推委様式１福井市農地利用最適化推進委員推薦申込書（個人用）【記載例】１被推薦者（推薦を受ける者）ふりがな福井男 ○ 性別ふくいゆめまる氏名 E 夢丸 A ・女生年月日住所〒910-8511 福井市大手３‐１０‐１本籍（正確に記載してください）職業農業兼団体職員年月電話番号日（）－職名、役職名等 H10 年 8 月 25 日～H22 年 6 月 10 日水土里ネット福井理事 H20 年 4 月 1 日～現在ＪＡ福井市経営管理委員 H21 年 7 月 20 日～現在福井市農業委員会委員経歴営農類型該当するものに○をし、括弧内に具体的な作目を記入してください。(複数選択可) 農業経営の状況水稲主要な作目耕作面積推薦する区域（該当する区域にチェックを入れてください。） □ □ ☑ □ □ □ □ 第1区第２区第３区第４区第５区第６区第７区野菜果樹（花き畜産金福すいか・トマト・なす１００その他）アール（西藤島、中藤島、河合、森田）（東藤島、円山、岡保、和田、啓蒙）（酒生、一乗、東郷、六条、木田、美山）（社南、社西、社北、東安居、安居、殿下）（国見、鷹巣、棗、本郷、鶉、大安寺）（麻生津、文殊、上文殊）（越廼、清水西、清水東、清水南）（区域の詳細は募集要項の別表のとおりです。）２推薦者ふりがないちじょうだにともこ氏名 ○ 性別一乗谷唐門好男・女生年月日住所〒910-8522 福井市大手１３‐１農業兼団体役員職業電話番号（0776）20－5615 被推薦者は、福井市内を活動エリアとする農業協同組合において経営管推薦する理委員などの要職を歴任し、農業経営改善に多くの実績を有している。また、土地改良組合の理事を務めた実績があり、現在農業委員の部会長理由 (200 字程度) 職務代理者であることから、地域の農業や農家情報に精通しており、担 (別紙可) い手への農地集積や耕作放棄地の解消など、農業委員会が農地利用の最適化という使命を果たすための多大な貢献が期待できる。上記被推薦者を福井市農業委員の募集に応募しているか否かの別（どちらかに○をしてください）推薦している・推薦していない福井市長様私は、前記被推薦者を福井市農地利用最適化推進委員として推薦します。平成２９年月日氏名３一乗谷唐門好印被推薦者（推薦を受ける者）の同意福井市長様私は、福井市農地利用最適化推進委員の推薦を受けることに同意するとともに、被推薦資格等を確認するため、福井市農業委員会が関係市区町村に対し私の戸籍情報・住民記録等を照会することに同意します。平成２９年月日氏名 ※推薦にあたっては、農業者が推薦してください。福井夢丸印