別記様式第2号(第4条関係) 精華町農業委員会委員推薦申込書(団体用) 1 被推薦者(推薦を受ける者) ふりがな 氏 名 性 別 住 所 男・女 年齢 歳 〒 電話番号 ( 年 経 職業 月 日 ) - 職名、役職名等 歴 営農類型 農業経営の状況 該当するものに○を 水稲、露地野菜、施設野菜、果樹、 し、 ( 花き、その他主要な作目 )内に具体的な 作目を記入してくださ ( ) い。 (複数選択可) 耕作面積 認定農業者の認定を受けて いるか否かの別(該当するも のに○をしてください。) アール 認定を受けている・認定申請中 認定を受けていない 別記様式第2号(第4条関係) 抱 負 別記様式第2号(第4条関係) 2 推薦者 ふ り が な 組織の名称 ふ り が な 代表者又は管理人の氏名 主たる事務所の所在地 〒 電 話 番 号 ( ) - 活動の主たる目的 構 成 人数 員 構成員の資格、要件等 人 推薦する理由 ( 20 0字 程度 ) 前記1の者について、精華町 農地利用最適化推進委員に 推薦しているか否かの別 (どちらかに○をしてください。) 精華町長 推薦している 推薦していない 様 私は、前記1の者を精華町農業委員会委員として推薦します。 年 組織名 代表者氏名 月 日 印 別記様式第2号(第4条関係) 3 被推薦者(推薦を受ける者)の同意 精華町長 様 私は、精華町農業委員会委員の推薦を受けることに同意しま す。 年 氏名 月 日 印 添付書類 ① 被推薦者(推薦を受けるもの)の住民票(発行後3か月以内のも の) ② 被推薦者が認定農業者等(認定申請中の者を含む。)である場合は、 認定農業者証等の認定農業者であることを証明する書類の写し
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