「みんなの健康づくり便利帳」広告掲載申込書

様式第1号(第4条関係)
平成
年
月
日
(申込先)土浦市長
住所又は所在地
法人名又は団体名
氏名
電 話
FAX
電子メールアドレス
㊞
(団体にあっては,主たる事業所の所在地,名称及び代表
者の氏名を記入)
土浦市「みんなの健康づくり便利帳」広告掲載申込書
土浦市「みんなの健康づくり便利帳」広告掲載取扱要領を承認し,下記のと
おり申し込みます。
記
1 広告の内容
2 掲載希望枠
□
①表表紙
縦7.0㎝×横5.7㎝
□
②裏表紙
縦6.0㎝×横17.5㎝
3 添付書類
※申込書の提出により,掲載が決定されるものではありません。掲載の可否に
ついては,別途御連絡いたします。