KKMナ イフ・サイドボートナイフトラベゾイド 魏‡ 開発監修 i漑 経結膜 ・ 強角 膜 一 面切 開用 ナイ フ ￨ ドク タ ー の コ メ ン ト 経 結膜 ・強 角膜 一 面切 開 は、強 角膜切 開 と角膜切 開の両 者 の利点 を有 す る新 しい切 開法 で、 シ ンプルで あ りな が ら、安全性 に優れ 、かつ患 E艮 へ の負担 も少 な い方法 で ある。 KKMナ イ フは 本切 開法を確実 に行 うため に開発 されたものであ り、初心 者であ つても安全 に経結膜一面切 開を 作成 することができる。 まず、 KKMナ イ フで あれ ば、結 膜 ・強膜 に切 り込 んでか ら角 膜実質方 向へ と向きを変化 させる ことが 容易 で ある。 これ によ つて 、早期 穿孔 の危 険性 を低減 し、十分 に角膜実質 内 に切 り込 ん でか ら前房 に穿孔 す る ことがで きる。 この ときナイ フを あま り下 に向 けす ぎる と内方切 開線 が 山形 にな り自己閉鎖 が甘 くなるため、虹彩 と平行 あるいはやや上 に向けて進 める感覚で前房 内 に 穿 孔 して い くが 、 この微 細 な 方 向変 換 も KKMナ イ フ で よ り容 易 とな る 。 な お ナ イ フを最 後 筑波大学 医学医療系眼科 大鹿 哲郎 先生 ま で前 房 内 に挿 入 せ ず 、 内方 切 開線 の 幅 を僅 か に狭 くす る こ と に よ つて 、灌 流 液 の リー クを 減 らし、結膜 浮腫の発生 を防 ぐことができる。 さ らに、 サ イ ドポー トナ イ フ トラ ペ ゾイ ドは、短 い刺 入距 離 で理 想 的 な台 形 の創 口を作 成 す る ことができるナイ フで ある。浅前房 であ つても前嚢 や虹彩 を傷 つ ける恐 れが少 な く、また 灌流液 の リー ク量 を減少 させる ことがで きる。 KKMナ イ フと合わせて使用す る ことによ って 、 安全で低侵襲な手術 が可能 となる。 以 下 の ∪ RLか ら も 、 再 生 で き ま す 。 http://kai‐ ind co jp/video/KKM/ tep l ●眼球 の制御 左手の錦子をサイ ドポー トに差 し込み、眼球を下転 させ、その 位置で保持する。 ●結 月 莫に 刺 入 輪 部 か ら05mmの 位 置 で 、上 方 か らKKMナ イ フを結 膜 に 刺入 する。 鵞聰 炒 ● 強 膜 内 を 切 り進 め る 早期 穿孔 しな い よ うに注 意 しな が らKKMナ イ フを強膜 内 に 進める。 ● 角 膜 内 に 切 り込 む KKMナ イ フが十 分 に角 膜実 質 に到 達 す る ま で は (ラ イ ンが 外方弁 に到 達 す る まで は)、 角 膜の カー ブに沿 つて 切 り上 げ てい く(上 に向けて進 めてい く)感 覚 で行 う。 蝙⑬ 楊 靡 ● 前 房 に穿 孔 す る KKMナ イ フをやや下方 に向け前房 内に穿孔 する。 (こ の とき あま り下 に向けすぎない)。 虹彩 と平行 あるいはやや上 に向け て進 め る感 覚 で前 房 内 に穿孔 して い くと、 内方 切 開 線 が 一 直 線 に な る 。 KKMナ イ フ を 最 後 ま で 前 房 内 に挿 入 せ ず 、 内方 切 開線 の 幅 を僅 か に狭 く す る事 で灌 流液 の リー ク を減 らす事 が で き る 。 tep 4 ● 左 右 の 結 膜 に 小 さ な 切 開 を 入 れ る 鯖 膜 浮 腫 を防 ぐ) 左 右 の結 膜 は角 膜 に向 か うよ うに切 り上 げ る 。 テ ノ ン嚢 は強 膜 側 に残 す感 覚 。 この 操 作 が灌 流 液 を創 回の サ イ ドに逃 が し、 結 膜 下 へ 侵 入 す る の を 防 ぐ。 尚 、 この操 作 は結 膜 剪 刀 で行 つ て も良 い 。 KKMナ イフ 経結 膜・ 強 角 膜 一面切 開用 ナ イ フ w=20mm vv=22mm Doub!e Bevel KKM-275M Double Bevel w=2 75mm Double Bevel 2 75mm ス ク エ ア な切 開創 刃を鈍角化 する ことによ り内方弁の形状 が山形 に なる事 を防 ぐ。また、ス クエア な切 開創作成の 目 安 になるよ うに、先端 か ら刃幅 と同 じ長 さの位置 にラインを追力日。 KKM-24M 従 理想 的な切 開軌道 バ イ ベ ベ ル で裏 面 の 刃 幅 を徐 変 させ る こ と によ り、角膜実質 に至」 達 するまで は角膜のカー プに沿 つて切 り上 げ易 く、前房 に穿孔す る際 には虹彩 と 平行 (や や上方 )に 進 め易い。 裏面 表面 操作性 の向上 曲げ位置 か ら先端 までの長さを 2mm短 くすることによ り、上方か ら アプローチする際の操作性を改善 (特 に眼瞼裂の狭 い患者様 に有用 また、 厚みを増 す ことによ りたわみが減少 しコン トロー ル性 が 製 。 KKM-21M=く 多 当社のス リッ トナイ フと比較 して約 3倍 の腰の強さ。 了 ィ サ イ ドポ ー トナイ フ トラ ベ ゾイ ド SP… T12 w=1 2mm 浅 前 房 にも最 適 15度 や 225度 の ス トレー トナイ フと比較 して 、短 い距 離 で最適 な大 き さの台形 の倉」口を開 ける ことがで き、核 を傷 つ ける危 険性 が湖 る こ とで 、特 に浅 前 房 の患 者 に対 して有 効 で あ る 。 ま た 、 P羽 2 (16)ト 刺 入 す る深 さで創 国の サ イ ズ を調 整 す る こ とが可 能 で 、左 右 に 十分 な長 さの 刃がつ いてお り創 口を拡 大 す る こ とも容 易 で ある。 操作性 の向上 30度 の 角 度 で 曲 げ て お り、 ヘ ッ ドが コ ンパ ク トな の で 、 奥 目や 眼 瞼 裂 の 狭 い 患 者 に対 して も理 想 的 な 角 度 で の 東」 入 が可 能 。 販売名 :マ イクロサージェリーナイフ 医療機器認証番号 :219ABBZX00200000 製造 販売元 カ イ イ ン ダ ス トリ=ズ 株 式 会 社 国内営業部 医療器 〒 50]3992岐 早 県 関 市 小 屋 名 Phone (0575)28-6600 FaX (0575)28-66]] 1110 group com http1//www ka nd coip Erna linfo‐ nd(Dkai― ° ゴム t 三 TUV = 0。 。 "。 ゛ゲ ー A-15F K 仕様 は変更 する ことがあ ります 爾
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