公園内行為許可申請書

様式第3号(第3条関係)
公園内行為許可申請書
平成
久 喜 市 長
年
月
日
あて
申請者
住
所
氏
名
電
話
印
法人にあっては、所在地、
名称及び代表者氏名
久喜市都市公園条例第2条第2項の規定により、次のとおり都市公園内における
行為の許可を受けたいので、申請します。
行
為
の
目
的
平成
行
為
の
年
為
の
日
から
期 間
日間
平成
行
月
時 間
午
年
前
・
月
午
後
日
・
全
まで
日
行為を行う場所
公
行
園
為
施
の
内
設
容
1.物品の販売、募金その他これらに類する行為をすること。
2.業として写真又は映画を撮影すること。
久喜市都市公園条例
3.興行を行うこと。
施行規則第3条第2
4.競技会、展示会、博覧会その他これらに類する催しのた
項に規定する事項
めに都市公園の全部又は一部を独占して利用すること。
5.花火、キャンプファイヤー等火気を使用すること。