《DL》 このチェックシートも、申請書類と合わせてご提出ください。 入会申請書類チェックシート 平成２９年度 児童氏名 （新） 年生 □「練馬区立学童クラブ・練馬区立ねりっこ学童クラブ案内」を読み、内容を確認しました。 児童氏名・学年にご記入の上、左のボックスにチェックを入れてください。 ◆申請書類 １． 入会申請書ボックスにチェックを入れてください。 □『学童クラブ入会申請書（両面に記入済み）』 ２． 添付書類の各ボックスには、提出される書類の枚数を ご記入ください。 添付書類 「就労関係」書類（枚数） 父 母 祖父母 「その他」書類（枚数） 父 母 祖父母 就労証明書 枚 枚 枚 申立書 枚 枚 枚 通勤・通学等の経路 枚 枚 枚 保育できない状況の説明 枚 枚 枚 在学証明書等 枚 枚 枚 ローテーション表 （直近 4 週間の実績表） 枚 枚 枚 時間割表 枚 枚 枚 直近の確定申告書（写） 枚 枚 枚 診断書等 枚 枚 枚 全部事項証明書 枚 枚 枚 障害を証明する手帳（写） 枚 枚 枚 枚 枚 枚 枚 「65 歳以上の年齢確認」書類（枚数） 祖父母 母子健康手帳（写） 健康保険証・運転免許証等(写) 枚 内定通知等 児童の状況について 枚 その他 身体障害者手帳・愛の手帳（写） 枚 枚 申請前に、再度必ずご確認ください ★ 申請書類は、必ず保護者が直接ご提出ください。 その際、書類の確認等にお時間をいただきます。あらかじめご了承ください。 ★ 申請の際、職員が保育にあたっている時間には、お待ちいただく場合があります。 ★ 申請書類は揃っていますか。（書類不備の場合、書類を揃えた上で改めて申請をしていただきます。） 入会申請書のみでは申請できません。「入会申請時に必要な書類について」を確認し、保護者の保育を必要と する状況に応じた添付書類をご用意ください。 ★ 就労証明書の内容に誤りや記入漏れはありませんか。 就労証明書の内容の訂正には、証明者印と同一の訂正印が必要です。 ※入会申請書類は、消えるボールペンや鉛筆で記入されたものは受付できません。 【区記入】 チェックシート記載の「平成 29 年度学童クラブ入会申請書類」を受付いたしました。 受付施設 受付日 平成 学童クラブ 受付者 メモ 年 月 日 ★申請書の受付後、調査・審査を行います。その際に保護者・職場等へ電話確認を行う場合があります。
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