様式第３号（第３条関係）
多目的ホール使用許可申請書
年
日光市長
月
日
様
住
所
申請者 団体名
氏
名
印
（電話
）
次のとおり多目的ホールを使用したいので、申請します。
使 用 目 的
年
月
日（
使 用 日 時
年
多 目 的 ホ ー ル □ホール
使 用 施 設
入場料及びこれ
に類する券等の
発 行 の 有 無
月
□楽屋
日（
前
後
前
）午
後
）午
時から
日間
時まで
□会議室
入 場 料 の 最 高 額
円
これに類する券等の発行額
円
有
無
使用予定人員
人
住所
使 用 責 任 者
氏名
（電話
条例第７条第１項第２号から第５号までの該当
）
有 ・ 無
（使用備品、持込設備等の状況）
備
※
考
使用日の７日前までに提出してください。
使用許可を受けましたら、納入通知書により使用料を前納してください。
使用時間は、準備時間から後片付けの時間までです。