第１号様式（第１２条関係） 廃棄物管理責任者選任届 年 八王子市長 月 日 殿 建築物所有者 住 所 氏 名 ㊞ 法人にあっては、主たる事務所の 所在地、名称及び代表者の氏名 電話番号 （ ） 八王子市廃棄物の処理及び再利用の促進に関する条例第１９条第２項の規定により 一定規模以上の事業用建築物における廃棄物管理責任者を次のとおり選任したので、 届け出ます。 建 築 建 築 廃 新 棄 物 物 の 所 の 在 名 地 称 （社名） 職 ・ 氏 名 電 話 番 号 物 管 任 理 責 任 者 者 （ ） 所有者との関係 選 任 年 月 日 年 月 前 任 者 職 ・ 氏 名 (郵 送 先 住 所 等 ) 備 考 ※選任等の事実が生じた日から３０日以内に届出 日
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