Le personnel du service se compose de 18 infirmier(e)s, de 5 aide-soignant(e)s, d’une secrétaire (AIA), d’une aide logistique (AEL), de quatre kinésithérapeutes et d’une ergothérapeute. Chaque infirmier et aide-soignant est référent dans un domaine différent (diabète, hygiène hospitalière, transfusion, IRE, escarre, douleurs…) Brochure accueil destinée aux étudiants en stage Neurologie US34 Route 34 L’unité se compose de 26 lits avec 6 lits stroke unit, 18 lits en chambre commune et 2 lits en privée. STROKE UNIT : C’est une chambre à 6 lits en middle-care pour une surveillance rapprochée des patients présentant une pathologie neurologique vasculaire (AVC/AIT). Chambre où les patients sont monitorisés Surveillance : - Hémodynamique (TA, Pls,T°c,SpO2 min /4h) - Neurologique (sédation, Glasgow, orientation S/T) - Moteur (fluctuation des déficits) - Déglutition - Bilan hydrique (IN/OUT) - Bilan calorique (…) Chef de service: Pr Jean-Marie MALOTEAUX Médecins spécialistes: Pr JEANJEAN Anne Dr PEETERS André Pr SINDIC Christian Infirmier-chef : LEPAGE Sylvain Infirmier(e)s référent(e)s Katia Hendrickx Gloria Rojas Aide soignant référent Brice Jankowski Nos attentes - Tenue correcte Ponctualité Respect des patients et du personnel soignant Esprit participatif/collaboratif/secret professionnel Soyez curieux : profitez de votre stage pour apprendre ! Nous vous offrons - Une présence, un encadrement personnalisé et une collaboration étroite De vous faire partager nos connaissances De respecter vos différences et vos difficultés, votre niveau de formation De vous fournir tous les moyens pour atteindre vos objectifs Journée type : MATIN (7h00-15h21) 7h-7h30 : - Transmission du rapport par l’équipe de nuit - Prise de connaissance du programme de la journée (entrées/sorties/examens>à jeun ?) - Répartition des chambres 7h30-11h00 : - Vérification des traitements (PO/IV/SC…) - prise des paramètres (TA ; Pls ; T° ; DU ; SpO2 ; Glasgow ; EVA…) - Prise de sang - Administrations des traitements 8h45 : Staff pluridisciplinaire - Soins d’hygiène - Réfections de pansements s/n - Réfection de lit et mise en ordre de la chambre. 12h00 : - Vérification et administration des traitements (voir si changement) - Prises de paramètre si nécessaire - Distribution des repas et donner à manger s/n - Actualisation des plans de soins APRES-MIDI (13h24-21H00) 13h24-14h00 : - Transmission du rapport par l’équipe du matin - Prise de connaissance du programme de la journée (entrées/sorties/examens>à jeun ?) - Répartition des chambres 14h00-16h00 : - Vérification des traitements (PO/IV/SC…) - prise des paramètres (TA ; Pls ; T° ; DU ; SpO2 ; Glasgow ; EVA…) 18h-19h00 : - distribution des repas (donner à manger s/n) et traitements 19h00-20h30 : - installation des patients pour la nuit 20h30-21h00 : - Rapport de l’équipe de l’après-midi à celle de la nuit NUIT (20h30-7h30) 20h30-21h00 : - Transmission du rapport par l’équipe de l’après-midi 21h00-23h00 : - Vérification des traitements (PO/IV/SC…) et administration. 0h00 : - Tour de friction+traitement 4h00-5h30 : - Tour de friction+traitement Structure du SISSI PATHOLOGIES RENCONTREES EN NEUROLOGIE - Neurologie générale : • • • • • • • • • • • • Sclérose en plaque : Maladie neurologique auto-immune chronique du système nerveux central manifestée par une démyélinisation des fibres nerveuses. Maladie de Parkinson : Maladie neurologique chronique dégénérative affectant le système nerveux central responsable de troubles essentiellement moteurs d'évolution progressive Crise d’épilepsie : Affection neurologique, se caractérisant par une hyperactivité cérébrale pouvant se manifester par des convulsions ou une perte de conscience. Sclérose latérale amyotrophique : maladie neurodégénérative caractérisée par une dégénérescence progressive des neurones moteurs. Syndrome de Guillain-Barré : maladie auto-immune inflammatoire du système nerveux périphérique. Encéphalite Méningite virale et bactérienne : Inflammation des méninges d'origine infectieuse. Maladie d’Alzheimer/démence vasculaire : Maladie neurodégénérative incurable qui entraîne la perte progressive et irréversible des fonctions mentales. Migraine/céphalées Tumeurs cérébrales Polynévrite (polyneuropathie) : Atteinte du système nerveux entraînant une dégradation de la myéline du système nerveux périphérique Abcès cérébral - Neurologie vasculaire : • • • • • Accident ischémique transitoire : dysfonctionnement neurologique de courte durée causé par une ischémie focale cérébrale, avec des signes cliniques durant moins d’une heure. Accident Vasculaire Cérébral ischémique et hémorragique : dysfonctionnement neurologique causé par une ischémie focale cérébrale, avec des signes cliniques persistants. Hématome cérébral (sous dural) : Un hématome est un amas de sang, bien délimité, dû à la rupture d’un vaisseau dans la boite crânienne. Cavernome : une agglomération de vaisseaux sanguins ou lymphatiques à l'origine d'une malformation vasculaire Thromboses veineuses cérébrales : formation d'un thrombus (caillot sanguin, formé de fibrine, de globules blancs et de plaquettes) dans une veine. A jeun Aspiration endo-buccale Aspiration endo-nasale Aspiration endo-trachéale Cathéter (obturé) Colostomie Comprimé Culture/sédiment urinaire Débit urinaire Gastrostomie Glycémie Intramusculaire Intraveineux (direct/lent) Lunettes oxygène Masque oxygène Membre inférieur droit/gauche Membre supérieur droit/gauche Monitoring Opération Oxygène Pansement Per os Pompe Ponction lombaire Prise de sang Restriction hydrique Si nécessaire Sonde naso gastrique Sonde oxygène Sonde vésicale Sous-cutané Touché rectal Trachéotomie Traitement Voie centrale Voie périphérique AJ AEB AEN AET KT (OB) colo Co CUSU/SUCU DU gastro GGA IM IV (D/L) LO² MO² MI (D/G) MS (D/G) monito op O2 psmt PO # PL PS RH S/N SNG SO² SV SC TR tracheo R/ VC VP Traitements Antibiotique Dépakine Diphantoine Glucose 5% (10%-30%) Hartmann Insuline Morphine Non neutralisé Sérum physiologique 0,9% ATB DPK DPH G5% (10%-30%) Hart ins M+ NN phy Examen Coloscopie Echo trans oesophagienne Echo trans thoracique Electo cardiogramme colono ETO ETT ECG Electo encéphalogramme Electromyographie Gastroscopie Potentiel évoqué Radiographie Résonnance magnétique nucléaire Scanner EEG EMG gastrosco PE Rx RMN/IRM scan Infections Clostridium Hépatite Infection pulmonaire Infection urinaire Staphylococcus auréus résistant à la méthycilline Tuberculose Sida Isolement Clostri Hpt IPr IUr MRSA TBC/BK HIV iso Pathologie/antécédents Allergie Antécédent Bronchopathie chronique obstructive Décompensation cardiaque Gauche/Droite Diarrhée Diplopie Douleurs Embolie pulmonaire Fausse déglutition Fécalome Fibrillation auriculaire (rapide/lente) Hématurie Hernie discale Hernie hiatale Hernie inguinale Hyperlipidémie Hyperglycémie Hypoglycémie Hystérectomie radicale totale Insuffisance rénale (aigu/chronique) Métastase Mise au point Nausées Œdème aigu du poumon Pontage coronaire Prothèse totale genou gauche/droite Prothèse totale hanche gauche/droite Reflux gastro-oesophagien Thrombose veineuse profonde Trouble Tumeur Varices oesophagienne Vomissement all A/ BPCO DCG/D Diarr diplo D+ EP FD féca FA(R/L) héma HD HH HI Hlipi HGGA hGGA HRT IR(A/C) méta MAP N+ OAP POCO PTG(G/D) PTH(G/D) RGO TVP tr T+ VO V+
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