平成 29 年度保育園調理作業嘱託員採用試験 申 込 書 採 用 職 種 区 ＊ 受 分 験 番 号 保育園調理作業嘱託員 ふりがな （姓） 氏 男 ・ 女 （名） 名 生年月日 昭和 ・ （〒 平成 － 年 月 日 生 ） 都 道 府 県 現住所 （ 方） 電話 （ ） － 呼び出し（ 方） 電話 （ ） － 呼び出し（ 方） 連絡先 （現住所以外で、連絡が確実に伝わるところがあれば、記入してください。携帯電話でも可能です。 ） 最終学歴 学 校 名 学 昭和 平成 卒 業 年 名 勤 務 先 （現在、就職している方） （注）１ ２ 部（研究科）名 年 学科（専攻・課程）名 月 日 卒業 称 在 職 年 数 年 月（申込日現在） ＊印欄以外は、各欄もれなく記入してください。 記入は、黒インク又はボールペンを使用してください。消せるボールペンの使 用は不可。 ※平成 29 年４月１日付で採用されなかった場合、臨時職員としてのお仕事の紹介を希望 しますか。いずれかに☑をしてください。 □希望する □希望しない 平成 29 年度保育園調理作業嘱託員採用試験 受 付 票 採 用 職 種 区 ＊ 受 分 保育園調理作業嘱託員 験 番 号 後日、郵送でご連絡します。 ふ り が な 性 （姓） 氏 名 男・女 生 年 月 日 （注）１ ２ １ 別 （名） 昭和・平成 年 月 日 生 ＊印欄以外は、各欄もれなく記入してください。 記入は、黒インク又はボールペンを使用してください。消せるボールペンの使用は不可。 面接試験の日時・場所 （１）日 時 平成 29 年２月 19 日 （日） （２）集合時間 別途郵送により通知する時間 （３）場 別途郵送により通知する 所 （西東京市立すみよし保育園：西東京市住吉町三丁目 14 番 14 号） ２ 注意事項 （１）係員の指示に従ってください。 （２）車での来場はご遠慮ください。 履 歴 書 ＊ 受験番号 平成 年 月 ふりがな たて 性 別 （姓） 写 真 上半身・脱帽 正 面 向 （名） 男 ・ 女 氏名 生年月日 よこ （ 4 cm× 3 cm） 日現在 ふりがな 昭和・平成 年 月 日 生（満 歳） 電 話 番 号 （〒 － ） 現住所 ふりがな （〒 － 市外局番（ － 電 話 番 号 ） 市外局番（ － ） ） 連絡先 携帯電話 （連絡先欄は現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入してください。連絡先は携帯電話でも可能です。） 昭和･平成 年 月 学 昭和･平成 年 月 歴 昭和･平成 年 月 昭和･平成 年 月 昭和･平成 年 月 昭和･平成 年 月 昭和･平成 年 月 昭和･平成 年 月 昭和･平成 年 月 昭和･平成 年 月 昭和･平成 年 月 職 歴 （裏面にももれなくご記入下さい。） 中学校卒業 取得年月日 資 格 資 格 等 の 名 称 等 特技・趣味 所属クラブ等 志望の動機 備 考 西東京市
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