応募申込書 (PDFファイル・86KB)

様式第3号(推進委員用)
枚方市農地利用最適化推進委員 応募申込書
ふりがな
年齢
氏名
職
業
-
電話番号
(
)
-
所
職
経
歳
性別
郵便番号
住
満
勤務先等
在職期間
公職名
在職期間
歴
歴
公職歴等
営 農 類 型
農業経営
の状況
該当するものに☑をし、
( )内に具体
的な作目を記入して下さい。
□水稲 □野菜 □果樹 □花卉 □その他
主な作目 (
)
耕 作 面 積
応募する区域 該当するもの一つに☑をして下さい。
アール
□南部
□北部
□東部
応募の理由
枚方市農業委員会委員の募集に応募している
か否かの別
□応募している
□応募していない
どちらかに☑をして下さい。
枚方市農地利用最適化推進委員の募集に応募します。
また、募集要領記載の資格要件について、当該機関に照会することに同意します。
平成
年
月
日
氏名
添付書類:応募者(応募する者)の本籍記載の住民票(3ヶ月以内のもの)
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