記入例 様式第３号（推進委員用） 枚方市農地利用最適化推進委員 応募申込書 ふりがな ひらかた たろう 氏名 枚方 太郎 職 業 農業 郵便番号 住 所 ５７３－×××× 電話番号 年齢 満 性別 男 枚方市大垣内町２丁目×番××号 職 歴 在職期間 株式会社○○ 昭和４４年４月～平成２０年３月 農業 平成２０年４月～現在 歴 公職名 公職歴等 在職期間 枚方市農業委員会 委員 平成２３年７月～現在 北河内農業協同組合 理事 平成２７年７月～現在 営 農 類 型 農業経営 の状況 歳 （ ０７２ ） ８４× － ×××× 勤務先等 経 ６９ 該当するものに☑をし、 （ ）内に具体 的な作目を記入して下さい。 ☑水稲 ☑野菜 □果樹 □花卉 □その他 主な作目 ( 玉葱 サツマイモ 耕 作 面 積 応募する区域 該当するもの一つに☑をして下さい。 ７８ □南部 アール □北部 ☑東部 ) ※応募する理由について記入して下さい。 （理由の例） これまでの職歴・農業経験等から地域の信頼を得ている。 応募の理由 農地の利用集積・集約化について身ら規模拡大を実践し、精力的に活動している。 地域農業や農業者情報に精通しており、担い手への農地集積や耕作放棄地の未然防 止・解消等、農業委員会業務に貢献できると考える。 枚方市農業委員会委員の募集に応募している か否かの別 □応募している ☑応募していない どちらかに☑をして下さい。 枚方市農地利用最適化推進委員の募集に応募します。 また、募集要領記載の資格要件について、当該機関に照会することに同意します。 平成 ２９年 ２月 １５日 氏名 枚 方 太 郎 添付書類：応募者（応募する者）の本籍記載の住民票（３ヶ月以内のもの） 印㊞ ○
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