第２号様式（第４条関係） 唐津市農業委員会委員 推薦申込書（団体等推薦用） 年 唐津市長 月 日 様 推薦する団体の名称 代表者又は管理人の氏名 印 ○ 私は、次の者を唐津市農業委員会の委員に推薦します。 被推薦者（推薦を受ける者） ふ り が な 氏 名 性 別 男 ・ 女 生年月日 年 月 日生(満 歳) 〒 住 所 連 絡 先 職 電話番号 （ ） ※昼間に連絡がとれる番号 FAX 番号 （ ） を記入してください。 業 年月日 経 職名・役職名等 歴 主要な作目 営農類型 農業経営 （ ） 経営規模 の 状 況 (耕作面積、飼養頭数等) 形 態 認 定 農 業 者であるか否かの別 専業 ・ 兼業 認定農業者である ・ ・ 自家消費 認定農業者ではない 推薦者（推薦をする者） ふ り が な 団体の名称 ふ り が な 代表者又は 管理人の氏名 主たる事務所 〒 の 所 在 地 連 絡 先 電話番号 （ ） ※昼間に連絡がとれる番号 FAX 番号 （ ） を記入してください。 人数 構 成 員 構成員の資格、要件等 人 活動の主たる 目 的 推 薦 す る 理 由 農地利用最適化推進委員への 推薦 推薦している ・ 推薦していない 被推薦者（推薦を受ける者）の同意 私は，唐津市農業委員会委員の推薦を受けることに同意します。 年 氏名 月 日 印 ○
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