
•
Frau
•
Herr
•
Klinik
•
Praxis
ulmerflieger
Hörvelsinger Weg 31
89081 Ulm
Veranstalter/
Kongressorganisation
Titel*
Vorname*
Punkte
Name*
Schäfer Event & Kommunikation
Silke Schäfer
Potsdamer Straße 73
14513 Teltow
Tel. 030 / 886 756 82
Fax 030 / 887 099 26
[email protected]
www.schaeferevent.de
Klinik/ Praxis*
Fachabteilung*
Wissenschaftliche Leitung
Position/ Funktion*
Prof. Dr. med.
ROBERT BAUERNSCHMITT
Straße, Nr. (Klinik/ Praxis)*
PLZ, Ort (Klinik/ Praxis)*
Telefon*
Telefax
E-Mail* (bitte für die Anmeldebestätigung angeben)
Ort, Datum
Eingeladen durch:
Unterschrift
Prof. Dr. med.
ANDREAS LIEBOLD
Universitätsklinikum Ulm
Zentrum für Chirurgie
Klinik für Herz-, Thorax- und
Gefäßchirurgie
Albert-Einstein-Allee 23
89081 Ulm
Zertifizierung
Die Zertifizierung der ärztlichen Fortbildung wurde bei der Landesärztekammer
Baden-Württemberg beantragt und ist mit 4
CME-Punkten anrechenbar.