平成 29 年度西東京市市民嘱託員採用試験 申 込 書 採用職種区分 * 受 験 番 号 児童手当等事務嘱託員 ふりがな (姓) 氏 (名) 名 生年月日 昭和・平成 (〒 年 - 月 日 生 ) 都 道 府 県 現住所 ( 方) 電話 ( ) - 呼び出し( 方) 電話 ( ) - 呼び出し( 方) 連絡先 (現住所以外で、連絡が確実に伝わるところがあれば、記入してください。携帯電話でも可能です。 ) 学 校 名 学 部(研究科)名 学科(専攻・課程)名 最終学歴 卒 業 年 昭和 名 勤 務 先 (現在、就職している方) (注)1 2 年 平成 月 日 卒業 称 在 職 年 数 *印欄以外は、各欄もれなく記入してください。 記入は、黒インク又はボールペンを使用してください。 年 月(申込日現在) 平成 29 年度西東京市市民嘱託員採用試験 受 付 票 採用職種区分 * 受 験 番 号 児童手当等事務嘱託員 ふ り が な (姓) 氏 (名) 名 生 年 月 日 昭和・平成 年 月 日 生 受験票は、2月3日に郵送いたします。2月8日までに届かない場合は、必ずお電話で ご確認ください。 西東京市役所 子育て支援部 042―464―1311 042―460―9840 子育て支援課 内線 手当助成係 1523 担当 福田 履 歴 書 * 受験番号 平成 年 月 日現在 ふりがな 写 (姓) 真 (名) 氏名 上半身・脱帽 正 面 向 たて 生年月日 昭和・平成 年 月 日 生(満 歳) よこ ( 4 cm× 3 cm) ふりがな 電 話 番 号 (〒 - ) 市外局番( 現住所 ) - 電 話 番 号 ふりがな (〒 - ) 市外局番( 連絡先 ) - 携帯電話 (連絡先欄は現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入してください。連絡先は携帯電話 でも可能です。 ) 昭和・平成 年 月 学 昭和・平成 年 月 歴 昭和・平成 年 月 昭和・平成 年 月 昭和・平成 年 月 昭和・平成 年 月 昭和・平成 年 月 昭和・平成 年 月 昭和・平成 年 月 昭和・平成 年 月 昭和・平成 年 月 職 歴 中学校卒業 取得年月日 資 格 資 格 等 の 名 称 等 特技・趣味 自己PR 志望の動機 備 考 西東京市
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